外科手术/黑色素瘤
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恶性黑色素瘤是一种起源于表皮黑色素细胞的肿瘤。它与白皮肤的人群密切相关，这些人过度暴露于阳光照射，尤其是在儿童时期晒伤。它在阳光照射强烈且以白人为主的人群中最为常见 - 例如澳大利亚、南非、美国“阳光地带”。
- 浅表扩展型黑色素瘤
- 结节型黑色素瘤
- lentigo maligna 黑色素瘤
- 肢端黑素瘤
- 无色素型黑色素瘤
AJCC/UICC TNM 系统是目前的分期系统。T 分期根据黑色素瘤的总厚度进行评估，并进一步根据是否存在溃疡进行分类。
有关完整的信息，建议查阅 cancer.gov 医生数据查询。
一般策略可以总结为
- 确认诊断
- 分期
- 根据当前证据、当地资源和患者生理状况，决定最佳分期相应的治疗方法
这是通过以下步骤实现的
- 切除活检，切缘要留有一定距离
- 如果临床发现或厚度≥1 mm，则进行进一步分期
- 彻底切除并缝合
- 考虑（分期）前哨淋巴结活检或（治疗性）淋巴结切除术
- 考虑辅助治疗（干扰素）或临床试验
- 考虑对任何转移性疾病的治疗。
该手术领域发展迅速，最近发表或正在进行的大型试验很多。