与疾病相关的运动/对抗帕金森病，舞蹈与运动？
以下信息来自期刊文章“爱尔兰传统舞蹈和帕金森病患者运动的比较：II 期可行性研究”[1]
帕金森病是一种进行性神经系统疾病，影响着大约 500 人中的一人，[2] 由于产生多巴胺的大脑细胞死亡而导致。多巴胺是一种负责调节我们的运动和协调的化学物质。[2] 随着多巴胺减少，身体调节运动的能力也会下降。[3] 这会导致震颤、肌肉僵硬（僵直）和行走时步态冻结等常见症状。[2] 这通常会导致生活质量下降，包括身体活动减少、行动不便、跌倒和抑郁等非运动问题。[2]
体育锻炼与帕金森病症状改善有关。[4][5] 但是，坚持锻炼计划始终是一个问题，尤其是在老年人中。[5] 充满乐趣且引人入胜的活动，如舞蹈，可以帮助解决这个问题。虽然有证据表明探戈对帕金森病患者有益，但本研究的作者认为探戈比爱尔兰传统舞蹈更具挑战性。[1]
这项研究由 Volpe 博士领导，在威尼斯，圣拉斐尔阿卡基洛费特贝内弗拉特利医院的物理医学和康复科进行。Volpe 博士专门研究帕金森病，并之前对该疾病进行了大量研究。虽然物理治疗方案符合 KNGF 帕金森病物理治疗指南（全球公认），但它可能不反映澳大利亚实践的观点。没有明显的外部资助证据，作者声明没有竞争利益。这表明发现没有偏见。
这是一项可行性研究，旨在评估大规模随机对照试验的可行性，比较爱尔兰传统舞蹈和帕金森病患者的标准物理治疗。因此，这是一项小型随机对照试验，用于评估其研究设计的有效性。由于样本量小，研究结果的意义并不那么确定。尽管如此，随机对照试验在研究设计中排名第三，就结果质量而言。[6] 将参与者随机分配到干预组有助于减少结果偏差。
研究涉及 24 名意大利人，他们患有轻度至中度帕金森病，使用修改后的 Hoehn 和 Yahr 量表进行评估。第三方将参与者随机分配到爱尔兰传统舞蹈组或标准物理治疗组。每组有 12 人，两组在性别、年龄和帕金森病严重程度方面的分布相似。
两种干预措施都包括每周一次 90 分钟的课程，以及为期 6 个月的家庭训练计划，使用视频记录。干预措施旨在改善平衡、运动范围，并减少步态冻结。在干预开始、中间和完成干预后三周对参与者进行评估。该研究的方法构建良好，因为它确保了不直接参与进行干预课程的个人对分组分配保持盲态，从而减少了结果偏差。
- 统一帕金森病评分量表（UPDRS）的运动部分
- 计时起立行走测试
- 伯格平衡量表（BBS）
- 修改后的步态冻结问卷（FOG）
- 使用帕金森病问卷 39（PDQ39）评估生活质量
- 帕金森病药物仅记录，而不是控制
- 评估并不总是进行在药物峰值剂量期间。这意味着一些参与者可能比在药物峰值接近时接受测试的其他人表现出更大的运动障碍，导致数据略有不一致
爱尔兰传统舞蹈和物理治疗对所使用的样本人群来说是安全和可行的。依从性/坚持度非常高，在两种干预措施中，干预课程的总交付率为 89.4%。个人而言，爱尔兰舞蹈课的交付率为 90.9%，物理治疗课程的交付率为 87.8%。两种干预组在所有评估指标上都有所改善（见表 1）。研究人员得出结论，爱尔兰传统舞蹈显示出比物理治疗好得多的改善。
我认为作者并没有过度强调发现的意义。虽然这是一个小样本量，但其他使用不同形式舞蹈的研究发现帕金森病症状有类似的改善。[7][8]
| 爱尔兰舞蹈 | 物理治疗 | |
|---|---|---|
| 运动 UPDRS 基线 | 24.58 (3.87) | 23.92 (3.50) |
| 运动 UPDRS 出院 | 17.52 (3.85) | 21.00 (3.07) |
| BBS 基线 | 36.08 (9.20) | 34.08 (9.14) |
| BBS 放电 | 46.08 (6.75) | 38.92 (9.97) |
| FOG 基线 | 11.42 (2.78) | 10.75 (3.39) |
| FOG 放电 | 4.92 (2.07) | 10.16 (4.47) |
| PDQ39 基线 | 30.60 (12.06) | 32.58 (7.59) |
| PDQ39 放电 | 22.16 (10.18) | 27.61 (7.67) |
爱尔兰传统舞蹈和标准理疗都是可行且安全的帕金森病症状潜在管理方式。 结果令人鼓舞，尽管这是一项小型可行性研究，但它为帕金森病的治疗提供了另一种方法。 需要更大的样本量才能提供更多关于爱尔兰传统舞蹈比标准理疗更有益的理论的结论性证据。 目前还没有其他研究关注爱尔兰传统舞蹈和帕金森病，但许多研究关注了其他舞蹈类型。 这些研究得出了类似的结果，表明舞蹈改善了运动功能和生活质量。[7][8]
从这项研究中可以得出以下建议：理疗对管理帕金森病症状有益。此外，爱尔兰传统舞蹈可能成为个人管理症状的一种新颖而引人入胜的方式。考虑到这一点，咨询训练有素的专业人员至关重要，他们可以提供建议或将您指引到可以提供帮助的人。
如果您或您认识的人患有帕金森病，或只是对此感兴趣，请点击下方链接了解更多信息。
http://danceforparkinsonsaustralia.org/
- ↑ a b c Volpe D, Signorini M, Marchetto A, Lynch T, Morris M. 爱尔兰传统舞蹈与帕金森病患者运动锻炼的比较：II 期可行性研究。BMC Geriatr. 2013;13(1)。
- ↑ a b c d 帕金森病英国 - 帕金森病是什么？[互联网]。Parkinsons.org.uk。[引用日期：2016 年 9 月 18 日]。来源：https://www.parkinsons.org.uk/content/what-parkinsons
- ↑ 美国国家帕金森基金会：相信更好[互联网]。美国国家帕金森基金会。[引用日期：2016 年 9 月 21 日]。来源：http://www.parkinson.org/understanding-parkinsons/what-is-parkinsons
- ↑ Hirsch M, Toole T, Maitland C, Rider R. 平衡训练和高强度阻力训练对特发性帕金森病患者的影响。Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2003;84(8):1109-1117。
- ↑ a b Morris M, Iansek R, Kirkwood B. 帕金森病患者运动策略与运动的随机对照试验。运动障碍。2009;24(1):64-71。
- ↑ Guyatt G. 医疗文献用户指南。IX. 评价医疗保健建议的方法。循证医学工作组。JAMA: The Journal of the American Medical Association. 1995;274(22):1800-1804。
- ↑ a b Hashimoto H, Takabatake S, Miyaguchi H, Nakanishi H, Naitou Y. 舞蹈对帕金森病患者运动功能、认知功能和精神症状的影响：一项准随机化试点研究。Complementary Therapies in Medicine. 2015;23(2):210-219。
- ↑ a b Sharp KHewitt J. 舞蹈作为帕金森病患者的干预措施：系统评价和荟萃分析。Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2014;47:445-456