精神疾病/心理健康状况检查
本次检查的目的是以有序的方式收集现象学数据，用于诊断、跟踪进展、记录和沟通。
它很大程度上基于训练有素的观察者可以观察到的内容，以及患者的描述，尽管两者必须结合起来。例如，比较情绪、患者报告的情绪和反移现象是正确评估情绪和精神疾病的关键。
关于言语、语言和思想的说明。在考虑心理状态检查时，言语可能会与思想混淆。以下定义可能有所帮助
最准确地说，言语被定义为语言的运动方面。言语应该只根据发音来描述（每个词发音的清晰度；含糊不清、连词等等）；关于话语的任何其他内容最好归类为语言或思想。
语言是用来表达有意义想法的符号系统。语言还包括表达的想法如何与社会情况相适应：例如轮流发言。语言的神经学需要学生仔细复习。
思想和语言当然是紧密相关的概念。思想是想法的逻辑发展。显然，用来连接想法的逻辑风格（思想形式）是不同的。例如，连接可能仅仅是声音：所谓的 Klang 联系。例如，“垫子、球棒、猫”。
以下讨论可能会被批评为将言语与思想混淆。
外观
患者看起来、闻起来和听起来怎么样？给出书面描述。
自我忽视：清洁度、剃须、化妆、头发和衣服的状态
怪异外观：公开展示秘密文件、带有象征意义的特殊衣服或饰品等。
行为
不自主运动：抽搐
习惯动作
刻板行为
有目的的行为：踱步、摆弄
与情境的协调性：她是否表现得好像理解与她正在接受检查的事实相关的社会习俗；例如，当被邀请进房间时，她坐在显然是检查员的椅子上。
关系
包括举止：威胁、诱惑、友好
情绪
情绪：内在的情感体验：可以推断出来，但最好是描述出来
情绪：情绪的外在表达
水平：升高、降低、正常
范围：受限、增加、正常
协调性：情绪是否与正在讨论的内容相符？
可传递性：观察到的情绪和描述的情绪如何容易地在检查员中引起对应和类似的感觉？例如，躁狂症和抑郁症的情绪很容易传达。参见反移现象。
言语
缓慢言语：回答前停顿很长时间，单词之间停顿很长时间
言语压力：与被认为是正常或社会习俗相比，自发言语的增加。患者说话很快，很难打断。有些句子可能因为急于说出新的想法而没有说完。一些可以详细回答的简单问题，答案需要几分钟而不是几秒钟，而且如果说话者没有被打断，实际上可能永远不会停止。即使被打断，说话者也经常继续说话。言语往往很大声，充满强调。有时，言语压力严重的患者会不经任何社会刺激就说话，即使没有人听，他们也会说话。当患者服用吩噻嗪类药物或碳酸锂时，他们的言语会因药物而减慢，此时只能根据数量、音量和社会适宜性来判断。这种障碍可能伴随脱轨、切线思维或不连贯，但它与这些症状不同。
非社会言语：说话、喃喃自语、自言自语，与与检查员的谈话无关。
沉默：几乎沉默（总共少于 20 个词）、完全沉默
言语贫乏（思想贫乏、简洁言语）：自发言语数量的限制，因此对问题的回答往往简短、具体且没有详细说明。很少提供没有提示的额外信息。回复可能是单音节的，一些问题可能完全没有得到回答。
当面对这种言语模式时，面试官可能会发现自己经常提示患者鼓励他们详细说明自己的回答。为了引出这一发现，面试官必须让患者有足够的时间来回答并详细说明他们的回答。
示例 面试官“你认为政府腐败严重吗？” 患者“是的，似乎是” 面试官“你认为哈尔德曼、埃利希曼和米切尔受到了公平的待遇吗？” 患者“我不知道”。 面试官“你来医院之前有工作吗？” 患者“没有”。 面试官“你过去做过什么工作？” 患者“哦，一些清洁工工作，刷油漆” 面试官“你做什么工作？” 患者“我不做，不喜欢任何工作。
那很愚蠢”。 面试官“你念到几年级了？” 患者“我还在读 11 年级”。 面试官“你多大了？” 患者“18 岁”。
新词：新词的形成。新词在这里被定义为一个完全的新词或短语，其来源无法理解。有时，术语“新词”也被用来表示一个单词，这个单词的结构不正确，但其起源可以理解为由于对公认的词语形成方法的误用造成的。为了清楚起见，这些应该被称为近似词（在下一节中讨论）。新词相当罕见。
示例“我太生气了，拿起一个盘子朝 geshinker 扔去”。“所以我有点把整件事搞砸了”。
近似词（言语错位、换喻）：旧词以一种新的、非传统的方式使用，或者新词通过传统的词语形成规则发展而来。通常，即使用法显得奇怪或奇怪，含义也能理解（例如：手套被称为“手鞋”，圆珠笔被称为“纸滑板”等等）。有时，近似词可能是基于常用词的使用，因此患者重复使用一个或多个词，赋予它们新的含义（例如：手表可能被称为“时间容器”，胃被称为“食物容器”，电视机被称为“新闻容器”等等）。“一个被称为‘通过上帝’，另一个被称为‘通过魔鬼’”通过上帝的‘转角’奇迹……“好吧，那里。有……洞察力的频繁……”“通过上帝”。“通过魔鬼”和“转角”是新词；“洞察力的频繁”是普通词以独特方式使用的例子。写下示例。
