运动与疾病的关系/体育活动对动脉粥样硬化的影响
本文是对Folsom AR，Eckfedlt JH，Weitzman S，Ma J，Chambless LE，Barnes RW，Cram KB & Hutchinson RG（1994）发表的期刊文章“颈动脉壁厚度与糖尿病、空腹血糖和胰岛素、体型和体力活动的关系”的分析。[1]
创建者：u3096818
动脉粥样硬化是发达国家（如美国和澳大利亚）死亡和发病的主要原因。[2] 它是一种冠心病，随着时间的推移，脂肪斑块会在动脉内积聚，导致血液流向心脏和其他身体部位的途径受阻。这可能对身体造成严重影响，包括：心肌梗死（心脏病发作）、中风，甚至死亡。[3]
该研究观察了颈动脉壁厚度与糖尿病、空腹血糖和胰岛素、体型和体力活动的关系。研究人群是来自美国四个社区的个体：北卡罗来纳州的福赛斯县；密西西比州的杰克逊；明尼苏达州明尼阿波利斯西北郊；以及马里兰州的华盛顿县。[1] 该研究人群也被称为动脉粥样硬化风险在社区研究（ARIC）。研究发现，腹部肥胖、体力活动不足和异常的葡萄糖代谢与颈动脉内膜中层壁厚度呈正相关，表明这些因素促成了动脉粥样硬化的发生。[1]
为了降低患动脉粥样硬化的风险，重要的是要定期进行体育活动，保持健康的体重，立即戒烟，并享受健康均衡的饮食。[1][4][5]
该研究由明尼苏达大学公共卫生学院和北纪念医疗中心（均位于明尼阿波利斯）、以色列本-古里安大学、北卡罗来纳大学教堂山分校和超声波读取中心（均位于北卡罗来纳州）以及密西西比大学医学中心（位于密西西比州）的研究人员共同完成。[1]
该研究感谢美国国立心脏、肺和血液研究所提供的各种赠款合同以及ARIC联合研究人员的支持；特别感谢Laura Kemmis、Larry Crum和Gretchen Marcucci为帮助准备手稿所做的贡献。[1]
该研究通过B型超声检查对美国四个社区中45至64岁黑人和白人成年人（无症状性心血管疾病）的横截面样本进行了非侵入性测量平均颈动脉内膜-中层壁厚度。它涉及进行病例对照研究——比较患有心血管疾病（CVD）和未患有CVD的个体以及黑人或白人个体，以及横截面研究——比较平均壁厚度与各种因素。[1]
在获得知情同意后，14430名参与者进行了家庭访谈和临床检查。在家庭访谈期间，访谈人员调查了参与者对社会经济因素、教育水平、吸烟状况、药物使用、心血管疾病史和糖尿病史的评估。在临床检查期间，对参与者的心血管危险因素进行了测量，并对选定的动脉部位进行了B型超声检查。[1]
参与者在进行临床检查前被要求禁食12小时。在此过程中，收集了许多计算和测量结果，包括。[1]
- 血液样本：收集血液样本以测量参与者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。
- 体重指数（BMI）
- 腰臀围比：收集腰臀围比以评估脂肪分布
- 体力活动：使用Baecke开发的问卷进行访谈评估
- 血压：收集血压以测量参与者的高血压、糖尿病和心血管疾病的患病率。
然而，研究人员的主要兴趣是计算六个颈动脉节段远壁的平均内膜-中层厚度。[1]
研究人员得出结论，腹部肥胖、体力活动不足和异常的葡萄糖代谢与颈动脉内膜-中层壁厚度呈正相关，表明这些因素促成了动脉粥样硬化的发生。[1]
体力活动不足是任何冠心病的主要危险因素，必须实施运动训练计划以应对这一风险。[4]
许多研究表明，与体力活动不足的个体相比，积极参与体育锻炼的个体患冠心病（动脉粥样硬化）的可能性更低。[4] 体育锻炼已被证明可以提高HDL浓度，降低肥胖度、甘油三酯浓度和总胆固醇与HDL胆固醇的比率。[4] 定期进行体育锻炼也已被证明可以增加冠状动脉血流并改善内皮功能。[4]
澳大利亚成人身体活动和久坐行为指南建议每周累计进行 150–300 分钟中等强度或 75–150 分钟剧烈强度的身体活动，或中等强度和剧烈强度活动的等效组合。[6] 他们建议，任何身体活动都比不活动好，并且每周尽可能多地，最好每天都保持活跃。[6]
改变饮食行为与改变身体活动行为同样重要。饮食习惯的改变可以降低血压和降低低密度脂蛋白胆固醇。[4] 医疗保健专业人员可能会推荐 DASH（膳食方案以控制高血压）健康饮食计划。这种饮食灵活且均衡，没有特殊食物，而是提供每日和每周的饮食目标。[7]
