自杀/窒息
窒息或缺氧是由造成身体严重缺氧的情况引起的。窒息就是一个缺氧的例子。缺氧会导致全身性缺氧，主要影响组织和器官。
窒息感：空气不足还是二氧化碳过多？
每个人都知道长时间屏住呼吸时的不适感。然而，这种感觉不是由缺氧引起的；主要因素是血液中二氧化碳的积聚。即使我们的身体持续需要氧气，它也没有机制来测量氧气水平；相反，它依靠二氧化碳反射来避免窒息。
在正常情况下，这种反射可靠地发挥作用，同时保护我们免受高二氧化碳水平和缺氧的影响：我们的身体不断产生二氧化碳，因此，如果我们无法呼吸或身处通风不足的区域，二氧化碳水平就会升高，导致不适感。这就是当你潜入游泳池时迫使你大口呼吸的感觉。
不过，有一种特殊情况：当我们能够自由地呼吸和呼出二氧化碳，但吸入的混合气体中没有或没有足够的氧气。我们的身体不善于处理这种情况。这种情况何时发生？
- 在高海拔地区呼吸，那里的气压较低。一个人可以自由地呼出二氧化碳，但身体没有获得足够的氧气。由于二氧化碳可以呼出，因此不会触发二氧化碳反射，也没有窒息感；通常，意识会在没有任何预警的情况下丧失。飞行员在飞机减压的情况下可能会遇到这种情况。在失去意识之前缺乏预警是如此危险，以至于美国空军训练机组人员识别即将发生的缺氧的迹象。
- 呼吸氧气含量低的混合气体。在下一章中，我们将重点介绍这种情况。
- 如果获救，存在脑损伤的风险
这种（以及所有）窒息的主要危害是，如果由于干预、气体用尽或在无意识状态下撕裂或移除防毒面具、塑料袋或管状帐篷而中断该过程，则可能导致脑损伤。使用高浓度的缺氧气体可以最大程度地减少这种情况，因为这会导致最快的意识丧失。除了狭小封闭的空间外，这些气体对其他人没有危险；但是，重要的是气瓶不要贴错标签，以免危及后续使用者。
一种不幸的做法，导致许多意外死亡。
在《最后的出口》中曾建议使用塑料袋，并且在 ASH 和 ASM 新闻组中也多次提出过。基本原理被认为非常简单，因此使这种方法看起来易于应用且比其他方法复杂程度低，这导致了它的流行。
如 ASH 上多次建议的那样，所需物品为
- 出口袋（塑料袋）
- 橡皮筋
- 一些镇静剂，如苯二氮卓类药物
在《最后的出口》一书中，建议服用苯二氮卓类药物，然后将带有橡皮筋的塑料袋套在脸上，然后永远不会醒来。据称，死亡将是由于吸入二氧化碳导致的，这最终会导致窒息和死亡。
- 1. 你使用的镇静剂。
并非所有中枢神经抑制剂都适用于此目的。例如，苯二氮卓类药物的作用与巴比妥类药物不同。苯二氮卓类药物通过我们大脑中的边缘系统发挥作用，边缘系统负责唤醒和入睡，以及其他职责。但是，当苯二氮卓类药物关闭你的边缘系统时，你的运动系统不会关闭，并且仍然可以运作。因此，据观察和报道，人们在服用苯二氮卓类药物导致昏迷时，会行走和做一些事情（类似于梦游）。这就是为什么这类药物非常适合药物混合（因为你不会有意识地感觉到任何疼痛），但不适合任何需要关闭我们运动系统的方法（如这种方法，因为运动系统必须关闭，以便一个人不会因窒息感而将袋子从头部取下）。
另一方面，巴比妥类药物通过大脑中的网状结构发挥作用，从而关闭大脑中的神经通路。这会阻止任何运动活动的发生。
- 2. 塑料袋的大小。
无论如何，你至少需要苯巴比妥才能使塑料袋方法可靠地致命，即使那样，你也需要一个塑料袋，它可以让你在头部处于其中时，至少提供 1 小时的正常和舒适呼吸。这是因为苯巴比妥需要很长时间才能让人陷入深度昏迷：在那段时间里，你虽然昏迷但还没有昏迷，你会用较小的塑料袋重新吸入自己的二氧化碳。这最终会导致你伸手将塑料袋从头部取下，尽管你处于无意识状态。然后你最终会醒来，却不知道自己做了什么。
- 一个人需要购买一个足够大的塑料袋，以便能够进行一小时的正常呼吸，这一事实使得整个计划和测量过程变得复杂，导致不确定性因素变得相当严重。一个人需要进行自我测试，试着在袋子里呼吸，并确保袋子能够让人进行一小时的正常呼吸（但不要超过太多）。
- 即使袋子的大小合适，并且按照本文的建议服用了镇静剂，这种方法也没有特别好的成功率。即使人们试图正确地执行它也是如此。
