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外科手术/截肢

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截肢是指由于外伤或手术切除身体的四肢。作为一种外科手术,它用于控制受影响肢体的疼痛或疾病过程,例如恶性肿瘤或坏疽。截肢是手术中拯救病人生命的盲目而最终的方法。

截肢类型包括

  • 指骨截肢(Ray)
  • 部分足部截肢(经跖骨)
  • 踝关节脱位(Syme)
  • 膝下截肢(经胫骨)
  • 膝关节承重截肢
  • 膝上截肢(经股骨)
  • 髋关节脱位
  • 手臂
  • 指骨截肢(Ray)
  • 掌骨截肢
  • 腕关节脱位
  • 前臂截肢(经桡骨)
  • 肘关节脱位
  • 肘上截肢(经肱骨)
  • 肩关节脱位和前臂截肢

半身截肢是最激进的截肢方式。生殖器改造和切割通常涉及截肢组织,尽管它通常不是由于损伤或疾病造成的。

通常,在骨干部位进行截肢比保留关节功能更有利,但在肿瘤手术中,更倾向于关节脱位。(由Avadh Sahi博士编辑)

流行病学

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美国每年有110,000例;其中100,000例是针对周围动脉闭塞性疾病进行的下肢截肢。

在骨科中使用止血带来限制出血,但在血管外科中则不使用(因为肢体由于动脉疾病已经灌注不足)。切断肌肉,结扎任何出血的血管,最后锯断骨头。然后将皮肤和肌肉瓣翻转到残端上,除非是因坏疽而截肢,在这种情况下,残端保持开放,并允许其通过二次愈合愈合。

并发症

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一些截肢者会经历幻肢现象;他们感觉到不再存在的肢体。这些肢体可能会发痒、疼痛,并且感觉像在移动。一些科学家认为这与大脑对身体的一种神经映射有关,这种映射会向大脑的其他部位发送有关肢体的信息,无论它们是否存在。

自体截肢

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在一些罕见的情况下,当一个人被困(由于肢体卡住)在一个荒无人烟的地方,无法与外界联系也无法获救时,受害者会自行截肢:在2003年,27岁的Aron Ralston用他的口袋刀截掉了自己的前臂,并将两块骨头折断撕裂,此前他的手臂在犹他州远足时被一块巨石卡住。一个月后,一名澳大利亚煤矿工人用一把斯坦利刀截掉了自己的手臂,此前他的手臂在驾驶的装载机翻倒后被卡在距离地面3公里处。

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