在开始任何身体活动或饮食改变之前，咨询您当地的医疗保健专业人员至关重要。在开始任何身体活动之前，应与您的医疗保健专业人员一起进行成人运动前筛查 (APSS) 工具评估。[8] 建议久坐的成年人应避免随机的剧烈活动，并逐渐增加运动量（5）。最常见的身体活动损伤是肌肉骨骼损伤，剧烈活动会急剧增加猝死的风险，但这非常罕见。[5] 据观察，与运动相关的的心脏事件在活动量最少的人群中发生率最高。[5]
对您的关键信息是，为了降低任何冠心病（如动脉粥样硬化）的风险；您必须定期参与任何类型的身体活动，做一些总比不做强。
有关动脉粥样硬化和预防的更多信息，请点击以下链接
- 心脏基金会：[9] http://heartfoundation.org.au/about-us/what-we-do/heart-disease-in-australia
- 澳大利亚营养协会：营养与心血管疾病：[10] http://www.nutritionaustralia.org/national/resource/cardiovascular-health
- 澳大利亚卫生与福利研究所：[11] http://www.aihw.gov.au/cardiovascular-disease/what-is-cvd/
- ↑ a b c d e f g h i j k A R Folsom 等。颈动脉壁厚度与糖尿病、空腹血糖和胰岛素、体型和体力活动的关系。美国心脏协会杂志 1994；25（66-73）
- ↑ R Florido 等。体力活动、父母早发冠心病病史和动脉粥样硬化性心血管疾病的发生。J Am Heart Assoc 2016；5
- ↑ Gary H. Gibbons。什么是动脉粥样硬化？。https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atherosclerosis（2016 年 9 月 6 日访问）。
- ↑ a b c d e f A Ali-Mamari。动脉粥样硬化和体力活动。阿曼医学杂志 2009；24（3）
- ↑ a b c PD Thompson 等。动脉粥样硬化和运动以及体力活动在预防和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病中的作用。J Am Heart Assoc 2003；107（24）
- ↑ a b 澳大利亚政府。澳大利亚的身体活动和久坐行为指南。http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/health-pubhlth-strateg-phys-act-guidelines（2016 年 9 月 6 日访问）。
- ↑ 美国卫生与公众服务部。DASH 饮食计划的描述。https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dash（2016 年 9 月 6 日访问）。
- ↑ ESSA、SMA 和澳大利亚健身协会。成人运动前筛查系统。https://www.essa.org.au/for-gps/adult-pre-exercise-screening-system/（2016 年 9 月 6 日访问）。
- ↑ 心脏基金会。澳大利亚的心脏病。http://heartfoundation.org.au/about-us/what-we-do/heart-disease-in-australia（2016 年 9 月 6 日访问）。
- ↑ 澳大利亚营养协会。心血管健康。http://www.nutritionaustralia.org/national/resource/cardiovascular-health（2016 年 9 月 6 日访问）。
- ↑ 澳大利亚卫生与福利研究所。什么是心血管疾病？。http://www.aihw.gov.au/cardiovascular-disease/what-is-cvd/（2016 年 9 月 6 日访问）。