临床检查指南/精神状态检查

精神状态检查是精神科最重要的检查之一。本指南将介绍如何进行此类检查。

观察性成分

• 外观：患者的穿着如何？是否适合环境？（例如，在七月份穿着厚厚的羽绒服，或者在下雪天穿着很少的衣服）他们的衣服是否过于鲜艳或凌乱？他们是否注意个人卫生？
• 警觉程度：他们有意识吗？处于紧张状态吗？有谵妄吗？
• 言语：言语在数量、速度和语调方面是否正常？急速、大声、持续的言语可能是躁狂的征兆，而言语量明显减少可能表明存在抑郁症。
• 行为：他们在当前情况下表现得是否得体？请记住，不同文化的人行为方式不同。他们是否激动、不合作或令人不快？
• 定向力：他们是否能够定向 x3？（时间、地点、自我）
• 情感：他们给你的感觉如何？他们是否没有表现出任何外在情绪，或者他们会切换情绪并夸大情绪？
• 思维过程：他们的思维是否条理清晰？他们是否表现出思维脱轨、思维奔逸或其他思维障碍的迹象？

直接询问的成分

• 情绪：他们声称感觉如何？这种情绪在他们当前的情况下是否合理？
• 思维内容：是否存在妄想？幻觉？自杀或杀人意念？
• 记忆：简单基本的短期和长期记忆测试。
• 高级推理：他们能够理解成语和类似的非具体概念吗？通常情况下，他们会被要求解释“住在玻璃房里的人不应该扔石头”这句话的意思。