眼科/眼科检查
眼科检查是一系列由眼科医生或验光师进行的测试，评估视力、对物体聚焦和辨认的能力，以及其他与眼睛相关的测试和检查。所有人员都应作为常规护理的一部分，由初级保健医师定期进行全面眼科检查，特别是因为许多眼病是无声或无症状的。
眼科检查可以发现潜在的可治疗的致盲性眼病、全身疾病的眼部表现，或脑肿瘤或其他异常的迹象。
- 外部检查
- 视力
- 调节幅度
- 色觉
- 遮盖试验
- 立体视
- 近点会聚
- 眼外肌运动
- 瞳孔
- 视野筛查
- 瞳距
- 验光仪
- 角膜曲率计
- 验光镜检查
- 屈光度检查
- 单眼
- 双眼平衡
- 睫状肌麻痹屈光度检查
- 调节系统
- 负相对调节
- 正相对调节
- 辐辏系统
- 裂隙灯生物显微镜检查
- 直接眼底镜检查
- 双目间接眼底镜检查
- 眼压计检查
- 阿姆斯勒方格
- 切线屏
- 前房角镜检查
理想情况下，眼科检查包括外部检查，然后是视力、瞳孔功能、眼外肌运动、视野、眼压和瞳孔散大后的眼底镜检查。
最少的眼科检查包括视力、瞳孔功能和眼外肌运动的测试，以及未散瞳下的直接眼底镜检查。
眼睛的外部检查包括检查眼睑、周围组织和睑裂。根据出现的体征和症状，可能还需要触诊眶缘。让个体向上看，在用光照射的同时抬起上眼睑或下眼睑，可以检查结膜和巩膜。角膜和虹膜也可以通过类似的方式进行检查。
视力是指眼睛辨别细微细节的能力，是眼睛在一定距离处看清图像的定量测量。正常视力（20/20 或 6/6 视力）的标准定义是，能分辨出视觉角度为一角分的空间模式。这通常用斯奈伦视力表来测量。
瞳孔功能检查包括检查瞳孔是否大小一致（1 毫米或更小的差异可能正常）、形状规则、对光反应以及直接和对侧调节。这些步骤可以用助记符 PERRLA (D+C) 来轻松记忆：Pupils Equal and Regular; Reactive to Light and Accommodation (Direct and Consensual)。
如果怀疑神经损伤，可能还需要进行摆动式手电筒测试。摆动式手电筒测试是普通医生评估视神经异常最实用的临床测试。该测试检测传入瞳孔缺陷，也称为马库斯·冈恩瞳孔。在对摆动式手电筒测试的正常反应中，当一只眼睛暴露在光线下时，两只瞳孔都会缩小。当光线从一只眼睛移到另一只眼睛时，两只眼睛都开始放大，但在光线到达另一只眼睛时又会缩小。
如果左眼存在传出缺陷，左瞳孔将保持放大，无论光线照射在哪里，而右瞳孔将正常反应。如果左眼存在传入缺陷，当光线照射左眼时，两只瞳孔都会放大，但当光线照射右眼时，两只瞳孔都会缩小。
如果一只眼睛的瞳孔较小，对光反应正常，则不太可能存在神经病变。然而，如果伴有上眼睑下垂，则可能提示霍纳综合征。
如果瞳孔较小、形状不规则，对光反应较差，但对调节反应正常，则为阿吉尔·罗伯逊瞳孔，这是三期梅毒的征兆。
应始终测试眼球运动，特别是当患者抱怨视物重影或医生怀疑神经系统疾病时。首先，医生应目视评估眼睛是否有偏差，这些偏差可能是由斜视、眼外肌功能障碍或动眼神经功能障碍造成的。让患者快速将眼睛移动到最右边、最左边、最上面和最下面的目标来评估扫视运动。
让检查者用手指描绘一个想象中的“H”，触及六个主要注视方向来评估缓慢追踪运动。这些测试了眼睛的下直肌、上直肌、外直肌和内直肌，以及上斜肌和下斜肌。
视野评估不应该从基本的视力检查中省略。视野测试包括对抗视野测试，分别测试每只眼睛以评估周边视野的范围。要进行测试，个体应遮住一只眼睛，同时用未遮住的眼睛注视检查者的一只眼睛。然后要求患者数出短暂闪现在四个象限中的手指数量。这种方法优于历史上使用的“晃动手指测试”，因为它是一种快速有效的方法，可以回答相同的问题：周边视野是否受到影响？
视野的常见问题包括：暗点（视力减弱的区域）、偏盲（一半视野丧失）、同向象限盲（涉及两只眼睛）和双颞侧偏盲。
眼压可以通过一系列测量眼房液外流（以及外流阻力）的装置来测量。
当使用直接眼底镜观察患者瞳孔时，可以观察到红反射。这部分检查是在约 50 厘米的距离进行的。实际颜色会随患者肤色而变化，但在双眼之间应该是对称的。不透明度可能表明存在白内障。
眼底镜检查使医生能够直接观察视网膜和其他眼部后部组织。这最好在瞳孔用眼药水散大后进行。可以通过未散大的瞳孔获得有限的视野，在这种情况下，最好在房间昏暗的情况下进行，患者看向远角。
视神经盘和视网膜动脉和静脉是眼底镜检查的主要关注点。视神经盘应呈轻微椭圆形，呈粉红色。
用裂隙灯进行近距离检查以检测眼病。一条小的垂直光束在眼睛上水平移动。它可以检查从角膜到玻璃体的所有介质，并且也可以通过裂隙灯进行眼底镜检查。双目裂隙灯检查提供了眼部结构的立体放大视图，细节鲜明，使各种眼部疾病的精确解剖诊断成为可能。结合戈德曼三面镜、虹膜角膜镜单面镜/蔡司四面镜等特殊镜片以及 +90D 镜片、+78D 镜片、+66D 镜片和鲁比镜 (-56D)，可以完成视网膜结构的检查。
在裂隙灯检查前进行荧光素染色可能显示角膜擦伤或单纯疱疹病毒感染。
- 弱视
- 复视
- 近视
- 远视，也称为远视
- 老视
- 斜视
- 眼电图
- 视网膜电图
- 贝茨方法
- 双眼视力
- 眼镜处方
- 矫正视力
- 立体视
- 集合