放射肿瘤学/其他/输血相关移植物抗宿主病

• 输血的罕见并发症
• 免疫活性供体 T 淋巴细胞对受体淋巴组织产生免疫反应
• 输血后 2 天至 6 周内可能发展
• 典型症状包括发热、红斑丘疹性皮疹，可进展为全身性红皮病，极端情况下可发生毒性表皮坏死松解症，肝肿大、咳嗽、腹痛、呕吐和大量腹泻（高达 8 升/天）
• 实验室检查结果包括全血细胞减少、骨髓再生障碍、肝酶异常和电解质失衡（腹泻时）
• 可以通过受影响皮肤或肝脏的活检怀疑 TA-GvHD，并通过循环淋巴细胞的 HLA 分析确定
• 预防措施包括对含淋巴细胞的血细胞成分（如红细胞、血小板和粒细胞）进行伽马射线照射
• 需要 2500 cGy 的剂量才能完全灭活 T 细胞
• 治疗是支持性的
  1. 目前尚无任何疗法被证明有效
  2. TA-GvHD 在超过 90% 的病例中是致命的