运动与疾病的关系/瑜伽对哮喘大学生的影响

这项研究的背景是什么？

_{一位女士在瑜伽课上演示“树式”}

一项对 17 名年龄在 19 至 52 岁之间的大学生的对照研究评估了瑜伽作为哮喘患者治疗方法的影响。这项研究能够让我们对一个经常被猜测或假设的话题有一个客观的科学观点。鉴于瑜伽的练习技巧（鼓励参与者在保持伸展姿势的同时专注于各种呼吸练习），它一直是关于 非科学文章 的热门话题，因为它对哮喘患者有积极的影响。这可能是由于集中而平静的呼吸技巧的相似性。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，发生在肺部，由于气道过度反应而导致阻塞性呼吸，可能危及生命。呼吸技巧是一种非药物疗法，与其他药物一起使用，被认为在哮喘发作时至关重要。

研究来自哪里？

这项研究于 1998 年在德克萨斯州的北科罗拉多州过敏哮喘诊所进行。本研究中的参与者是德克萨斯大学健康科学中心的大学生。由于这些学生之前在科学研究领域的知识和经验，组建大学生的样本为这项研究提供了坚实的基础。选择这个特定的人口统计数据也可能表明在整个研究中，他们的兴趣程度更高。

这项研究是 PubMed 庞大的医学研究数据库的一部分。PubMed 被认为是生物医学文献的首要来源，它以可靠且极具权威的资源而闻名。本研究的作者都提供了先前的呼吸系统研究，例如 Kirby Duvall 关于 呼吸道症状的见解 和 Krishna Murthy 关于 颗粒成分与肺部炎症关系 的研究。

主要作者 Pudupakkam Vedanthan 提供了关于 哮喘的各种研究。他还是“临床过敏学教科书，第二版” 的主编。这本教科书经过了评论，并受到过敏、哮喘和免疫学年鉴的高度评价。他们解释说，“章节写得很好，引用充分，为各个培训水平提供了最新的资源”。

在提到的研究中没有发现任何赞助，也没有与呼吸系统盈利组织的联系。因此，可以认为所有研究都在研究人员的实践范围内进行，并且仅出于研究目的进行。研究人员本身没有对研究表现出任何明显的偏见。整个实验采用了一种客观的方法。

这是一项什么样的研究？

这项研究是一项临床研究，样本量较小，人口统计数据经过提炼，因为所有参与者都是同一所学校的大学生。与其他规模更大、人群更广泛的类似主题研究相比，例如 Jacqui Wise 2016 年的研究，小型研究提供的证据远远超过大型研究。虽然 Wise 主要依靠 哮喘生活质量问卷 来作为结果依据，但临床研究则将他们的研究建立在多个变量之上，例如呼气流量、药物使用、自我报告的统计分析以及哮喘症状严重程度和频率的改善。虽然提供了不同的方法和不同的证据，但两项研究都相互补充，得出了相似的结论。

研究涉及什么？

9 名受试者被随机分配到瑜伽组，而 8 名受试者被随机分配到非瑜伽对照组。整个实验期间，调查医生不知道哪些患者正在接受瑜伽干预。研究期持续 16 周，包括每周三次 45 分钟的课程。课程包括瑜伽方法，如体式、呼吸技巧、冥想和讨论课。

肺功能每周使用 肺活量测定法 进行评估，测量 FEV¹（一秒钟内从肺部强制呼出的空气量）和 FVC（肺部充满尽可能多的空气时的总容量）。结果中使用了这些记录的平均值。

所有参与者都获得了 峰值流量计，并被要求记录他们每天早晚的峰值流量读数。学生还每周收到一份症状问卷，作为自我评估，研究人员使用“Mann-Whitney 检验” 对问卷进行分析。

在从科学背景中招募候选人时，虽然之前的经验可能会有所帮助，但它也可能对结果的真实性造成不利影响；学生了解研究的进行方式，可能会急于对结果产生重大影响。这个问题通过多个生理变量（如 FEV¹ 和 FVC 测量）得到了缓解，但由于本研究的样本量较小，因此可能仍然存在抽样偏差，进而影响结果。

基本结果是什么？

FEV¹ 和 FVC 没有观察到呼吸功能的显著改善。峰值流量数据显示，两组之间 AM 和 PM 峰值流量没有显著差异。问卷的平均加权评分显示瑜伽组的评分为 7.00，对照组的评分为 1.75。虽然两者之间存在较大差异，但根据 Mann-Whitney 检验，两者之间没有显著差异。

研究人员认为，他们的假设可能失败的原因是患者对瑜伽哲学的接触不当，对瑜伽疗法的积极态度不足以及研究时间过短。

每周问卷调查回复的加权得分 _{值表示平均值，括号内为标准差，NS 表示不显著。}

组	总分	平均值	平均肺	平均非肺
瑜伽	7.00 (10.16)	0.23 (0.31)	0.01 (0.72)	0.36 (0.33)
对照	1.75 (24.14)	0.06 (0.81)	0.05 (1.28)	0.07 (0.53)
显著性	NS	NS	NS	NS

从这项研究中我们可以得出什么结论？

这项研究提供了一项精心设计的实验，以调查瑜伽和呼吸练习对哮喘患者的影响。这项研究是在 24 年前进行的，如果没有今天连接技术的帮助，组建一个高度多样化的参与者群体将非常困难。考虑到这一点，这项 1998 年临床研究的结果与 Wise 2016 年进行的种族多元化研究 结果非常接近，因此消除了这种实验可能在参与者群体更大、更多样化的情况下呈现更准确结果的观点。

这项研究得到了广泛的生理证据的验证，这些证据仍然与最新的发现相一致。由于这些结果，瑜伽被发现对哮喘患者没有显着影响。

实用建议

_{描绘肺活量测定的医学插图}

在更广泛的社区中可能存在一些局限性，其中大多数可以针对个人进行调整。对于那些患有其他限制运动的疾病的人，例如坐骨神经痛，或轮椅使用者，需要进行一些调整。需要对瑜伽姿势进行调整，以实现包容性的参与。缺乏对瑜伽的接触可能会在锻炼之前带来影响。通过在身体运动之前让这些人接触各种姿势和呼吸技巧，可以避免这种情况。

肺功能的自我评估需要使用和解释肺活量计。当这项研究于 1998 年进行时，肺活量计需要医疗专业人员和大型固定设备。由于最近的进步，测量各种呼吸功能现在对于普通公众来说是实用的。

更多信息/资源

一篇进一步阐述该主题的有益读物是茱莉亚·怀特撰写的一篇。怀特从小就参加瑜伽。她解释了压力对哮喘发作的影响以及瑜伽在缓解这些发作方面的益处。

一篇经医学评审的文章，由埃琳·凯利撰写，介绍了 30 种基本瑜伽姿势，这些姿势可以作为那些希望自我调查瑜伽对他们哮喘的影响的人的宝贵资源。