运动与疾病的关系/运动及其对心血管疾病的影响
Ho SS,Dhaliwal SS,Hills AP,Pal S. 12 周有氧运动、阻力运动或组合运动训练对超重和肥胖者心血管危险因素的影响的随机试验。BMC 公共卫生。2012 年 12 月;12(1):1-0。
心血管疾病 (CVD) 是世界上主要的疾病和死亡原因之一,占死亡人数的 31%。 这些数字令人震惊,但世界卫生组织估计,超过 75% 的过早心血管疾病是可以预防的。 高血压、糖尿病、肥胖、吸烟是已知增加心血管疾病风险的因素。[1] 过去的研究表明运动与心血管疾病风险因素的降低有关。 找到减少这种疾病损害的方法将产生现实世界的影响,帮助挽救生命并改善许多人的生活质量。 本研究旨在比较有氧运动、阻力运动或组合训练对心血管疾病相关的健康益处。 该研究进行了一个为期 12 周的训练计划,参与者被随机分配到三个组(有氧运动组、阻力运动组、两者结合组)。 目的是观察不同的运动干预措施如何影响参与者的健康和体重。
这项研究在澳大利亚新西兰临床试验注册处注册。 四位作者中有三位来自西澳大利亚州珀斯的科廷科技大学。 另一位作者来自昆士兰州布里斯班的格里菲斯大学。 这项研究的部分资金来自科廷 DRG 拨款和 ATN 代谢健康中心。 Suleen Ho 协调了试验和数据收集,Andrew Hills 协助撰写手稿,Satvinder Dhaliwal 负责所有统计数据和分析,Sebely Pal 设计并监督了该研究。
这项研究是一项随机平行研究,这意味着所有受试者都被随机分配到四个组中的一个。 由于存在三个组和一个对照组,因此它是一种平行设计。 这也是一种初级研究,因为研究收集的数据来自作者本人,尽管在他们的完整报告中,他们引用了几个来源来支持他们的研究。 由于作者专注于从提取的数据中进行统计分析,而不是对参与者进行调查,因此它是一项定量研究。
该研究涉及一个为期 12 周的训练计划,有 64 名参与者,参与者被随机分配到四个组中的一个。 第 1 组是对照组 (n = 16);第 2 组是有氧运动组 (n = 15);第 3 组是阻力运动组 (n = 16);第 4 组是组合组 (n = 17)。 所有参与者都被归类为超重或肥胖者,目的是观察不同形式的中等强度运动如何影响他们整体的心血管风险状况和体重。
与对照组和阻力运动组相比,组合组有很大的改善。 有氧运动组也看到了改善,但没有达到组合组的程度,组合组在所有领域都看到了最显著的变化。 呼吸循环健身和脂肪损失在组合组最为普遍,在有氧运动组中程度较小,在阻力运动组中观察到的变化最小。
阻力训练和有氧训练的结合提供了最大的整体健康益处,并提供了更大的呼吸循环健身改善。 作者深入研究以提取尽可能多的数据,读者可以认真对待这项研究,因为研究非常广泛。 这不仅仅是对 12 周体重变化的基本观察,而是对人体发生的所有生理变化的深入研究。 人体测量数据以 DXA 扫描、BMI 计算和几个周长测量值的形式获取。 使用酶促比色试剂盒测量血清甘油三酯和总胆固醇。 还测量了血浆葡萄糖和血浆胰岛素。 在基线和 12 周时进行呼吸循环健身测试,为分析添加另一个参数。 作者考虑到参与者大多是久坐不动且不健康的人,并且在 Astrand-Rhyming 亚最大负荷自行车测功仪上对这些参与者进行了健身测试。 看看从基线和实验结束时进行的一些调查结果会很有趣,测量整体情绪变化或其他形式的定性数据可以提供更深入的见解。
作者在研究设计中提到,要求所有参与者在研究期间保持相同的食物摄入量,每个参与者都有一本日记,记录他们每天食用的食物。 一个问题是,显示每个组能量摄入量平均值的表格在基线、8 周和 12 周时发生了显着变化。 对照组的能量摄入量最初远低于干预组,这可能会使数据产生偏差,如果所有参与者的饮食摄入量保持一致,结果可能会有所不同。 研究表明,特定食物组与心血管疾病风险增加之间存在联系。 高度精制碳水化合物和含糖饮料都与心血管疾病和 2 型糖尿病风险增加有关。[2] 然而,这将不是一项容易组织的研究,依赖一般不健康的人在几个月内坚持饮食计划或规定的宏量营养素将很困难。 另一个变量是确保每个人都有适合其体型的能量摄入量,体重范围较低的人不应该像体重范围较高的人那样摄入过多,他们会减掉更少的体重并使数据产生偏差。 通过随着个人产出增加而增加每个人的卡路里,防止体重减轻,就可以缩小运动对心血管疾病的真正影响。 如果体重减轻是改善心血管疾病风险因素的主要因素,那么医疗保健专业人员可以更多地关注饮食方面,而不是运动/整体产出方面。
另一个提供有趣研究设计的资源是随机对照试验,该试验旨在研究老年人减重期间运动对骨骼健康的影响。需要考虑的是,即使没有运动干预,患有心血管疾病(通常是超重或肥胖)的人也可能通过热量赤字改善其心血管风险状况,从而导致体重减轻。这项研究有一个独立的减重组,该组的参与者在整个研究过程中减少卡路里摄入,以每周减轻 0.3 公斤,该组与运动干预组一同参与。[3] 虽然该资源与运动及其对心血管疾病的影响没有直接关系,但它可以作为工具为未来的研究提供研究设计,以提取有关该主题的更多有价值的数据。