言语内容障碍：指定了三种类型的言语内容障碍：不连贯、思维奔逸和贫乏。存在重叠的概念，在每种情况下，产生的影响都是使人们非常难以理解患者的意思。但是，症状是根据特定成分来定义的，因此在大多数情况下，应该能够说出是否出现一个、两个或三个症状。如果有疑问，按等级排列；即，优先考虑不连贯，而不是思维奔逸，优先考虑思维奔逸，而不是言语贫乏。
言语不连贯：参见思想形式部分中的不连贯
联想障碍：一种言语模式，其中声音而不是有意义的关系似乎控制着词语的选择，因此言语的清晰度受到损害，并且引入了冗余词。除了押韵关系之外，这种言语模式还可能包括双关语关联，因此听起来相似的词会带来新的想法。示例“我不想制造噪音。我想讲道理。如果你能从胡言乱语中讲出道理，好吧，玩得开心。我试图从道理中讲出道理。我再也不能讲道理了（分）。我必须赚美元”。
言语内容贫乏（思想贫乏、空洞言语、言语缺乏、重复言语、消极形式思维障碍）：虽然回复足够长，足以使言语数量充足，但它传递的信息很少。语言往往含糊不清，经常过于抽象或过于具体、重复和刻板。面试官可能会通过观察患者已经说了一段时间，但没有提供足够的信息来回答问题，来识别这一发现。或者，患者可能会提供足够的信息来回答问题，但需要很多词语才能做到，因此冗长的回复可以概括成一两句话。
有时，面试官可能会将言语描述为“空洞的哲学”。
排除 此发现不同于迂回，因为迂回患者往往会提供大量细节。
示例 面试官“告诉我你是什么样的人，你是什么样的人”。 患者“啊，在这些特殊情况下，这是一个奇怪的事情，我碰巧对自己的身份或现状感到非常满意，我所遇到的以及一直在努力解决的问题，对我来说很难处理或解决，因为我没有意识到它们是让我个人感到困扰的问题。我必须伸出我的感觉，看看它是什么，以及我可能是或似乎是的东西，对那些在情感上和人际关系上，或者可能在经济上或职业上对我产生影响的人来说，是否令人不安、太痛苦或不舒服。我认为我越来越意识到，或许与那些理解或喜欢大声愤怒的人的类比一样，对其他人来说也是如此，我必须努力学习如何看到这种情况何时属实以及我能做些什么。”
误导性回答：患者的回答具有误导性，因为对所有问题都回答“是”或“否”，或者频繁的自相矛盾，或者似乎故意误导。这里不要包括不连贯、思维奔逸或言语贫乏。
言语分散：在讨论或面试过程中，患者在句子或想法的中间反复停止说话，并根据附近的刺激改变话题，例如桌上的物体、面试官的衣服或外貌等。
示例“然后我离开旧金山，搬到了哪里？你从哪里弄来的那
领带？看起来像是 50 年代的遗物。我喜欢圣地亚哥的温暖天气。你桌子上的是海螺吗？你曾经去过潜水吗？”
做作言语：言语具有过度做作或正式的品质。它可能显得相当古雅或过时，或者可能显得自命不凡、疏远或过于客气。做作的品质通常是通过使用特定的词语选择（多音节词，而单音节词可供选择且同样合适）、极其客气的措辞来实现的。（“打扰一下，夫人，请问您方便的时候，我可以在您的办公室里开个会吗？”）或僵硬、正式的语法（“鉴于律师的行为不当，医生的行为符合天生的绅士的习惯。”）。
言语错位，音韵学：由于声音或音节顺序发生错误，导致对一个词的识别错误发音。严重的形式出现在失语症中，较轻的形式可能作为日常生活中的“口误”出现。说话者经常认识到自己的错误，并可能会尝试纠正它。
示例“我在 lice 上滑倒，跑步去赶公共汽车时摔断了胳膊”。
言语错位，语义学：在试图说一些具体内容时，用不合适的词语代替。说话者可能认识到自己的错误，也可能没有认识到，并尝试纠正它。它通常出现在布罗卡失语症和韦尼克失语症中。它可能很难与不连贯区分，因为不连贯也可能是由于扭曲或掩盖含义的语义替换造成的。
洞察力
患者是否知道存在问题；她如何评估自己的问题导致的损伤、残疾和障碍
对她来说有多重要；
她是否想要治疗；
她对问题的理解及其处理方法有多么理性
认知检查
定向
具体测试
体格检查 特别注意：
谵妄的体征和原因
药物使用痕迹（急性：中毒和慢性，例如针头痕迹、酒精和烟草使用痕迹）和滥用
自残痕迹，例如疤痕
总体体格：肥胖程度、健康状况
神经系统检查
反移情
这个术语借鉴了精神分析理论和实践，现在被广泛用于表示治疗师对访谈的自身反应。它是所有诊断和治疗性接触中治疗师的必要工具。它的组成部分一直存在争议，但可以合理地说包括
a) 来自治疗师的反应（例如，移情、同情和在任何心理健康状态下的思维、感受、冲动等），以及
b) 在患者体内产生并直接从患者那里传递出来的心理状态。治疗师可能将这些体验视为陌生或非自我，尽管即使是有经验的工作人员也可能难以区分自己的心理内容。
很明显，治疗师越了解自己，包括自己的心理功能和人格特质，反移情作为一种工具就越有效。因此，这种工具以及个人作为精神科医生的整体功能可以通过个人治疗得到增强。