专业主义/泰勒·舒尔茨、伊丽莎白·霍尔姆斯和希尔万斯
伊丽莎白·霍尔姆斯(1984年2月3日出生)是希尔万斯[1]的创始人兼首席执行官。 霍尔姆斯曾在斯坦福大学攻读电气和化学工程学位,但在二年级时辍学,于2003年创办了希尔万斯,当时她只有19岁。 即使从很小的时候起,认识霍尔姆斯的人说她自信而有野心[2]。
希尔万斯技术的目的是仅从几滴血中进行数百项血液检测。 这将使血液检测能够更快、更便宜地进行,并且将消除对痛苦静脉抽血的需求。 医生可以在同一个小型血液样本上订购多个血液检测,更快地获得结果,并更快地诊断患者。 希尔万斯承诺为数百万美国人带来负担得起的个性化医疗保健。 虽然这个想法听起来很棒,但了解其背后科学的人,比如斯坦福大学教授菲利斯·加德纳,警告霍尔姆斯,用这么少的血液进行这么多血液检测根本不可行[3]。
硅谷的投资者对霍尔姆斯和希尔万斯着迷。 该想法不仅具有革命性,而且霍尔姆斯充满魅力的个性吸引了投资者,她经常被描述为下一个史蒂夫·乔布斯。 在其历史上,希尔万斯筹集了13亿美元[4]。 到2014年,其估值超过90亿美元[5]。 在30岁时,霍尔姆斯成为美国最年轻的自造女性亿万富翁[6]。 她登上《福布斯》和《财富》杂志封面,并接受了一系列电视采访。
在《华尔街日报》公布关于不道德行为的指控后,该公司的声誉开始瓦解。 希尔万斯试图掩盖其不当行为,但损害已经造成。 2018年,该公司解散,霍尔姆斯因多项欺诈罪被指控。
桑尼·巴尔瓦尼和伊丽莎白·霍尔姆斯于2002年在中国的一个暑期普通话课程中相遇,并很快开始了他们的爱情关系[2]。 即使巴尔瓦尼被聘为公司总裁兼首席运营官后,他们也对他们的关系保密。 巴尔瓦尼经常被指责是希尔万斯存在的秘密和恐惧的驱动力。 当员工开始对检测的准确性提出疑虑时,巴尔瓦尼是第一个迅速压制他们的人[7]。 他会威胁他们在公司中的职位并攻击他们的品格,以阻止他们提出任何进一步的疑虑。 他确保科学家和工程师永远不会互动或共享信息。 那些在希尔万斯获得面试机会的人不知道他们在申请什么职位。 申请人只有在被聘用时才会了解工作描述。 任何反对公司的员工都会立即受到法律威胁。 试图在他们的领英页面上写工作描述的前雇员会收到律师的信。 这种保密程度也扩展到公司之外。 没有人知道这项技术的底层机制。 在接受《纽约客》采访时,霍尔姆斯被要求描述这项技术的工作原理。 她的回答:“进行化学反应,使化学反应发生并产生来自样本与化学相互作用的信号,该信号被转换为结果,然后由经过认证的实验室人员进行审查。”[8]
除了高度保密之外,为希尔万斯组建的董事会也不同于医疗保健行业的其他公司[9]。 霍尔姆斯聘用了数十名没有多少医疗保健经验但拥有令人印象深刻简历的老年男性。 董事会成员包括前国务卿亨利·基辛格、前国防部长威廉·J·佩里和前佐治亚州参议员兼武装部队委员会主席乔治·舒尔茨。 即使巴尔瓦尼也没有医学经验,他只在大型软件公司(如莲花和微软)工作过。
如前所述,霍尔姆斯和巴尔瓦尼没有向公众透露他们的关系。 但是,他们住在一起,一起上下班,所以很多员工都说他们两人有浪漫关系是显而易见的。 霍尔姆斯和巴尔瓦尼之间的短信显示了巴尔瓦尼对霍尔姆斯的影响力[10]。 在收到巴尔瓦尼的赞美后,霍尔姆斯说:“你知道你对我说的话对我意味着什么。 你对我说什么等同于我的信心。” 巴尔瓦尼是科技行业中一位经验丰富的老人,所以这位年轻的、有抱负的企业家仰慕他并不奇怪。 更多的证据表明,巴尔瓦尼给了霍尔姆斯关于吃什么和如何行动的具体指示[11]。 因此,巴尔瓦尼不仅对希尔万斯产生了深远的影响,而且霍尔姆斯对他的信任和倾听可能影响了她作为公司首席执行官和创始人的决定。
希尔万斯于2013年开始与沃尔格林合作[2]。 他们的想法是通过现场诊所将希尔万斯技术带给客户。 他们在菲尼克斯开设了近40个中心,销售了超过150万份血液检测,为近176,000名客户产生了780万份检测结果[12]。 尽管对这项技术知之甚少,但沃尔格林的领导层相信霍尔姆斯,并对他们的合作关系感到兴奋。
