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运动与疾病/帕金森病:找到你步伐的节奏

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这是一篇对 Allen 等人 (2017) 的期刊文章 “帕金森病伴侣舞蹈式康复后步态和平衡的神经肌肉一致性提高”[1] 的评价。

这项研究的背景是什么?

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患有 帕金森病 (PD) 的人由于步态和平衡障碍,跌倒风险很高。虽然医生尚未确定导致这种疾病的主要原因,[2] 但这篇文章试图通过理解和改善运动表现来降低这些风险,方法是在通过 改编探戈 (AT) 进行干预后测量不同的指标。因此,越来越多的证据支持运动作为 PD 干预措施,并改善步态和平衡,[3][4] 但是,这可能有助于推进患者筛查以进行康复处方,并开启一个新干预时代,以改善 PD 中丧失的运动的重新获得。

研究来自哪里?

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Allen、McKay、Sawers、Madeleine、Hackney 和 Ting 在美国 埃默里大学佐治亚理工学院 进行的这项研究。这项研究发表在美国生理学会的 神经生理学杂志 上,该学会是一个非营利性学会,拥有超过 10,500 名致力于生理科学科学研究的成员。大多数成员拥有生理学和/或医学以及其他健康专业的博士学位。[5] 无论这项研究是在美国进行的,其发现对于所有 PD 患者都具有相关性。

AllenMcKay 是知名作家,他们在涉及步态和神经肌肉疾病的众多研究中发表过作品。[6][7]

这是什么类型的研究?

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由于规模小且论据可行,这项研究被归类为 先导 研究,但由于所选人群的特殊性,具有 病例对照 元素。尽管他们没有一个没有这种疾病的群体,但提到了关于年轻健康成人的规范性数据及其对舞蹈的反应。此外,没有一个不参加 AT 的对照组,这使得结果无法比较。

研究涉及什么?

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六名 PD 患者(平均值+SD,年龄:64+16.6,体重 (kg):72.4+12.66)在干预前后接受了测试,使用 肌电图 (EMG) 数据进行运动模块分析,测量他们的步态和平衡。所有参与者都在其自我确定的最佳 ON 状态期间接受了测试,尽管在这些测试期间没有对药物减退时间进行控制。干预持续了三周,所有参与者都参加了总共 15 次 AT 课程,每次课程持续 90 分钟。每次课程都由经验丰富的专业交谊舞老师教授。

基本结果是什么?

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在三周的干预结束后,六名参与者再次接受了步态和平衡测试。研究人员发现他们的神经肌肉控制发生了积极变化,他们是第一个证明步态和平衡的运动模块效率提高,而没有增加运动模块数量。虽然招募的运动模块数量与运动表现的提高有关,[8] 但他们指出,运动模块的明确性和一致性可能是运动表现改善的可行指标。

此外,即使所有参与者在短期康复后都改善了步态和平衡,但研究中的一些参与者运动模块数量减少了。

我们能从这项研究中得出什么结论?

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这项研究提供了有趣的数据,在寻找新的指标方面,这些指标可以在测量 PD 患者的运动表现时使用。但由于样本量只有六个,这些结果可能与使用这些指标时真实改善的变化无关。

然而,舞蹈作为一种干预措施,在改善 PD 的运动表现方面展现出良好的趋势。[9] 这可能很重要,因为它可以为 PD 患者打开更多康复和处方机会,而无需使用药物。尽管如此,在实施任何真正改变之前,需要进行更多研究(包括更大的样本量、适当的对照组、其他形式的舞蹈及其有效性等)。

实用建议

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舞蹈作为 PD 患者康复的有效工具正在不断发展,并得到其建议的证据支持。虽然在适当开具处方之前需要进一步研究,但没有证据表明不做任何形式的运动会对 PD 有害。

随着舞蹈和 PD 社区的不断发展,这可能成为坚持新型身体活动的人们的首选选择。确保您的全科医生或您目前的健康专业人员认为这样做是安全的。

更多信息/资源

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参考文献

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  1. Allen 等人。帕金森病伴侣舞蹈康复后步态和平衡的神经肌肉一致性提高。 2017
  2. 健康直通车。 https://www.healthdirect.gov.au/parkinsons-disease
  3. Goodwin VA 等人。帕金森病患者运动干预的有效性:系统评价和荟萃分析。运动障碍。 2008
  4. Hirsch 等人。平衡训练和高强度阻力训练对特发性帕金森病患者的影响。 2003
  5. 美国生理学会。 https://www.physiology.org/about-APS
  6. 谷歌学术搜索。 https://scholar.google.com.au/citations?hl=en&user=PPj8DnQAAAAJ
  7. 谷歌学术搜索。 https://scholar.google.com.au/citations?hl=en&user=NqacUroAAAAJ
  8. Cheung 等人。肌肉协同模式作为运动皮层损伤的生理标志物 2012
  9. Gammon 等人。帕金森病患者的舞蹈治疗 2009
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