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急救/糖尿病

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糖尿病
一种导致无法调节血液中糖(葡萄糖)水平的疾病
胰岛素
一种允许葡萄糖从血液中进入细胞的激素

低血糖(胰岛素休克)

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低血糖是糖尿病患者的一种情况,即身体的血糖含量不足。它突然出现,应始终被视为紧急情况。

  • 缺乏食物(低血糖)
  • 过度运动
  • 过量的胰岛素
  • 呕吐食物

低血糖患者将表现出以下症状,可能看起来像是在药物或酒精的影响下。它也可能与中风或心脏疾病混淆。

  • 苍白、冰冷、潮湿
  • 头晕、虚弱
  • 饥饿
  • 意识混乱(像喝醉了)
  • 强而快速的脉搏(在某些患者中可能正常)
  • 癫痫发作
如果可能,让患者测试血糖水平以正确识别低血糖或高血糖。

如果怀疑低血糖,立即通知 EMS。患者应尽快被送往医院。对患者进行休克治疗,并监测他们的生命体征,包括血糖读数(如果可能)。如果患者意识清醒且能够吞咽,小心地给予任何形式的葡萄糖(糖果汁、苏打水、Monogel)。对于昏迷患者,只能给予研磨的葡萄糖、葡萄糖凝胶和/或少量液体在嘴唇后面,因为口腔中的物体或液体很容易成为气道阻塞。一些患者随身携带胰高血糖素注射剂,作为快速治疗严重胰岛素休克的药物。患者应该知道如何使用它,并且应该自己使用它。

高血糖

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高血糖是指身体血糖水平过高而无法维持的一种情况。这种情况比低血糖少见,通常发生得很慢,在几天内发生。虽然它最常见于糖尿病患者,但轻度形式也可能发生在任何食用过多糖的人身上。虽然轻度形式可能是无害的,除了普遍的虚弱感,糖尿病患者的高血糖是一种严重的、可能危及生命的状况,需要及时识别和治疗。如果不及时治疗,会导致酮症酸中毒,这可能导致昏迷或死亡。

高血糖有几个主要原因。一般来说,它与胰岛素和葡萄糖之间的失衡有关。如果没有足够的胰岛素,身体就无法分解葡萄糖。糖尿病患者可能正在服用正常的胰岛素剂量,但仍然会患有高血糖。如果他们没有遵守标准的饮食安排,过量的食物(和葡萄糖)会迅速压倒身体储存的胰岛素。除了药物和饮食错误,免疫系统也可能是罪魁祸首。当发生感染时,新陈代谢可能会大大增加。这种意外增加可能像过量的食物一样,消耗过多的胰岛素。

无论高血糖的疑似病因是什么,急救人员的首要任务是识别高血糖。症状包括:

  • 皮肤发红/潮红
  • 水果味呼吸(糖尿病酮症酸中毒的征兆)
  • 呼吸急促或深呼吸
  • 脱水/极度口渴/过度排尿
  • 食欲不振
  • 血压低
  • 虚弱/头晕
  • 脉搏微弱、快速

及时治疗可以防止进一步的并发症和严重的紧急情况。应立即呼叫急救服务。接下来,急救人员应集中精力稳定受害者。尽可能遵循调度员的指示。任何与本节内容相矛盾的情况,请遵循调度员的指示。每个受害者都应该接受休克治疗,并持续监测其生命体征。胰岛素不是紧急药物,不应该由急救人员使用。不正确地使用胰岛素会导致胰岛素休克和昏迷。

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