- 一个人从失去意识到陷入昏迷之间，总会有一个时间差。在那段时间里，任何事情都可能发生——除非使用短效巴比妥类药物，因为这些药物的时间差很小（但那样的话，根本不需要使用任何袋子）。
此外，ASM 新闻组长期以来一直在讨论塑料袋方法失败的原因（除非与惰性气体一起使用）。许多发帖者详细描述了他们失败的尝试，他们在几个小时后在不同的房间或户外醒来，后来发现塑料袋被撕裂在某个地方，并且记不起发生在自己身上的事情。
它有可能奏效，前提是确保
- 所使用的袋子必须能够容纳至少 1 小时的正常呼吸所需的空气。
- 所使用的镇静剂**必须**是巴比妥类药物，至少 5 克。
最著名的一种说法是，最初被认为是自杀的天堂之门宗教团体的成员，据认为他们服用了苯巴比妥，然后将塑料袋套在头上。然而，后来发现，塑料袋是由其他两名成员套在成员头上的——但仅在其他所有人因苯巴比妥的作用而陷入昏迷之后。
- 自由呼吸，无氧气
许多或多或少无毒的气体可以通过取代呼吸混合物中的氧气导致窒息。因此，它们在封闭区域内很危险，但在其他情况下则不然。当这些气体的浓度约为 30% 时，人们开始出现窒息的迹象；约 50% 时出现严重症状；约 75% 时死亡。
氩气、氦气和氮气是此类气体中的最佳选择。它们都无色、无味、无刺激性，并且在这些条件下，化学和生理上都呈惰性。事实上，氮气约占我们呼吸空气的 78%。由于这些惰性气体没有毒性，并且您的肺部有东西可以吸入，例如空气，因此这种窒息造成的创伤会最小。也就是说，它们不会引起窒息感（这是由于二氧化碳积聚，而不是缺氧）或出血（由颈静脉阻塞或因呼吸道阻塞而挣扎导致的高血压引起）。
惰性气体在医学上最常用于动物安乐死；然而，它们也导致过人类死亡。例如，至少在 20 世纪 80 年代的美国，航空公司面罩错误地连接到惰性气体钢瓶而不是氧气钢瓶，这种情况至少发生过十次。这些人死后没有引起注意的事实与无创伤性死亡相符。
- 惰性气体窒息与窒息有什么区别？
人们经常将惰性气体窒息与窒息混淆（窒息一点也不平静）。
氦气 (He) - 密度为我们呼吸空气的 0.14 倍，也就是说它大约是我们呼吸空气的 1/7。这就是氦气上升的原因。
- 优点：很容易获得[稍后讨论]，大多数安乐死书籍都支持它，并且有许多案例报告表明它成功。
- 缺点：有些案例表明该方法失败了[我们稍后将讨论]。虽然大多数失败都是由于关键错误造成的，但仍需要考虑这一点。另一点 = 氦气的重量 96% 以及它上升的倾向，使得在使用它时必须很好地计划您的姿势和位置。
氮气 (N2) - 一种无色、无味、无臭的气体，占我们呼吸空气的 78.09%（体积）。氮气的重量是我们呼吸空气的 0.97 倍，也就是说它比空气略轻。
- 优点：由于氮气占我们呼吸空气的 78%，因此从感觉上来说，呼吸这种气体应该几乎与呼吸空气相似。此外，由于它的重量几乎与空气相同，因此无需考虑这种气体在我们失去意识时下沉或上升的可能性。
- 缺点：案例报告记录不佳。虽然这一事实本身并不能说明它不会有效，但是，如果有案例报告可用，可能会增加我们的确定性。
氩气 (Ar) - 其比重为空气比重的 1.39 倍。
- 优点：这种气体比空气重得多，因此它会沉到底部您使用的腔室，因此在执行尝试时可以躺下。
- 缺点：关于它的案例报告很少。氮气中的相同陈述在此处也适用，也就是说，它没有说明方法的可靠性。
氩气通常用于惰性气体电弧焊，氦气用于气球。氮气有多种用途，可以以气体或冷冻（-196 摄氏度或 -321 华氏度）液体的形式购买。所有这些都可从工业气体供应商处获得。氦气也可以在派对用品商店找到。氩气和氮气可以在焊接供应商或供暖、通风和空调 (HVAC) 供应商处找到。除非这些气体取代了呼吸混合物中的氧气，否则它们都没有危险。
呼吸惰性气体不会产生窒息或窒息感。这是因为呼吸允许肺部继续呼出二氧化碳，并且大脑从未收到任何窒息警告信号。
吸入惰性气体导致的死亡无法通过任何已知的毒性测试检测到，除了窒息迹象之外。只有目击者或现场遗留的材料可以确认吸入是导致死亡的原因。气体可能倾向于迅速消散到周围空气中，并且由于它不会被代谢或吸收（因为它呈惰性），因此它不会残留在身体组织或血细胞中。