眼科/角膜疾病
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角膜是一个透明的、无血管的、像表玻璃一样的结构。它构成眼球外层纤维膜的前1/6。
- 主要的折射介质
- 保护眼内内容物
这是由于以下因素造成的
- 角膜板层的特殊排列（莫里斯的晶格理论）
- 无血管
- 上皮和内皮的屏障作用和内皮的活性碳酸氢盐泵维持的相对脱水状态
溶质通过以下途径进入角膜
- 通过房水的简单扩散
- 通过房水的主动转运
- 从周边血管的扩散
氧气通过上皮的活性过程直接从空气中进入
当角膜的水平直径在出生时就达到成年尺寸，或者在2岁以后达到13毫米或更大时。
当水平直径从出生时就小于10毫米。
在这种情况中，双侧角膜相对平坦。
出生时的角膜混浊通常是由于
- 巩膜角膜
- Descemet膜撕裂
- 溃疡
- 代谢性疾病
- 后角膜缺损
- 内皮营养不良
- 皮样囊肿
角膜炎症被称为角膜炎。
A. 溃疡性角膜炎（角膜溃疡）
- 根据位置
- 中央
- 周边
- 根据脓液
- 化脓性角膜溃疡（化脓性）
- 非化脓性角膜溃疡（非化脓性）
- 根据下垂脓
- 单纯性角膜溃疡
- 下垂脓角膜溃疡
- 根据深度
- 表层
- 深层
- 即将穿孔
- 穿孔
- 根据坏死形成
- 非坏死性角膜溃疡
- 坏死性角膜溃疡
B. 非溃疡性角膜炎
- 表层角膜炎
- 弥漫性表层角膜炎
- 表层点状角膜炎（SPK）
- 深层角膜炎
- 非化脓性
- 间质性
- 盘状
- 硬化性
- 深层角膜炎
- 化脓性
- 中央角膜
- 后角膜
- 非化脓性
- 感染性角膜炎
- 细菌性
- 病毒性
- 真菌性
- 衣原体
- 原生动物
- 螺旋体
- 过敏性角膜炎
- 结膜炎
- 春季性角膜炎
- 特应性角膜炎
- 营养性角膜炎
- 暴露性角膜炎
- 神经麻痹性角膜炎
- 角膜软化症
- 粥样硬化性溃疡
- 与皮肤和粘膜疾病相关的
- 与系统性胶原血管疾病相关的
- 外伤性角膜炎
- 特发性角膜炎
- Mooren角膜溃疡
- 上缘角膜结膜炎
- Thygseon表层点状角膜炎
当正常角膜细胞由于年龄或某些病理状况而发生退行性变化时，就会发生这种情况。
A. 病因学分类
- 与年龄相关的退行性变
- 老年环
- Vogt白色缘环
- Hassal-Henle小体
- 镶嵌状退行性变
- 病理性退行性变
- 脂肪性退行性变
- 淀粉样变性
- 钙化性退行性变
- Salzmann结节状退行性变
- 沟状退行性变
- 球状退行性变
- 透明边缘退行性变
- Terrien边缘退行性变
- Mooren溃疡
这些是遗传性疾病，其中细胞存在某些先天性缺陷，导致角膜随着时间的推移变得模糊。没有相关的系统性病理。
- 前部营养不良
- 上皮基底膜营养不良
- Reis-Buckler营养不良
- Meesman营养不良
- 复发性角膜糜烂综合征
- Stocker-Holt营养不良
- 基质营养不良
- 格子状营养不良
- 晶状营养不良（Schnyder氏）
- 颗粒状营养不良（Groenouw氏I型）
- 斑状营养不良（Groenouw氏II型）
- 后部营养不良
- 角膜小点
- Fuchs晚期遗传性内皮营养不良
- 后多形性营养不良（Schlichting氏）
- 先天性遗传性内皮营养不良（CHED）
- 圆锥角膜：是一种非炎症性，主要为双侧的，角膜轴向部分的扩张性疾病。
- 球形角膜：一种家族性和遗传性的双侧先天性疾病，其特征是整个角膜变薄和半球形突出。
- 后圆锥角膜：非常罕见。角膜后表面发生圆锥形凸出。
任何改变角膜透明度的疾病都会导致视力下降。导致角膜透明度下降的最常见原因是
- 角膜水肿
- 角膜干燥
- 角膜沉积
- 角膜炎
- 角膜变性
- 角膜营养不良
- 角膜血管化
- 角膜瘢痕
这个术语通常用来指由于瘢痕形成导致的角膜透明度下降。
原因
- 发育异常
- 出生后外伤
- 愈合的角膜伤口
- 愈合的角膜溃疡
角膜正常水含量为78%。如果超过这个值，中心厚度会增加，透明度会降低。裂隙灯检查显示角膜模糊。
原因
- 眼压升高
- 内皮损伤
- 上皮损伤
一滴甘油可以清除角膜模糊的外观
正常情况下，角膜在周边只有大约1毫米的小毛细血管环。血管可能会侵入角膜，导致刺激和角膜透明度下降。