内科/麻木和感觉丧失
感觉异常涵盖一系列体验，这些体验可能源于人类神经系统错综复杂的神经网络中的各个层次。理解和解释这些感觉异常对于有效诊断和治疗至关重要。本节作为对感觉异常复杂世界的介绍性概述。
感觉异常，以异常且通常令人不快的感官体验为特征，构成了独特的诊断挑战。它们可能以多种方式表现出来，使它们的解释成为一项细致的任务。在这里，我们探讨感觉异常可能出现的各种情况，阐明其潜在的起源。这些包括高通气或药物诱发的事件等全身性因素，以及潜在神经病或脊髓病的信号。
破译感觉异常的关键步骤之一是这些异常的映射。本节强调了这一过程在定位感觉障碍来源中的重要性。例如，局灶性神经干病变通常表现出界限分明的感觉异常。我们深入探讨根部（“根性”）病变，其中深部疼痛经常伴随感觉缺损。此外，我们讨论了孤立性单神经病如何在受累神经支配的区域之外表现出症状，而多发性神经病则表现出分级、远端和对称的感觉缺损。
多发性神经病代表一大类感觉障碍，每一种都有其独特的特征。本节详细探讨了多发性神经病，阐明了它们的独特特征。我们区分小纤维多发性神经病和大纤维多发性神经病，突出它们对各种感觉形式的影响。小纤维多发性神经病常表现为灼痛、疼痛性感觉异常，而大纤维多发性神经病会导致振动觉和位置觉缺损，伴有平衡障碍和腱反射消失。
感觉神经病或神经节病在感觉异常领域带来了独特的挑战。在本节中，我们深入探讨了感觉神经病的特征。这种情况的特点是广泛但不对称的感觉丧失，可能影响手臂和腿部。我们的讨论围绕着感觉神经病的潜在原因展开，包括副肿瘤起源、特发性病例以及与干燥综合征等自身免疫性疾病的关联。
脊髓病变会对感觉感知产生深远的影响。在本节中，我们探讨了不同水平的脊髓病变对感觉的影响。我们讨论了横断水平以下的感觉完全丧失、侧半切导致的布朗-塞卡综合征，以及双侧足部出现麻木或感觉异常——这可能是脊髓病变的潜在指标。此外，我们还考察了与脊髓功能障碍相关的分离性感觉丧失和其他感觉。
脑干病变会导致独特的感觉异常模式。本节深入探讨了脑干病变对感觉的影响，包括延髓侧综合征和全感觉丧失。我们探讨了感觉障碍的交叉模式，影响面部和身体的相对侧，定位于延髓外侧。此外，我们还考虑了脑干被盖病变的后果，在那里丘脑束和脊髓丘脑束汇聚。
丘脑和皮层的病变会对感觉感知产生深远的影响。在本节中，我们研究了这些大脑区域可能引起的感觉异常。半侧感觉缺损、丘脑痛综合征（德杰林-鲁西综合征）和皮层感觉性癫痫是探索的现象之一。我们考察了感觉异常的突然发作，通常是由于局限于丘脑的小中风，以及与丘脑病变相关的持续性单侧疼痛的独特体验。
局灶性感觉性癫痫，通常由中央后回或中央前回的病变引发，导致一系列感觉现象，包括刺痛和复杂的感觉。我们探讨了局灶性感觉性癫痫的特征，它们单侧的性质以及它们可能发展为全身性癫痫的可能性。此外，我们还考虑了精神性症状导致感觉异常的可能性，并讨论了它们可能如何表现。
这些可能是使用抗惊厥药和抗抑郁药来减轻严重和持续的感觉异常的潜在用途。