放射肿瘤学/生殖细胞/腹膜外

腹膜外生殖细胞肿瘤

概述

男性生殖细胞肿瘤的 2-5% 是腹膜外的。

治疗

• 多中心；2002 年 (1975-96) PMID 11919246 -- "纵隔和腹膜后腹膜外生殖细胞肿瘤：一项国际分析的结果。" (Bokemeyer C, J Clin Oncol. 2002 年 4 月 1 日；20(7):1864-73.)
  • 回顾性研究。635 例患者。11 家机构（美国、欧洲）。
  • 341 例患者（54%）原发性纵隔 EGCT，283 例（45%）腹膜后腹膜外 EGCT。83% 非精原细胞瘤，16% 精原细胞瘤。中位年龄 30 岁。治疗方法是铂类化疗。
  • 精原细胞瘤： 仅化疗 74%，仅放疗 9%，化疗 + 放疗 17%。CR 率 65%。25 例（24%）进行了二次手术切除。5 年 PFS 率 88%（纵隔）和 77%（腹膜后腹膜外）。OS 率 88%（两者）。
  • 非精原细胞瘤（纵隔）： 化疗 98%。放疗 < 1%。良好反应（PR 或 CR，肿瘤标志物正常）率 64%。49% 接受了二次切除。PFS 率 44%。OS 率 45%。
  • 非精原细胞瘤（腹膜后腹膜外）： 化疗 98%。放疗 < 1%。仅 24% 患者为局限性疾病。反应率 68%。45% 接受了二次切除。PFS 率 45%。OS 率 62%。
  • 结论：非精原细胞瘤 EGCT 患者的预后较差。