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精神病学 - 医学生

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精神病学是医学的主要专业之一,专注于精神疾病的诊断和治疗。

这份关于精神病学的资料目前仍处于开发初期阶段。初始资料取自维基百科。

进一步开发将由开普敦大学精神病学和心理健康系负责。

如需了解更多信息,请联系 Dan Stein ([email protected])。

精神病学史

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与精神病学相关的基础科学

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心理健康状况检查

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谵妄、痴呆和其他认知障碍

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虽然大多数精神疾病被认为有潜在的功能改变,但这一组疾病被区分开来,因为它们被怀疑是由其他医学专业的领域引起的。例如,谵妄 ([1]),通常是由大脑氧合改变引起的,最好由医生评估,以确定可能的可治疗原因。有机性疾病可能存在潜在的病因,这些病因可能是可治疗的或不可治疗的,治疗可能改善也可能不改善症状。这一组疾病包括谵妄、痴呆和其他列出的疾病,其中这些疾病被证明是继发于躯体原因(例如,继发于甲状腺功能改变的情绪障碍)。由中毒或戒断引起的疾病也可能被归类为有机性疾病,尽管我们将分别考虑物质使用和滥用障碍。


痴呆 定义:通常是记忆、其他认知功能和整体功能水平的永久性障碍。 痴呆的主要类型

阿尔茨海默病 血管性痴呆 路易体痴呆

精神病

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精神病的特点是思维或知觉的改变,导致痛苦或功能障碍。这些疾病包括精神分裂症、精神分裂症情感障碍及相关障碍。症状可大致分为阳性和阴性症状群。


精神分裂症

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(引用:Joel Lamoure. 精神分裂症. 获取合适的药物给合适的患者. 药学实践 2007; 23(4) 48-54,63-64)

精神分裂症是一种慢性、严重且致残的精神疾病。它对男性和女性的影响频率相同。精神分裂症通常在 17-35 岁的患者中被诊断出来。该疾病在男性(青少年后期或二十出头)中出现的比女性(二十多岁到三十出头)要早。在加拿大,精神分裂症的总体发病率约为人口的 0.6% (1)。患有精神分裂症的患者可能出现以下症状:(2) • 妄想 • 幻觉 • 思维和行为紊乱 • 言语紊乱 • 紧张症行为

精神分裂症原因 (3)

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精神分裂症的原因尚不清楚。然而,遗传、生物、环境和心理因素的相互作用被认为与精神分裂症的生物学模型有关,遗传(家族性)易感性、感染因子、过敏和代谢紊乱都已被研究。众所周知,精神分裂症会遗传。因此,患有精神分裂症的一卵双生的同卵双胞胎患病风险为 40-50%。患有精神分裂症的父母的孩子患病的可能性为 10%。 (4) 神经递质的研究清单很长,但人们特别关注多巴胺、血清素和谷氨酸。 (5,6,7,8) 此外,精神分裂症可能是脑发育障碍。对于联合医疗团队来说,调查任何人的心理健康或行为的任何急性变化的所有合理医疗原因非常重要。有时,如果被诊断出来,可以很容易治疗的医疗状况是导致类似精神分裂症症状的原因。可能模仿精神分裂症的状况的例子包括物质滥用,初始评估应包括全面的神经系统检查,尿液和血清筛查酒精或其他可能被滥用的药物。此外,还应考虑诸如 CBC、血清电解质(尤其是低钠血症)、葡萄糖、基线 ECG、肝脏、肾脏、脂质谱、淀粉酶、BMI 和甲状腺功能等基本实验室检查。这些水平还将为患者在开始抗精神病治疗之前提供基线数据,并可能识别共病或可能模仿精神分裂症的状况。 (9) Joel Lamoure 15:56, 2007 年 4 月 7 日 (UTC)

参考文献

1) Addington D (主席) 等人。精神分裂症的临床实践指南治疗。加拿大精神病学杂志 第 50 卷,增刊 1 2005 年 11 月 第 1S-56S 页

2) 精神分裂症概述 www.emedicine.com

3) 精神分裂症原因 www.emedicine.com

4) VanOs J, McGuffin P. 社会环境会导致精神分裂症吗?英国精神病学杂志 2003; 182 (2): 291-292

5) Carlsson A, Waters N, Carlsson M. 精神分裂症中的神经递质相互作用——治疗意义。生物精神病学 1999; 46 (10) 1388-1395

6) Tandon R. 精神分裂症的胆碱能方面。英国精神病学杂志 增刊 1999; (37): 7-11

7) Abi-Dargham A, Laurelle M, Aghajanian GK 等人。血清素在精神分裂症的病理生理和治疗中的作用。神经精神病学和临床神经科学杂志。1997; 9:1-17

8) Goff D, Coyle J. 谷氨酸在精神分裂症的病理生理和治疗中的新兴作用。美国精神病学杂志 2001; 158 (9): 1367-1377

9) APA 治疗精神分裂症成年人的指南 www.medscape.com

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