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药理学/介绍

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大脑是如何工作的?什么是受体和神经递质?什么是激动剂和拮抗剂?

在本简短的介绍部分,我们将介绍这些新术语。

大脑有数十亿个细胞(即 *神经元*)。每个 *神经元* 有数千个连接(即 *突触*)。这些神经元互相发送电信号;它们释放化学物质(即 *神经递质*),这些化学物质将信号传递到突触间隙。

  • 一个 *神经递质* 是一种跨越突触的信号分子。
  • 一个 *受体* 是一种蛋白质,通过与其结合来检测特定的化学物质。
  • 一个 *激素* 是一种信号分子,类似于神经递质(事实上,许多化学物质兼而有之;这使得区分两者变得更加模糊)。
  • 一个 *配体* 是一种与受体结合的分子。
  • 当神经元增加动作电位时,我们说它是 *兴奋性* 的。所以它发送信号(增加信号)。
  • 同样地,如果神经元减少动作电位,我们说它是 *抑制性* 的。所以它阻断信号(减少信号)。
  • 一个 *激动剂* 是一种刺激受体的配体。它模拟神经递质。
  • 最后,一个 *拮抗剂* 是一种与受体结合但不刺激受体的配体。所以它阻断了受体。

从这些定义可以得出结论,拮抗剂阻断受体并抵消激动剂。因此,如果激动剂与之结合,受体就变成了兴奋性;如果拮抗剂与之结合,受体就变成了抑制性。

一个很好的例子是 [1] 给出的(原样摘录)

兴奋性受体 抑制性受体
激动剂 (更多信号) 尼古丁 (更少信号) 酒精
拮抗剂 (更少信号) 苯海拉明 (更多信号) 咖啡因
  • 阿片类药物(如吗啡、可待因等)是 -阿片受体的完全激动剂。
  • 酒精是 GABA 激动剂。
  • 抗组胺药是组胺拮抗剂。
  • 抗精神病药物在大剂量时是多巴胺拮抗剂,在小剂量时是血清素拮抗剂。

常见的神经递质

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大脑中最常见的兴奋性神经递质是 **谷氨酸**(有助于学习和记忆)。“谷氨酸由 80% 的神经元释放”。[2]

  • PCP 和氯胺酮是谷氨酸拮抗剂。“它们作用于 NMDA 谷氨酸受体”。
  • 另一种 NMDA 拮抗剂是美金刚(用于治疗阿尔茨海默病)。

谷氨酸激动剂有什么作用?由于它们兴奋神经元,它们往往会导致癫痫发作。

**γ-氨基丁酸 (GABA)** 神经递质是最常见的抑制性神经递质。睡眠和焦虑缓解是 GABA 激动剂最常见的原因。此外还有肌肉放松和记忆障碍。

**去甲肾上腺素 (NE)** 神经递质会导致兴奋和“战斗或逃跑”反应,以及恐惧。

**多巴胺 (DA)** 神经递质会增加幸福感和警觉性,并增强大脑的奖励机制,它被称为 *显著性神经递质*。

**血清素 (SER, 5-HT)** 神经递质被称为 *饱腹感神经递质*,它可以缓解抑郁并引起满足感。

**乙酰胆碱 (ACh)** 神经递质会导致警觉性,改善记忆,并引起汗液和唾液的分泌。

**组胺** 神经递质会导致警觉性、瘙痒、皮疹和胃酸分泌。

部分激动剂顾名思义,是一种激动剂,但作用部分。因此,部分激动剂可能比完全激动剂更安全,并且副作用更少。一个例子是布美他尼(一种 -阿片部分激动剂);这比,比如二醋吗啡(一种完全的 -阿片激动剂)安全得多,但产生类似的效果(即止痛)。

参考文献

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MIT OCW,药物与大脑,2013 年

抗抑郁药

  1. MIT OCW,药物与大脑,2013 年
  2. MIT OCW,药物与大脑,2013 年
华夏公益教科书