运动与疾病的关系/哮喘成年人自我管理的运动

这是一篇对“运动与成人哮喘控制改善相关”的批判性分析，这是一篇 2011 年由 S. Dogra、J.L. Kuk、J. Baker 和 V. Jamnik 发表的期刊文章。

关于研究

这项研究的背景是什么？

哮喘是一种慢性疾病，会导致患者气道敏感，对刺激反应而肿胀并增加粘液产生和表面积覆盖。 气道的狭窄使哮喘患者难以正常呼吸，在严重的情况下甚至可能致命。

所讨论的研究首次明确地表明了定期体育活动对整体哮喘控制的积极影响。 该研究旨在确定，在运动专业人员的指导下进行的运动计划是否会导致哮喘控制和部分控制哮喘成年人的有氧健康得到改善，以及参与者是否能够通过自我管理的运动计划继续保持这些益处。

这项研究来自哪里？

这项研究的作者都隶属于加拿大安大略省多伦多的约克大学。 S. Dogra 和 J. Baker 参与了终身健康与绩效实验室；V. Jamnik 与人类绩效实验室紧密合作。

这是一项什么样的研究？

这项研究涉及两组部分控制哮喘的个体。一组作为对照组，在研究期间保持其正常生活方式，而另一组则接受为期 12 周的由认证运动生理学家创建和监督的运动计划，随后进行另外 12 周的与运动生理学家计划相似的自我管理运动。

这项研究涉及什么？

根据加拿大体育活动指南，18 岁以上且因哮喘状况使用处方药物并处于身体不活动状态的自愿者进行哮喘控制问卷 (ACQ) 以确定其哮喘控制情况。哮喘控制良好或控制不良的患者未被纳入研究，哮喘控制评分表明部分控制的患者可以参与。

如前所述，符合纳入研究标准的个体被分为对照组或运动组。对照组在研究期间未对生活方式进行任何改变。运动组首先在运动生理学家的指导下每周进行三次运动，持续 12 周。这些训练通常侧重于有氧训练，每周进行一组针对主要肌群的力量训练。训练课程根据个体情况量身定制，以适应他们的优势，改善他们的劣势，并纳入他们感到舒适的练习和器材。 运动强度根据参与者的心率确定；从 70% 的最大心率开始，每三周增加 5%。 自我管理的运动计划旨在让参与者以 85% 的最大心率进行运动，并鼓励他们每周进行 5 次运动。

这项研究的基本结果是什么？

以下是研究中最显著结果的表格。

	对照组-之前	对照组-之后	运动组-之前	运动组-12 周	运动组-之后
ACQ	0.90	0.99	1.30	0.72	0.72
感知的哮喘控制	2.33	2.25	2.56	1.94	2.00
最大摄氧量	2.66	2.77	2.63	2.88	3.00

研究人员观察到，与对照组相比，运动组在 24 周内哮喘控制和 VO₂max 方面均有显著改善。

研究分析

从这项研究中可以得出什么结论？

在本文的讨论部分概述了一些局限性，包括以下内容。

• 缺乏哮喘控制和严重程度的临床指标（例如，峰值流量变异性、呼出气一氧化氮）
• 未使用客观的身体活动监测器，这意味着参与者可能没有正确遵循自我管理的运动计划
• 由于健身房的可及性，两组没有完全随机化
• 研究进行的季节对对照组的结果产生了不利影响，因为尽管没有改变生活方式，这些人的哮喘状况也得到了改善

尽管存在这些局限性，但这项研究的结果可以得出结论：运动可以改善哮喘控制。 可以假设，通过进行适当的定期运动，哮喘患者可以改善其哮喘控制，从而提高生活质量，减少对药物的使用和依赖，并减轻医疗系统的负担。

从这项研究中可以获得什么建议？

这项研究的结果清楚地表明，体育活动对哮喘患者的健康福祉具有显著的积极影响。 显然，许多哮喘患者进行体育活动以获得控制病情益处是明智之举。然而，运动也可能对哮喘患者构成威胁。许多患者会经历运动诱发哮喘 (EIA)，这可能导致哮喘发作，具体取决于运动时的气温、运动类型和运动强度。 决定参与体育活动的哮喘患者应

• 咨询健康和/或运动专业人士，以确定适合他们的安全有效的运动类型和强度。
• 始终让可信赖的人知道他们何时何地进行运动
• 随身携带速效哮喘药物
• 如果出现严重的哮喘症状，绝不继续运动

更多信息

资源

以下资源可供您访问，以获取有关此主题的更多阅读和信息

• 澳大利亚哮喘协会主页：https://www.asthmaaustralia.org.au/act/home
• 澳大利亚肺脏基金会 - 哮喘和运动： http://www.nevdgp.org.au/info/lungf/asthma-exercise-health.html
• 澳大利亚哮喘手册 - 运动和哮喘： http://www.asthmahandbook.org.au/clinical-issues/exercise