与疾病/阻力训练相关的运动与慢性阻塞性肺病
< 与疾病相关的运动
慢性阻塞性肺病 (COPD)，通常称为慢性阻塞性肺病 (COLD) 或慢性阻塞性气道病 (COAD)，是一种以慢性气流问题为特征的肺部退行性疾病。吸烟是 COPD 最常见的原因，而暴露在有害气体中；空气污染和儿童期感染都会导致患病风险增加。[1] 症状包括咳嗽、呼吸短促和痰液分泌。[2]
COPD 患者最常用的药物治疗方法是吸入短效和长效支气管扩张剂。[3] 长期氧疗 (LTOT) 是重症患者提高生存率最有效的非药物治疗方法。[3]
由于肺部气流受限，COPD 患者经常会经历运动能力下降。运动耐受力下降也会增加执行日常任务和参与活动的难度[4]，并导致医疗保健资源的利用率更高。[5]
周围肌肉无力是 COPD 患者中常见的现象，并导致运动能力下降。[6] 关于周围肌肉无力根源的争论仍在继续，但人们认为有两个主要原因：疾病的全身影响（氧化应激、全身炎症、缺氧、营养不良）和治疗（口服皮质类固醇）或大多数患者过着久坐的生活方式。[7] 有证据表明，较高的肌肉力量水平与更高的健康相关生活质量 (HRQL) 相关。[8]
对抗 COPD 患者肌肉无力的最有效方法是通过使用自由重量或器械重量的精心计划的阻力训练计划。[9] 在开始任何阻力训练计划之前，受试者应接受经认证的运动生理学家对其他健康状况进行彻底筛查，以确保在计划设计中考虑可能存在的任何合并症。[10]
下表总结了各种研究中使用的训练方案，这些研究观察了阻力训练对 COPD 患者的影响。
| 研究作者 | 频率和持续时间 | 强度（%1RM） | 组数 | 重复次数 |
|---|---|---|---|---|
| Bernard 等人[9] | 每周 3 次，持续 12 周 | 60-80 | 2-3 | 8-10 |
| Clark 等人[11] | 每周 2 次，持续 12 周 | 70 | 3 | 10 |
| Ortega 等人[12] | 每周 3 次，持续 12 周 | 70-85 | 2-4 | 6-8 |
| Simpson 等人[13] | 每周 3 次，持续 8 周 | 50-85 | 3 | 10 |
| Spruit 等人[14] | 每周 3 次，持续 12 周 | 70（每周增加 5） | 3 | 8 |
根据上述训练方案，并考虑个人的健身水平和超负荷原则，COPD 患者的训练计划最初应包括
- 每周 2-3 天阻力训练
- 每天 2-4 个练习
- 每个练习 2-3 组，每组 8-10 次重复
- 约 60% 的 1RM（实际或计算）
随着个人的运动能力的提高，训练的天数、练习次数、组数/次数和强度都可以逐步增加。应强调正确的技术，尤其是在训练的初始阶段。这将降低受伤风险，同时提高运动计划的有效性。
- ↑ Mario Cazzola, Claudio F. Donner, Nicola A. Hanania (2007). 一百年的慢性阻塞性肺病 (COPD)，呼吸医学，V101:6，第 1049-1065 页。
- ↑ Vestbo, Jørgen (2013)。“定义和概述”。慢性阻塞性肺病诊断、管理和预防全球策略。慢性阻塞性肺病全球倡议。第 1-7 页。
- ↑ a b Hanania N, Ambrosino N, Calverley P, Cazzola M 等人 (2005)。COPD 的治疗，呼吸医学，V99:2，第 S28-S40 页。
- ↑ Gosselink R, Troosters T, Decramer M, (1997)。COPD 患者的运动训练：基本问题。欧洲呼吸杂志，V10，第 2884-2891 页。
- ↑ Decramer M, Gosselink R, Troosters T 等人 (1997)。肌肉无力与 COPD 患者医疗保健资源的利用率相关。欧洲呼吸杂志，V10，第 417-423 页。
- ↑ R Gosselink, T Troosters 和 M Decramer, (1996)。周围肌肉无力导致 COPD 患者运动受限。美国呼吸与危重病医学杂志，V153:3，第 976-80 页。
- ↑ T Troosters, (2004)。慢性阻塞性肺病中的耐力训练与力量训练。慢性呼吸疾病，第 40-41 页。
- ↑ Toral MJ, Ortega F, Cejudo P 等人 (199)。稳定期 COPD 患者的周围肌肉力量：与呼吸功能变量和生活质量的相关性。Archivos de Bronconeumología，V35，第 117-121 页。
- ↑ a b Bernard S, Whittom F, LeBlanc P 等人 (1999)。慢性阻塞性肺病患者的耐力和力量训练。美国呼吸与危重病医学杂志，V159，第 896-901 页。
- ↑ O’Shea S, Taylor N, Paratz J, (2004)。COPD 患者的外周肌肉力量训练：系统综述。胸部杂志，V126:3，第 903-914 页。
- ↑ Clark CJ，Cochrane LM，Mackay E 等人，（2000 年）。轻度慢性阻塞性肺疾病患者的骨骼肌力量和耐力及其对负重训练的影响。欧洲呼吸杂志，V15，第 92-97 页。
- ↑ Ortega F，Toral J，Cejudo P 等人，（2002 年）。比较慢性阻塞性肺疾病患者力量训练和耐力训练的效果。美国呼吸与重症监护医学杂志，V166，第 669-674 页。
- ↑ Simpson K，Killian K，McCartney N 等人，（1992 年）。慢性气流受限患者负重锻炼的随机对照试验。胸部，V47，第 70-75 页。
- ↑ Spruit MA，Gosselink R，Troosters T 等人，（2002 年）。慢性阻塞性肺病患者的阻力训练与耐力训练。欧洲呼吸杂志，V19，第 1072-1078 页。