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放射肿瘤学/耳癌

来自维基教科书,开放的书籍,开放的世界
  • 非常罕见,每年在美国只有大约 300 人被诊断出来
  • 耳癌类型
    1. 皮肤癌:基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等。
    2. 腺样囊性癌:仅占外耳道癌的 5%
    3. 腮腺肿瘤
  • 通常始于外耳的皮肤癌,然后扩散到各种耳结构,包括耳道和鼓膜
  • 可能会影响耳内称为颞骨的骨头(也包括乳突骨)
  • 耳廓肿瘤最常通过有限的手术治疗,保留解剖结构或无法进行手术的患者可以选择明确的放射治疗
  • 根治性手术(颞骨切除术和乳突切除术)和术后照射适用于外耳道更高级别的病变以及中耳和乳突的病变
  • 涉及耳廓的肿瘤可以用电子或浅层/正电压照射治疗
    1. 涉及耳廓的病变必须使用传统的分次照射(每天 1.8 至 2.0 Gy)以防止软骨坏死(建议剂量为 6.5 周内 66 Gy)
    2. 外耳道的大病变可以用单独的照射或手术结合照射治疗(IMRT 可以改善靶区覆盖率,当需要淋巴结覆盖时,需要 6 到 7 周内 60 到 70 Gy 的剂量)
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