内科/发热和皮疹
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发热和皮疹是各种疾病的常见症状。发热和皮疹同时出现可能提示各种疾病，包括病毒感染、药物反应、自身免疫性疾病等等。了解皮疹的特征，以及其他伴随症状，对于准确诊断和合适的医疗管理至关重要。
许多病毒感染与发热和皮疹有关。这些感染通常具有独特的皮疹模式和其他症状。
麻疹（麻疹病毒）
- 皮疹描述：中心分布的斑丘疹。
- 其他症状：咳嗽、流鼻涕、结膜炎、发热。
- 病原体：麻疹病毒。
风疹（德国麻疹）
- 皮疹描述：粉红色的斑点和丘疹，最初出现在脸上。
- 其他症状：淋巴结肿大、发热。
- 病原体：风疹病毒。
传染性红斑（第五病）
- 皮疹描述：鲜红色的脸颊，随后出现蕾丝状皮疹。
- 其他症状：轻度发热、乏力。
- 病原体：人类巨细胞病毒 B19。
玫瑰疹（突然发疹）
- 皮疹描述：粉红色的斑点和丘疹，很快消失。
- 其他症状：高烧、易怒。
- 病原体：人类疱疹病毒 6 或 7。
药物引起的皮疹
- 皮疹描述：出现各种形式的皮疹。
- 其他症状：取决于药物和个人。
- 病原体：各种药物。
除了病毒感染外，各种其他感染性疾病也会出现发热和皮疹。
立克次体病
- 皮疹描述：中心分布的斑丘疹。
- 其他症状：发热、头痛、身体疼痛。
- 病原体：各种立克次体属细菌。
莱姆病
- 皮疹描述：单个或多个环形病变。
- 其他症状：疲劳、关节疼痛、发热。
- 病原体：伯氏疏螺旋体。
系统性红斑狼疮
- 皮疹描述：脸颊上呈蝴蝶状的红斑皮疹。
- 其他症状：关节疼痛、疲劳、器官受累。
- 病原体：自身免疫反应。
登革热
- 皮疹描述：斑丘疹。
- 其他症状：高烧、严重的关节和肌肉疼痛。
- 病原体：登革病毒。
寨卡病毒感染
- 皮疹描述：瘙痒的斑丘疹。
- 其他症状：结膜充血、发热。
- 病原体：寨卡病毒。
某些疾病主要在周围区域出现皮疹。
落基山斑疹热
- 皮疹描述：从手腕开始的出血性皮疹。
- 其他症状：高烧、头痛、肌肉疼痛。
- 病原体：立克次体属细菌。
手足口病
- 皮疹描述：手、脚和嘴上的疼痛性水泡。
- 其他症状：喉咙痛、发热、口腔溃疡。
- 病原体：肠道病毒（例如柯萨奇病毒 A16）。
多形性红斑
- 皮疹描述：四肢和脸上的靶状病变。
- 其他症状：发热、乏力、粘膜受累。
- 病原体：对感染或药物的免疫反应。
冻疮
- 皮疹描述：肢端部位出现的疼痛性紫红色病变。
- 其他症状：瘙痒、疼痛、冷暴露。
- 病原体：冷暴露。
一些皮疹表现为弥漫性红斑，随后出现脱屑。
猩红热
- 皮疹描述：面部潮红，“草莓”舌，瘀点。
- 其他症状：喉咙痛、发热、扁桃体肿大。
- 病原体：化脓性链球菌（A 组链球菌）。
水痘
- 皮疹描述：发痒的病变，处于不同的发育阶段。
- 其他症状：发热、疲劳、瘙痒。
- 病原体：水痘-带状疱疹病毒。
单纯疱疹病毒感染
- 皮疹描述：红斑基础上的成簇水泡。
- 其他症状：刺痛或灼烧感、发热。
- 病原体：单纯疱疹病毒。
埃可病毒 9 感染
- 皮疹描述：出血性皮疹。
- 其他症状：高烧、头痛、肌肉疼痛。
- 病原体：埃可病毒 9。
某些疾病会出现紫癜或溃疡。
暴发性紫癜
- 皮疹描述：大面积的瘀斑。
- 其他症状：严重的潜在凝血障碍。
- 病原体：感染性或非感染性原因。
病毒性出血热
- 皮疹描述：出血性皮疹。
- 其他症状：出血症状，器官功能障碍。
- 病原体：各种出血热病毒。
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)
- 皮疹描述：瘀点和紫癜。
- 其他症状：神经系统症状，肾功能障碍。
- 病原体：TTP 相关因素或遗传性原因。
皮肤小血管炎
- 皮疹描述：可触及的紫癜。
- 其他症状：关节疼痛、腹部疼痛、肾脏问题。
- 病原体：各种原因。
在某些情况下，皮疹中出现溃疡或焦痂可以提供重要的诊断线索。
恙虫病
- 皮疹描述：溃疡或焦痂。
- 其他症状：发热、头痛、肌肉疼痛。
- 病原体：恙虫病立克次体（细菌）。
炭疽
- 皮疹描述：溃疡或焦痂。
- 其他症状：高烧、疲劳、呼吸道症状。
- 病原体：炭疽芽孢杆菌（细菌）。
一些发热患者可能会出现荨麻疹样皮疹，这通常与皮肤过敏反应有关。
典型荨麻疹（风团）
- 皮疹描述：红色、隆起的风团。
- 其他症状：瘙痒、刺痛。
- 病原体：过敏反应。
荨麻疹性血管炎
- 皮疹描述：可触及的紫癜，持续时间超过 24 小时。
- 其他症状：关节疼痛、腹部不适、发热。
- 病原体：免疫复合物沉积。
在免疫功能低下的人群中，结节性病变可能提示播散性感染或其他潜在疾病。
播散性念珠菌病
- 皮疹描述：爆发性结节。
- 其他症状：发热、肌痛。
- 病原体：念珠菌属真菌，尤其是热带念珠菌。
播散性隐球菌病
- 皮疹描述：类似于传染性软疣的结节。
- 其他症状：发热、呼吸道症状。
- 病原体：新型隐球菌。
Sweet 综合征
- 皮疹描述：伴有水肿的结节或斑块。
- 其他症状：发热、关节疼痛、疲劳。
- 病原体：与感染、炎症性疾病或恶性肿瘤有关。
皮疹中出现溃疡或焦痂可能是特定疾病的提示。
恙虫病
- 皮疹描述：溃疡或焦痂。
- 其他症状：发热、头痛、肌肉疼痛。
- 病原体：恙虫病立克次体（细菌）。
炭疽
- 皮疹描述：溃疡或焦痂。
- 其他症状：高烧、疲劳、呼吸道症状。
- 病原体：炭疽芽孢杆菌（细菌）。
发热和皮疹可能是各种疾病的症状，从病毒感染到药物反应、自身免疫性疾病等等。准确诊断和合适的医疗管理取决于识别皮疹的具体特征，以及其他伴随症状。如果您出现发热和皮疹，务必就医进行评估和治疗。