运动与疾病/慢性疲劳综合征的联系 - 有氧运动的好处
这是一篇对 Fulcher 和 White 撰写的文章 "慢性疲劳综合征患者分级运动的随机对照试验" 的分析。[1]
肌痛性脑脊髓炎，也称为慢性疲劳综合征，是一种严重且复杂的疾病，无法通过休息治愈。[2] 慢性疲劳综合征主要是一种会导致个体持续感到疲劳的疾病。患有 CFS 的人会遭受肌肉骨骼疼痛，无论他们是否参加过运动，还会出现睡眠不足、心理困扰和经常性头痛。[2] CFS 影响的人口比例在 0.006% 到 3% 之间，具体取决于使用的定义标准，女性的患病风险高于男性。[3] 它通常在 12-15 岁的儿童和 20 多岁到 40 多岁的成年人中发展。[4]
CFS 的病因尚不完全清楚，虽然一些理论认为病毒、低血压、免疫系统减弱和荷尔蒙失衡都可能导致 CFS 的发生。研究人员还推测，一些人天生就有患 CFS 的倾向。[5] 确定 CFS 病因的挑战在于没有发现单一病因，而且许多其他疾病也产生类似的症状，因此使医护人员难以诊断 CFS。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 提议，CFS 可能是一系列不同的疾病的结果，而不是一种独特的症状。统计数据显示，10% 到 12% 的感染了爱泼斯坦-巴尔病毒、罗斯河病毒和伯氏立克次体的患者会发展出符合 CFS 诊断标准的疾病。[5] Peter D White 是心理医学教授，圣巴塞洛缪医院名誉顾问联络精神科医生，也是该医院慢性疲劳综合征 (CFS) 服务的联合负责人。[6] Kathy Y Fulcher 是一位运动生理学家，曾担任伦敦国家运动医学研究所的实验室主任。[1] 这项研究反映了两位作者的专业知识。
CFS 有三个阶段：[4]
轻度：能够照顾好自己，但可能需要偶尔休息一天。
中度：行动不便，头痛，身体疼痛，睡眠不足，可能需要午睡。
重度：难以集中注意力，基本无法完成日常生活中的任务，例如梳头或刷牙，行动能力大大减弱。
CFS 的治疗方法包括药物治疗、营养补充剂、认知行为疗法、生活方式改变和分级运动疗法。Kathy Y Fulcher 和 Peter D White 的这项特定研究对患有 CFS 的患者进行了分级运动的随机对照试验，以确定运动是否能成功缓解症状。
这项研究得到了林伯里信托基金的资助，该信托基金是 Sainsbury 的慈善信托基金。测试是在一家综合医院精神科部门的 CFS 诊所进行的。
这项研究是一项定性分析。这种类型的研究用于提供对照试验的深入信息、目标和结果。数据是通过自我报告、问卷调查和生理测试的个人结果收集的。
Fulcher 和 White[1] 对 66 名患有 CFS 的患者进行了为期 12 周的研究，这些患者既没有精神障碍，也没有睡眠不足。患者参加了分级有氧运动或柔韧性运动和放松疗法。那些参加柔韧性运动的患者随后可以交叉参加有氧运动。
在 12 周的期限结束后，对患者进行了三个月和一年的随访。
根据疾病控制与预防中心[7] 的说法，没有运动不好，有一些运动是有好处的，过量的运动没有帮助。分级运动计划根据个体的情况和 CFS 的程度，包括轻度到中度强度。研究结果支持这一说法，表明分级运动计划改善了患者的身体功能和总体健康状况。在三个月和一年的随访中，改善状况得到维持或超过了最初的水平，因此研究结果不太可能是自发的。[1]
| 运动 | 收集的信息 |
|---|---|
| 运动治疗 | 29 名患者中有 16 名将自己评定为“好转”。 |
| 柔韧性治疗 | 30 名患者中有 8 名将自己评定为“好转”。 |
| 交叉 | 22 名患者中有 12 名将自己评定为“好转”。 |
这项研究的结果表明，这些发现支持在慢性疲劳综合征患者的管理中使用适当的处方分级有氧运动。CFS 的程度决定了个体应该被处方多少运动以及他们是否应该参加有氧运动或柔韧性运动计划。[7] 从这项研究中可以明显看出，通过参加有氧运动，人们可以缓解疲劳，提高功能能力，增强体质。
虽然 CFS 会导致个体持续感到疲劳，但事实证明，运动对于减少这种疾病的症状是必要的。运动用于在身体和精神上重新训练身体。[8]
研究结果表明，在参加运动或柔韧性计划时，应考虑以下实用建议。
- 运动的逐渐、谨慎增加
- 了解特定运动的好处，例如有氧运动和柔韧性运动[8]
- 除了规定的计划之外，避免进行其他体力活动
- 能够在 12 周的研究结束后继续运动
虽然长时间缺乏运动会恶化 CFS，但建议不要增加休息时间，患者应继续保持一定程度的可承受运动。[8]
虽然研究表明有氧运动和柔韧性运动在缓解慢性疲劳综合征患者的疲劳方面都取得了成功，但运动生理学家在重新评估期间可能存在偏见，特别是在鼓励的情况下。对整体结果的自我评价可能会阻碍结果的准确性。
为了使研究人员能够更全面地了解该主题，应包括有氧运动计划的示例。
有关有氧运动对慢性疲劳综合征益处的更多信息，请点击下面的链接。
1. 纤维肌痛患者的处方运动：平行组随机对照试验：http://www.bmj.com/content/325/7357/185.1?trendmd-shared=0
2. 分级运动有助于慢性疲劳综合征患者：http://www.bmj.com/content/314/7095/0.2?trendmd-shared=0
3. 鼓励慢性疲劳综合征患者分级运动的患者教育随机对照试验：http://www.bmj.com/content/322/7283/387?trendmd-shared=0
4. 慢性疲劳综合征患者的体力和生理运动反应：http://jnnp.bmj.com/content/69/3/302.short
- ↑ a b c d Kathy Y Fulcher, Peter D White, 1997. '慢性疲劳综合征患者分级运动的随机对照试验'. BMJ, pp1-3
- ↑ a b Cleare AJ, Reid S, Chalder T, Hotopf M, Wessely S, 2015. '慢性疲劳综合征'. BMJ 临床证据。系统评价 1101。
- ↑ Anthony J. Cleare, Steven Reid, Trudie Chalder, Matthew Hotopf and Simon Wessely, 2015. '慢性疲劳综合征'. BMJ 临床证据 1-1。
- ↑ a b 未知，2015。'慢性疲劳综合征'. NHS 选择，pp 1-1
- ↑ a b Steven Kim, 2015. '慢性疲劳综合征：原因、症状和治疗'. 健康线媒体，1-7。
- ↑ 2016. 'Peter D White, BSc, MBBS, MD, FRCP, FRCPsych'. 狼研究院预防医学。伦敦玛丽女王大学，互联网
- ↑ a b 2013. '慢性疲劳综合征'. 疾病控制与预防中心，pp 1-1
- ↑ a b c Bavinton J, Darbishire L, White PD, 2015. PACE 手册，供治疗师使用：慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎分级运动疗法。最终试验版本：版本 7（互联网），p.27。