骨科手术/关节置换:基本原理
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骨科手术实践的核心是,疼痛和功能障碍的关节是可以手术治疗的实体。在过去的一个世纪里,外科医生一直在尝试更换关节表面以缓解疼痛并保持功能。用人工或替代表面更换关节表面称为关节置换术。
关节置换术可以使用多种物质成功地进行,包括自体组织。通常,关节表面暴露,患病关节被移除,以提供可以接受关节置换材料的表面。其常见的结果是,关节置换手术很少是一件微不足道的事情,因为整个关节的暴露和置换是一个标准目标。
将讨论关节置换术的标准要素。需要注意的是,在文献和实践中,人们普遍倾向于将关节置换术称为“成人重建”手术。这是因为大多数关节置换术是在患有骨关节病的患者中进行的,骨关节病是一种常见于老年人关节的退化性疾病。骨关节病本身最常被称为“骨关节炎”,这表明关节中的磨损过程。虽然“成人重建”这个术语经常被使用,但它可能是一种误称,因为它暗示骨关节病是关节置换术的治疗疾病。相反,关节置换术是针对许多类型破坏性关节疾病的外科解决方案,包括炎症性关节病和神经性关节病。
考虑到这些概念,可以开始讨论关节置换术的要素。