犬护理/犬心丝虫

犬心丝虫感染。

犬心丝虫是一种寄生性线虫（Dirofilaria immitis），通过蚊子叮咬在宿主之间传播。犬心丝虫影响犬类、猫类、狼、郊狼、狐狸以及一些其他动物，如雪貂、海豹和人类，但人类感染情况并不常见。这种寄生虫被称为“犬心丝虫”，因为寄生虫在其生命周期最终的生殖阶段，会寄生在宿主的体内，在那里它可以存活多年，直到通过心脏充血性衰竭杀死宿主。

预防

犬心丝虫感染的预防可以通过多种兽医药物来实现。最受欢迎的是伊维菌素（以品牌名心卫宁出售）、米尔贝霉素（拦截者）和莫昔克丁（ProHeart），以药丸或咀嚼片的形式服用。这些药物在当地蚊子活跃季节每月服用一次。莫昔克丁还有六个月缓释注射剂，由兽医注射，但莫昔克丁的注射剂在美国市场上由于安全问题被下架。另一方面，赛拉菌素（Revolution）是一种局部预防药物，同样每月服用一次。其中一些药物还可以杀死其他寄生虫，包括肠道蠕虫。此外，赛拉菌素可以控制跳蚤、蜱虫和螨虫。

预防性药物非常有效，并且定期服用可以保护超过 99% 的犬类免受感染。大多数保护失败都是由于不规律和不频繁服用药物造成的。然而，每月服用预防药物都有一个合理的误差范围，如果不小心错过了某个月的剂量，只要接下来的两个月剂量按计划服用，通常就能提供足够的保护。

每月犬心丝虫预防应从当地蚊子活跃季节开始一个月后开始，并持续到当地蚊子活动停止后一个月。在温暖的气候条件下，例如美国海湾沿岸的温暖温带气候以及热带和亚热带地区，犬心丝虫预防必须全年服用。一些权威机构建议即使在较冷的气候条件下也要全年服用，因为在偶尔的非季节性温暖天气中可能发生蚊子活动，但另一些人认为，计算机模型表明，在这种情况下，犬心丝虫传播的可能性很小。

感染症状

犬类在犬心丝虫成熟之前的 6 个月潜伏期内没有犬心丝虫感染的迹象，而目前用于检测微丝蚴或抗原的存在的诊断测试无法检测到潜伏期的感染。很少情况下，迁移的犬心丝虫幼虫会“迷路”，最终出现在不寻常的位置，例如眼睛、大脑或腿部动脉，导致不寻常的症状，如失明、癫痫和跛行。

即使犬心丝虫成熟后，许多犬类也不会表现出任何感染迹象。在某种程度上，这些犬类可以被描述为比正常情况老化速度略快，因为犬心丝虫会慢慢损害肺部、肾脏和肝脏。这些动物通常感染较轻，生活方式也相当久坐。然而，活跃的犬类和感染更严重的犬类会很快表现出犬心丝虫病的典型症状。早期症状包括咳嗽，尤其是在运动时，以及运动后过早疲劳。更严重的情况会发展到严重体重减轻、晕厥、咳血，最后是充血性心力衰竭。

测试

可以通过血液测试检测犬心丝虫。过滤测试可以发现血液中的微丝蚴；隐匿性测试（抗原和抗体）用于检测成虫。许多兽医更喜欢同时进行两种测试，因为血液中没有微丝蚴并不一定意味着心脏中没有成虫。两种测试都用一次血液抽取进行，最好是在春季早期，每天气温高于 57°F 之前。

X 光片和，在较小程度上，超声波也可以检测到心脏和肺部是否存在成虫犬心丝虫。X 光片还可以很好地估计犬心丝虫存在造成的肺部损伤程度。

治疗

如果血液测试或症状出现表明存在犬心丝虫，则需要进行治疗。如果在疾病进程的早期发现，治疗效果非常好。然而，在治疗犬心丝虫之前，必须评估犬类的心脏、肝脏和肾脏功能是否良好，以确保动物能够存活治疗。在治疗之前，必须首先解决任何器官功能不足的问题，因为消灭过程会对器官功能造成负担。通常，成虫犬心丝虫用含砷化合物杀死。目前推荐的化合物，二盐酸米拉索明，以品牌名Immiticide销售。它比以前的配方（硫代乙酰胺钠，以Caparsolate出售）具有更高的功效和更少的副作用，使其成为治疗晚期感染犬类的更安全选择。

治疗后，犬类必须休息（限制运动）数周，以便给身体足够的时间吸收死亡的犬心丝虫，而不会造成不良影响。否则，当犬类进行剧烈运动时，死亡的犬心丝虫可能会脱落，并进入肺部，可能导致呼吸衰竭和死亡。

治疗过程要到数周后才算完成，这时微丝蚴将在单独的治疗过程中被处理掉。一旦犬心丝虫测试结果呈阴性，则认为治疗成功。

手术切除成虫犬心丝虫也是一种可能需要的治疗方法，尤其是在心脏受累程度较大的晚期病例中。

长期每月服用伊维菌素（但明显不包括莫昔克丁、米尔贝霉素或赛拉菌素）全年至少三年，剂量与通常用于预防犬心丝虫的剂量相同，也可以从大多数犬类中去除大多数成虫犬心丝虫。然而，这不是去除成虫犬心丝虫的首选治疗方法，有两个原因。首先，并非所有犬类都能通过这种治疗完全清除犬心丝虫。更重要的是，成虫犬心丝虫要经过大约 18 个月的治疗才能开始死亡，在大多数情况下这是不可接受的。这种治疗通常保留给不太可能耐受更强效但更有效的米拉索明治疗的犬类，或者在主人无力承担更昂贵的米拉索明治疗的情况下。

不时地，各种“顺势疗法”、“天然”或“有机”产品被吹捧为犬心丝虫病的治疗方法或预防方法。然而，此类产品的有效性从未通过严格的科学方法得到证实，因此应该对这些说法持怀疑态度。