酒渣鼻/治疗

抗生素

口服抗生素通常是医生为缓解丘疹、脓疱、炎症和一些发红而开出的第一线治疗方案。通常使用两种抗生素家族，传统上是四环素家族，现在是大环内酯家族[3] 已被证明有助于治疗酒渣鼻。抗生素因其抗炎特性而被使用，而不是其杀死微生物的能力。通常，它们被开具的剂量太小，不足以有效阻止微生物的生长。

四环素家族包括：金霉素、四环素、多西环素、米诺环素、土霉素和四环素。

在怀孕期间和非常年幼（6 岁以下）的儿童中应避免使用四环素，因为它会导致牙齿永久性染色，造成不雅观的美容结果。

多西环素是医生通常开具的用于感染和治疗痤疮的药物。它也可用于治疗泌尿道感染、牙龈病和其他细菌感染，如淋病和衣原体。多西环素也常被用作预防炭疽芽孢杆菌（炭疽）感染的预防性治疗。它也对鼠疫耶尔森氏菌和疟疾有效。在低于抗菌剂量的剂量下，多西环素是基质金属蛋白酶的抑制剂，并已用于各种实验系统中以实现此目的。

Oracea 是多西环素的 40 毫克缓释制剂，每天服用一次，用于治疗酒渣鼻，由 Collagenex Pharmaceuticals 公司获得专利。Oracea 通过减少炎症发挥作用。

盐酸米诺环素，也称为米诺环素，是四环素类抗生素。它以多种商品名销售，包括 Minomycin 和 Dynacin。它主要用于治疗痤疮。

甲硝唑可以口服或以凝胶或乳膏的形式服用。它由 Galderma Laboratories 公司以 MetroLotion®、Metrocream® 和 Metrogel® 的品牌销售，以及由 Dermik 公司以 Noritate® 的品牌销售。

甲硝唑的味道非常苦，会引起头痛。长期或高剂量服用甲硝唑会导致周围神经病变，这通常表现为手指或脚趾的刺痛或麻木。出现神经病变的患者应停止服用该药，并立即联系医生。服用甲硝唑的患者必须避免以任何形式（包括止咳糖浆）摄入酒精，因为它会与药物发生不良反应，导致严重的恶心和痉挛。另一个常见的副作用是尿液变黑。患者应多喝水，避免便秘。服用甲硝唑的患者也报告了食欲不振和轻微恶心。即使没有食欲和疲劳，也应强迫自己进食，这可以减轻恶心。

克隆丁

中枢性 α2 受体激动剂克隆丁可以减少脸红和发红。克隆丁的副作用包括嗜睡和血压降低。莫索尼定可以用作克隆丁的替代品，因为它副作用较少，但大多数人发现克隆丁更有效。β 受体阻滞剂，如心得安，类似于 α2 受体激动剂，对焦虑和慢性社交脸红更有效。有关克隆丁的更多信息，请访问以下页面（http://www.angelfire.com/journal2/sadhelp/clonidine.htm）。

β 受体阻滞剂

β 受体阻滞剂或β肾上腺素能受体阻滞剂是一类药物，用于治疗多种心血管疾病和其他一些疾病。

β 受体有两种类型：β₁ 受体主要位于心脏，β₂ 受体分布在全身，但主要位于肺、肌肉和小动脉。

阻断 β2 受体的药物通常具有放松作用，被开具用于治疗焦虑、偏头痛、食管静脉曲张和酒精戒断综合征等。许多β 受体阻滞剂会影响 1 型和 2 型受体，这些被称为非选择性阻滞剂。一些非心血管选择性 β 受体阻滞剂包括：纳多洛尔、奥普拉诺洛尔、普萘洛尔、吲哚洛尔和索他洛尔。

• 维基百科 - 完整的 β 受体阻滞剂文章
• 酒渣鼻支持档案信息：9717 - 一位患者谈论了服用阿替洛尔的经历。

异维A酸

异维A酸是一种强效药物，通常用于治疗痤疮，但低剂量可用于治疗酒渣鼻。它是一种类维生素 A，意味着它来自维生素 A，在体内自然存在，由肝脏少量产生。异维A酸以多种商品名销售，包括罗氏公司的 Accutane® 和 Roaccutane®。它也以 Accure®（Alphapharm）、Oratane®（Douglas Pharmaceuticals）、Isohexal®（Hexal Australia）、Amnesteem®（Bertek）和 Claravis®（Barr）的品牌销售。

异维A酸对治疗酒渣鼻有效，但由于其许多副作用，它通常在尝试过其他治疗方法（如抗生素）之后才被开具。异维A酸通常开具的剂量为 0.5 毫克/千克/天至 2.0 毫克/千克/天，用于治疗严重的痤疮。对于酒渣鼻，它通常开具的剂量为 0.5 毫克/千克/天至 1.0 毫克/千克/天或更低。

在一项针对 20 位患者的研究中，有 17 位患者在停止治疗一年后没有复发，表明其对酒渣鼻具有持久的良好效果。^[1]

Richard B. Odom 博士在《皮肤与过敏新闻》杂志上的一篇文章中建议每周使用 10 毫克口服异维A酸两次或三次，或每周使用 20 毫克两次。^[2]

有一些轶事证据表明，高剂量异维A酸会导致或促进酒渣鼻的发生。^[3][4]。

局部用药

有很多治疗痤疮的局部用药，错误地用于治疗酒渣鼻。很多时候，治疗痤疮的产品会产生干燥效果，这会进一步加重发红。一个流行的酒渣鼻治疗方法

外部链接

• 酒渣鼻治疗概述 - Geoffrey Nase 博士 - 酒渣鼻研究者 (http://www.drnase.com)
• 雅虎健康 - 用于治疗酒渣鼻的抗生素 (http://health.yahoo.com/ency/healthwise/tr6025)
• 酒渣鼻支持档案信息 - “Accutane 是唯一可以帮助减轻所有酒渣鼻症状的药物”。 (http://health.groups.yahoo.com/group/rosacea-support/message/73790)
• 关注低剂量 Accutane - 收集有关低剂量 Accutane 和酒渣鼻的最新论文和文章。 (http://rosacea.ii.net/news/2006/01/focus-on-low-dose-accutane.html)

参考文献

• Erdogan FG，Yurtsever P，Aksoy D，Eskioglu F。《低剂量异维A酸治疗抗治疗性酒渣鼻的疗效》。皮肤病学档案。1998 年 7 月；134(7)：884-5。全文
• Hoting E，Paul E，Plewig G。《异维A酸治疗酒渣鼻》。国际皮肤病学杂志。1986 年 12 月；25(10)：660-3。摘要
• Frucht-Pery J，Sagi E，Hemo I，Ever-Hadani P。《多西环素和四环素治疗眼部酒渣鼻的疗效》。美国眼科学杂志。1993 年 7 月 15 日；116(1)：88-92。摘要
• Dahl MV，Katz HI，Krueger GG，Millikan LE，Odom RB，Parker F，Wolf JE Jr，Aly R，Bayles C，Reusser B，Weidner M，Coleman E，Patrignelli R，Tuley MR，Baker MO，Herndon JH Jr，Czernielewski JM。《局部甲硝唑维持酒渣鼻的缓解》。皮肤病学档案。1998 年 6 月；134(6)：679-83。摘要