急诊医学/腹泻
腹泻是指一天内排便次数超过三次的稀便或水便，是一种常见的疾病，通常持续一两天，并且会自行消失，无需特殊治疗。然而，持续性腹泻可能是其他疾病的征兆。腹泻患者每天可能排出超过一夸脱的粪便。
腹泻会导致脱水，这意味着身体缺乏足够的水分来正常运作。脱水对儿童和老年人来说尤其危险，必须及时治疗，以避免严重的健康问题。（见“什么是脱水？”）
所有年龄段的人都会得腹泻。成年人平均每年会患腹泻约四次。
腹泻可能是由暂时性问题引起的，例如感染，也可能是由慢性问题引起的，例如肠道疾病。腹泻的一些常见原因包括
细菌感染。通过污染的食物或水摄入的几种细菌类型会导致腹泻。常见的罪魁祸首包括空肠弯曲杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和大肠杆菌。
病毒感染。许多病毒会导致腹泻，包括轮状病毒、诺沃克病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和病毒性肝炎。
食物不耐受。有些人无法消化某些食物成分，例如乳糖，即牛奶中的糖。
寄生虫。寄生虫可以通过食物或水进入体内，并在消化系统中定居。导致腹泻的寄生虫包括贾第鞭毛虫、痢疾阿米巴和隐孢子虫。
对药物的反应，例如抗生素、降压药和含镁的抗酸剂。
肠道疾病，如炎症性肠病或乳糜泻。
功能性肠道疾病，如肠易激综合征，肠道无法正常运作。
有些人接受胃部手术或胆囊切除术后会发生腹泻。原因可能是胃部手术后食物通过消化系统的速度发生变化，或者胆囊切除术后结肠中胆汁增加。
在许多情况下，无法找到腹泻的原因。只要腹泻自行消失，通常就不需要进行广泛的病因调查。
前往外国的人有患上旅行者腹泻的风险，旅行者腹泻是由食用或饮用受细菌、病毒或有时寄生虫污染的食物或水引起的。旅行者腹泻是前往发展中国家的游客遇到的一个特殊问题。前往美国、加拿大、大多数欧洲国家、日本、澳大利亚和新西兰的游客没有很高的旅行者腹泻风险。
腹泻可能伴有腹部绞痛、腹胀、恶心或迫切的排便需求。根据病因的不同，患者可能发烧或排血便。
腹泻可能是急性的（短期）或慢性的（长期）。急性腹泻持续时间不到 4 周，通常与细菌、病毒或寄生虫感染有关。慢性腹泻持续时间超过 4 周，通常与功能性疾病（如肠易激综合征）或炎症性肠病（如乳糜泻）有关。
在大多数情况下，补充丢失的液体以预防脱水是唯一必要的治疗。止泻药在某些情况下可能有所帮助，但不建议用于腹泻由细菌感染或寄生虫引起的患者——止泻会导致病原体滞留在肠道中，从而延长病程。相反，医生通常会开具抗生素。病毒引起的腹泻要么用药物治疗，要么任其自然发展，具体取决于病毒的严重程度和类型。
脱水是指身体丢失了过多的液体和电解质（钾和钠盐）。腹泻期间丢失的液体和电解质需要及时补充——没有它们，身体无法正常运作。脱水对儿童来说尤其危险，他们可能在几天内因脱水而死亡。
虽然水对于预防脱水非常重要，但它不含电解质。为了保持电解质水平，你可以喝肉汤或汤，其中含有钠，以及果汁、软水果或蔬菜，其中含有钾。
对于儿童，医生通常会推荐一种特殊的补液溶液，其中含有他们需要的营养物质。你可以在杂货店买到这种溶液，无需处方。例如，Pedialyte、Ceralyte 和 Infalyte。
在腹泻消退之前，尽量避免食用乳制品和油腻、高纤维或含糖量高的食物。这些食物往往会加重腹泻。
随着病情好转，你可以逐渐在饮食中添加柔软、清淡的食物，包括香蕉、白米饭、煮土豆、吐司、饼干、煮胡萝卜和无皮无脂肪的烤鸡肉。对于儿童，儿科医生可能会推荐所谓的 BRAT 饮食：香蕉、米饭、苹果酱和吐司。