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与疾病相关的运动/运动对癫痫的影响

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什么是癫痫?

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癫痫是一种神经系统疾病,涉及大脑对反复发作的癫痫发作的敏感性。反复发作是由大脑中异常的神经元活动(兴奋和抑制之间失衡)引起的。[1] 癫痫发作有超过 40 种类型,可以分为两大类:局灶性和全身性。局灶性发作持续几秒钟,在简单情况下,患者会保持完全清醒。全身性发作可能每天发生多次,每次发作持续 10 秒或更短时间。整个大脑都受到影响,并伴有意识障碍。[2]

癫痫的诊断

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神经科医生应该立即做出诊断(建议在 2 周内),方法是评估患者病史和癫痫发作的描述。[2] 临床诊断基于国际抗癫痫联盟 (ILAE) 的标准,并结合脑电图 (EEG) 和/或磁共振成像 (MRI) 扫描。[3] 癫痫的症状包括意识丧失、昏倒、过度流口水和抽搐(也与咬舌和尿失禁有关)。

癫痫的诱因[2]

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  • 睡眠不足
  • 月经
  • 过度饮酒
  • 疾病
  • 压力
  • 非法药物
  • 光敏性
  • 漏服药物

癫痫的病因[2]

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  • 先天性和遗传性疾病
  • 获得性:外伤、感染、神经外科手术
  • 代谢性疾病:中风、中毒(酒精和药物)、脱髓鞘疾病(多发性硬化症)。

抗癫痫药物 (AED) 是癫痫的基本治疗方法。它们通常是终身治疗,通过降低神经元的易激性来起作用。确定使用哪种 AED 取决于癫痫发作类型、年龄、健康状况、生活方式、职业和副作用。[4] 全球范围内有 20 多种抗癫痫药物获得许可,目的是抑制癫痫发作的症状。[1]

非药物治疗

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大多数人服用抗癫痫药物来控制癫痫发作,但也有些人使用替代疗法作为补充治疗。[5]

非药物治疗的例子[5][6]

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  • 生酮饮食
  • 针灸
  • 按摩
  • 有氧运动
  • 音乐疗法
  • 瑜伽
  • 大蒜
  • 磁疗

某些类型的癫痫可以通过手术消除;医生会确定患者是否适合手术。[4]

运动和癫痫

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据观察,癫痫患者通常缺乏运动能力,整体健康状况和生活质量较差。许多癫痫患者表现出有氧运动能力、肌肉力量和柔韧性不足。[7] 造成这种情况的原因可能是对癫痫患者的体力活动的担忧。长期以来,癫痫患者经常被告知要避免剧烈运动,尽管有一些运动诱发的癫痫发作的案例,但有支持证据表明,体育活动对癫痫患者有益。研究表明,运动可以减少癫痫患者的癫痫发作频率。有建议表明,随着精神和体力活动的增加,癫痫发作的发生率会降低,精神健康也会改善。[6][7]

运动对癫痫的影响

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癫痫患者通常患有抑郁症和焦虑症。与普通人群一样,癫痫患者在定期运动后情绪也会改善。研究表明,患有癫痫病且运动量大于其他患者的人,癫痫发作的发生率明显较低,抑郁症水平较低,生活质量有所提高。[6]

运动中的注意事项

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尽管体育活动有益,但患有无法控制或频繁癫痫发作的人在从事某些运动时应谨慎。疲劳、比赛压力、缺氧、体温过高和低血糖等因素会严重影响癫痫患者。[6][7]

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http://www.epilepsy.org.au/about-epilepsy

参考文献列表

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  1. a b Duncan, J. S., Sander, J. W., Sisodiya, S. M., & Walker, M. C. (2006). 成人癫痫。柳叶刀,367(9516), 1087-1100.,
  2. a b c d Sarah Goodman 2008, "癫痫:诊断与治疗",实践护士,第 35 卷,第 1 期,第 18 页。
  3. Douw L, de Groot M, van Dellen E, Heimans JJ, Ronner HE 等人。(2010) ‘功能连接性’ 是首次发作后癫痫诊断的敏感预测指标。PLoS ONE 5(5): e10839. doi:10.1371/journal.pone.0010839.
  4. a b 澳大利亚癫痫行动。[在线] 可通过 <http://www.epilepsy.org.au/about-epilepsy/medical-aspects/treatment > 访问。[访问时间:2013 年 10 月 21 日]
  5. a b Saxena, V.S. & Nadkarni, V.V. 2011, "癫痫的非药物治疗",印度神经病学学会年鉴,第 14 卷,第 3 期,第 148-152 页。
  6. a b c d Arida, R.M., Scorza, F.A., da Silva, S.G., Schachter, S.C. & Cavalheiro, E.A. 2010, "运动在癫痫治疗中的潜在作用",癫痫与行为,第 17 卷,第 4 期,第 432-435 页。
  7. a b c Arida, R.M., Cavalheiro, E.A., da Silva, A.C. & Scorza, F.A. 2008, "体育活动与癫痫:已证实和预测的益处",运动医学,第 38 卷,第 7 期,第 607-615 页。
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