与疾病相关的运动/运动对类风湿性关节炎的影响
类风湿性关节炎 (RA) 是世界上最常见的自身免疫性疾病之一。[1] 它是一种慢性炎症性疾病，与侵蚀性滑膜炎有关，如果不及时治疗会导致关节破坏[1]。这会导致残疾和过早死亡风险增加[1]。RA 的发病年龄通常在 30 到 50 岁之间[2]，女性比男性更容易患病。[3] RA 的病因尚不清楚，但据信 50% 的 RA 发病风险归因于遗传因素。[4] 也认为吸烟等环境风险因素与 RA 相关[4]。症状可能包括：关节突然疼痛、多个关节肿胀、晨僵、无法进行日常活动以及因疼痛而睡眠障碍[1]。
RA 中的慢性炎症会导致许多全身并发症，包括：[5]
- 类风湿结节
- 血管炎
- 血管炎相关神经病变
- 间质性肺病
- Felty综合征
患有 RA 等自身免疫性疾病的患者，由于慢性淋巴细胞刺激，患非霍奇金淋巴瘤和干燥综合征的风险增加[5]。心血管疾病 (CVD) 也与 RA 相关，因为 RA 患者通常缺乏运动[5]。
RA 患者通常会开始使用多种药物来降低疾病活动性[1]。有些患者对这些治疗没有反应[1]。运动的抗炎作用可以帮助降低患并发症、其他自身免疫性疾病的风险，并提高心血管健康。[6] 此外，运动有利于整体健康，有助于减轻关节疼痛[7]。对 RA 有积极影响的运动包括：;
| 运动形式 | 益处 | 每周 |
|---|---|---|
| 有氧运动 | 改善心血管和呼吸功能。[7] 减少关节疼痛并提高关节功能[7] | 每周三次，每次 30 到 45 分钟[8] |
| 力量训练 | 促进肌肉吸收冲击，这有助于保护关节并缓解疼痛[7]。还可以增加活动范围[8]。 | 每周两次，中等负荷（最大重复次数的 50-70%），每个练习 2 组，每组 8-12 次重复[8] |
| 拉伸 | 增强关节灵活性并增加活动范围[9] | 每天[9] |
| 太极拳 | 改善下肢肌肉功能，并提高对疼痛的耐受力[10] | 每周两次，每次 60 分钟[10] |
如果患者有任何合并症，如高血压、肥胖症或糖尿病，则在开始运动计划之前，必须获得医生的批准。如果患者时间紧张，则应推荐有氧运动而不是其他形式的运动。这是因为有氧运动有利于整体健康，降低患合并症的风险，并且在减少关节疼痛方面具有最大的治疗效果[7]。此外，应避免跑步和举重等运动，因为它们会加重关节损伤[9]。
改变饮食也可能减轻 RA 症状。发现可以抑制炎症反应并减轻 RA 症状的饮食包括：[11]
- 素食
- 纯素
- 消除（从饮食中消除促进炎症的食物）
http://www.glucosamine-arthritis.org/arthritis/arthritis-exercises.html#7
- ↑ Fleischmann, R., 2012, ‘类风湿性关节炎治疗的新方法：靶向治疗’, Medscape 教育：骨科。可从：http://www.medscape.org/viewarticle/756397
- ↑ Gettings, L. (2010) '类风湿性关节炎患者的心理健康：文献综述'。肌肉骨骼护理, vol. 8, pp. 99- 106
- ↑ Ronningen, A., Kjeken, I. 2008, '类风湿性关节炎患者强化手部运动计划的效果'。斯堪的纳维亚职业治疗杂志, vol. 15, pp. 173-183
- ↑ Scott, D., Wolfe, F., Huizinga, T., 2010 '类风湿性关节炎'。柳叶刀, vol. 376, no. 9746, pp 1094–1108
- ↑ Turesson, C. 2007, '类风湿性关节炎的全身影响'。美国肌肉骨骼评论, vol. 1, pp. 64-66
- ↑ Lundberg, I 和 Nader, G. 2008, '炎症性风湿病患者运动的分子效应'。自然评论风湿病学, vol. 4, pp. 597-604
- ↑ Rahnama, N 和 Mazloum, V. 2012, '力量训练和有氧运动对膝关节类风湿性关节炎患者疼痛严重程度和功能的影响'。国际预防医学杂志, vol. 3, no. 7, pp. 493-499
- ↑ Häkkinen, A 等人。2001 年，‘早期类风湿性关节炎中动态力量训练对肌肉力量、疾病活动性、功能能力和骨矿物质密度影响的随机对照两年研究’。关节炎和风湿病, vol. 44, no. 3, pp.515-522
- ↑ 关节炎基金会，2012 年，‘类风湿性关节炎 - 你能做什么？’。访问：http://www.arthritis.org/what-can-you-do-about-it.php
- ↑ Uhlig, T 等人。2010 年，‘探索太极拳在类风湿性关节炎中的应用：定量和定性研究’。BMC 肌肉骨骼疾病, vol. 11, no. 43, pp.1-7
- ↑ Stamp, L., James, M & Cleland, L., 2005, ‘饮食与类风湿性关节炎：文献综述’。关节炎和风湿病研讨会, vol. 35, no. 2, pp. 77-94