但是,沃尔格林的员工和客户开始注意到很多危险信号。 所有检测都必须送回希尔万斯进行分析,而不是沃尔格林设想的快速现场检测。 希尔万斯一直没有达到截止日期,并对他们检测的许多方面保密。 尽管广泛宣传指尖采血检测,但许多客户仍然报告说他们必须进行传统的静脉抽血才能进行他们订购的一个或多个检测[2]。
这种合作关系是导致数千名客户接触到数百万份不可信检测结果的原因。 布列塔尼·古尔德是第一个被传唤出庭作证反对霍尔姆斯的人[13]。 在经历了3次流产后,古尔德怀孕了,她做了希尔万斯的血液检测,结果显示激素发生了巨大变化,导致误诊为流产。 幸运的是,她的护士执业医师奥德拉·扎克曼(她也作证了),不相信检测结果,建议她再做一次检测。 正因为如此,古尔德后来生下了一个健康的女孩。
2005 年,霍姆斯任命伊恩·吉本斯为 Theranos 首席科学家。吉本斯是一位英国科学家,拥有诊断和治疗科学背景[14]。加入 Theranos 后不久,吉本斯被诊断出患有癌症。他开始注意到 Theranos 技术的许多检测结果都是错误的。他相信霍姆斯的想法,尽管他认为这更像是一个想法,而不是一个可以运作的产品,并且花费了时间试图证明该技术可以正常运作。吉本斯反对霍姆斯的营销策略,他告诉她,他认为该技术还没有准备好用于患者样本。理查德·福伊兹是霍姆斯的家庭朋友,他正在与 Theranos 打官司,指控其窃取专利[2]。由于吉本斯被列为 Theranos 专利的发明人,他被传唤作证,但他不愿作证。他意识到自己面临着一个艰难的决定:要么如实地证明该技术的缺陷,这将损害霍姆斯的名誉并危及公司,要么在宣誓后撒谎,这是非法的,可能会危及消费者。在向霍姆斯和巴尔瓦尼表达了自己的担忧后,他逐渐被剥夺了在公司的职责。吉本斯的妻子罗谢尔·吉本斯声称,如果他公开真相,他会害怕失去工作。据罗谢尔说,吉本斯是霍姆斯推进商业合作计划的巨大障碍。[7] 2013 年 5 月 16 日,霍姆斯打电话给吉本斯,要求第二天与他交谈。吉本斯认为自己会被解雇。那天晚上,他企图自杀,一周后在医院去世。
泰勒·舒尔茨在 2014 年加入 Theranos 工作。他是主管委员会成员乔治·舒尔茨的孙子。正是在他祖父的帮助下,他认识了伊丽莎白·霍姆斯,并在斯坦福大学读大三时被聘为 Theranos 的暑期实习生,最终成为全职员工。他在检测验证团队担任研究工程师,负责验证 Theranos 的 Edison 机器运行的血检结果,该机器据说能够从几滴血中运行 200 项检测[15]。正是在这个验证团队中,他注意到重大质量控制失败,并将其担忧告知了公司内部,但遭到强烈反对,因此他在工作了八个月后从公司辞职。据泰勒说,Theranos 伪造了检测结果。他声称,员工被鼓励丢弃不良检测结果并忽视失败。他们被指示使用 Theranos 的检测技术 Edison,即使其准确率约为 65%(目标准确率为 95%)。泰勒难以置信 Theranos 明知故犯地向客户发送虚假结果。泰勒向霍姆斯发送了一封电子邮件,详细说明了对公司的投诉,并在同一天辞职。在随后的几个月里,泰勒受到了他祖父和 Theranos 律师的威胁。他声称被 Theranos 的私人调查员跟踪,他们试图证明他违反了保密协议。泰勒确实与《华尔街日报》的记者约翰·卡雷鲁交谈,后者对霍姆斯产生了怀疑。凭借内部信息,卡雷鲁撰写了他的第一篇关于 Theranos 的尖刻文章“热门创业公司 Theranos 在其血液检测技术方面遇到了困难”。泰勒的父母已经支付了超过 400,000 美元的律师费。
埃里卡·张从加州大学伯克利分校获得了语言学和分子与细胞生物学双学位[16]。张是一位刚毕业的大学生,于 2013 年在 Theranos 找到了一份工作。她是实验室助理,加入公司一个月后就发现了重大问题。她在 Theranos 工作期间,与泰勒·舒尔茨密切合作。他们一起发现 Theranos 一直从数据中删除异常值,并且他们一直在一个秘密实验室中使用市售机器运行血液样本,而不是公司声称使用的 Edison 机器。2015 年,她向联邦探员和卫生监管机构报告了实验室检测问题。与舒尔茨一样,她是《华尔街日报》记者约翰·卡雷鲁的重要消息来源,帮助撰写了他在 2015 年关于该公司的突破性文章。2021 年,张成为联邦政府的重要证人,在伊丽莎白·霍姆斯的欺诈审判中作证称,Theranos 删除了其血液检测数据的异常值,以确保其有缺陷的 Edison 机器能够通过质量控制测试[17]。尽管辩方声称已经实施了严格而复杂的程序,但张表示,该公司的优先事项是尽快进行检测,并且 Edison 机器经常无法通过其质量控制检查。张认为,霍姆斯故意误导了投资者、医生和患者,关于 Theranos 血液检测技术的有效性。
2015 年,约翰·卡雷鲁的《华尔街日报》文章揭露了该技术的不准确性,并对患者健康和安全构成了威胁[2]。在此之后,由于埃里卡·张的一封信,医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 对 Theranos 的实验室设施进行了突击检查,发现血液检测不准确,29% 的质量控制检查与公司自己报告的准确率标准不符。该机构于 2016 年 7 月撤销了 Theranos 的临床实验室改进修正案 (CLIA) 证书,并禁止霍姆斯在至少两年内拥有、运营或管理实验室,因为她的组织系统性地未能遵守基本的 CLIA 要求[18]。
Theranos 于 2018 年 9 月解散,霍姆斯和巴尔瓦尼在同年 6 月被指控犯有多项欺诈和共谋罪[19]。他们都认罪,他们的审判在 2021 年进行。霍姆斯被判处 11 年零 3 个月的联邦监狱刑期,而巴尔瓦尼被判处 12 年零 11 个月[20]。
2003 年:伊丽莎白·霍姆斯创立 Theranos。
2010 年:霍姆斯筹集了 4500 万美元的资金。
2013 年 5 月:Theranos 首席科学家吉本斯企图自杀,一周后去世。
2013 年 9 月:Theranos 与沃尔格林合作,将其血液检测设备放置在沃尔格林商店。
2014 年 6 月:Theranos 筹集了 4 亿美元的资金,估值达到 90 亿美元。
2014 年 10 月:舒尔茨给霍姆斯发送电子邮件,描述了他对公司的投诉。
2015 年 2 月:Theranos 收到美国医学会关于保密性的批评。
2015 年 7 月:Theranos 获 FDA 批准一项检测。这是他们唯一获得批准的检测。
2015 年 10 月:《华尔街日报》的约翰·卡雷鲁发表第一篇尖刻文章,声称 Theranos 的技术无法按预期运行。
2016 年 1 月:发现 Theranos 违反了临床标准。
2016 年 6 月:沃尔格林终止了与 Theranos 的合作关系。
2016 年 7 月:霍姆斯被暂停血液检测业务 2 年。
2017 年:Theranos 面临来自 FBI 和 SEC 的调查。霍姆斯向投资者提供股票,以换取不诉讼的承诺。
2018 年 9 月:Theranos 解散。
2022 年 11 月:霍姆斯被判处 11 年零 3 个月的联邦监狱刑期。
2022 年 12 月:巴尔瓦尼被判处 12 年零 11 个月的联邦监狱刑期。
从 Theranos 的兴衰中可以吸取很多教训。吉本斯、舒尔茨和张体现了将职业利益置于职业生涯之上的重要性。即使管理层威胁到他们的工作和未来职业生涯,他们仍然继续揭露 Theranos、霍姆斯和巴尔瓦尼的不道德行为。
人们称赞伊丽莎白是一位非凡的年轻女性企业家。董事会成员、投资者和员工在没有任何科学依据或证据的情况下,盲目地相信了 Theranos 的技术。霍姆斯可能是一个有说服力和自信的女人,但这并不意味着她是一个可以无懈可击的英雄。
当人们真正想要某样东西时,他们往往会为自己的行为进行合理化和辩解。 此外,当人们认为自己在做一件好事时,他们可能会开始认为自己的欺骗和撒谎实际上并不错误。 在行为心理学中,认知失调理论解释了当一个人的行为与其价值观或信念相矛盾时所感受到的不安。 为了弥补这种不安,人们可能会扭曲现实以维护自己的行为。 不清楚霍姆斯是否会称自己为骗子,或者她是否真的认为自己的行为是合理的,因为她是在试图帮助人们。 尽管如此,伊丽莎白·霍姆斯和瑟诺斯公司的案例表明了职业道德的重要性,包括遵守你所在行业的道德准则,以及当你看到公司内部有任何不道德行为时要大声说出来。
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