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致病菌是引起细菌性传染病|感染的细菌。本文讨论的是人类致病菌。

虽然绝大多数细菌是无害或有益的，但相当多的细菌具有致病性。细菌性疾病中疾病负担最重的疾病之一是结核病，它是由结核分枝杆菌引起的，每年造成约 200 万人死亡，主要发生在撒哈拉以南的非洲。致病菌导致其他全球重要的疾病，例如肺炎，它可能由链球菌和假单胞菌等细菌引起，以及食源性疾病，它可能由志贺氏菌、弯曲杆菌和沙门氏菌等细菌引起。致病菌还会引起破伤风、伤寒、白喉、梅毒和麻风病等感染。

科赫法则是一套标准，旨在建立致病微生物与疾病之间的因果关系。

疾病

每个致病物种都具有与其人类宿主|宿主相互作用的特征谱。

条件致病菌

条件致病菌仅在特定条件下才具有致病性，例如伤口允许细菌进入血液，或免疫功能下降。

例如，金黄色葡萄球菌或链球菌也是正常人类菌群的一部分，通常存在于皮肤或鼻腔中，不会引起疾病，但可能潜在地引起皮肤感染、肺炎、脑膜炎，甚至危及生命的败血症，即全身炎症反应，导致休克、大量血管舒张和死亡。^[1]

某些细菌物种，如铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌和鸟分枝杆菌复合体|鸟分枝杆菌，是机会感染|机会性病原体，主要在免疫抑制或囊性纤维化患者中引起疾病。^[2][3]

细胞内

其他生物体总是会导致人类患病，例如专性细胞内寄生虫，它们只能在其他生物体的细胞内生长和繁殖。尽管如此，细胞内细菌感染可能是无症状的，例如在潜伏期。细胞内细菌的一个例子是立克次体。立克次体的一种会引起斑疹伤寒，另一种会引起落基山斑疹热。

衣原体 (细菌)|衣原体是另一类专性细胞内寄生虫，包含可能引起肺炎或泌尿道感染的物种，可能与冠心病有关。^[4]

分枝杆菌和布鲁氏菌可以存在于细胞内，但它们是兼性 (非专性细胞内寄生虫)。

按位置

以下是按身体部位分类的细菌感染列表

• 细菌性阴道病是阴道菌群失衡引起的疾病，常与酵母菌感染 (念珠菌病) 或阴道毛滴虫感染 (滴虫病) 混淆，而这两种疾病不是由细菌引起的。^[5][6]
• 细菌性脑膜炎是脑膜的细菌性炎症，即覆盖脑和脊髓的保护膜。
• 细菌性肺炎是肺部的细菌感染。
• 泌尿道感染几乎完全是由细菌引起的。症状包括频繁感到需要排尿和/或需要排尿、排尿时疼痛以及尿液浑浊。^[7] 主要致病原是大肠杆菌。虽然尿液中含有各种液体、盐和废物，但通常不含有细菌，^[8] 但当细菌进入膀胱|膀胱或肾脏并在尿液中繁殖时，它们可能会引起 UTI。
• 细菌性胃肠炎是由致病性肠道细菌引起的。这种致病性肠道细菌通常与通常无害的正常肠道菌群细菌区分开来，但这种区别通常并不完全清楚，例如，大肠杆菌可能属于这两个群体中的任何一个。
• 细菌性皮肤感染包括
  • 脓疱疮是一种高度传染性的细菌性人类皮肤|皮肤感染，在学龄前儿童中最常见。^[9] 它主要由金黄色葡萄球菌引起，有时也由化脓性链球菌引起。^[10]
  • 丹毒是一种急性链球菌细菌感染^[11]，它影响真皮深层，并通过淋巴系统传播。
  • 蜂窝织炎是一种弥漫性炎症^[12]，它影响结缔组织，导致皮肤真皮层和皮下层的严重炎症。蜂窝织炎可能是由正常的皮肤菌群或外源性细菌引起的，通常发生在皮肤之前破损的地方：皮肤裂缝、割伤、水泡、烧伤 (损伤)|烧伤、昆虫叮咬、手术伤口、静脉注射吸毒或静脉导管插入部位。面部或小腿的皮肤最常受到这种感染的影响，但蜂窝织炎可能发生在身体的任何部位。

治疗

主要文章：抗生素

另见致病菌#临床特征|下面的概览列表

细菌感染可以用抗生素治疗，抗生素根据其杀灭细菌的能力分类为杀菌|杀菌的或抑菌的，如果它们只是阻止细菌生长。抗生素有很多种，每类酶抑制剂|都抑制病原体中与宿主不同的过程。例如，氯霉素和四环素抗生素会抑制细菌核糖体，但不会抑制结构不同的真核核糖体，因此表现出选择性毒性。^[13] 抗生素用于治疗人类疾病和集约化养殖中促进动物生长。这两种用途都可能促使细菌种群中抗生素耐药性的快速发展。^[14] 感染可以通过防腐措施来预防，例如在用注射器针头穿刺皮肤之前对皮肤进行消毒，以及对留置导管进行适当护理。手术和牙科器械也经过消毒，以防止细菌感染。漂白剂等消毒剂用于杀灭表面上的细菌或其他病原体，以防止污染并进一步降低感染风险。大多数食物中的细菌会在高于 73 °C (163°F) 的温度下烹饪时被杀死。

按临床特征列出的致病菌列表

这是一个对上一节中介绍的物种的相当临床的描述，包含了传播 (医学)|传播、疾病、治疗、预防和细菌实验室诊断|实验室诊断的主要示例，这些示例在同属物种之间可能存在很大差异。

人类致病菌物种^[15]

物种	传播	疾病	治疗	预防	实验室诊断
炭疽杆菌	接触绵羊、山羊和马 吸入或通过擦伤皮肤渗透的受污染的孢子粉尘	皮肤炭疽 肺炭疽 胃肠炭疽	早期感染 青霉素 多西环素 环丙沙星	炭疽疫苗 仪器的高压灭菌	血琼脂上边缘不规则的大而灰色的非溶血菌落 直接免疫荧光
百日咳鲍特菌	与受感染人类宿主呼出的呼吸道飞沫接触。	百日咳 并发症 继发性细菌性肺炎	大环内酯类抗生素 阿奇霉素 红霉素 克拉霉素	百日咳疫苗，百白破疫苗	直接免疫荧光 PCR扩增
伯氏疏螺旋体	硬蜱 鹿、老鼠和其他啮齿动物的宿主	莱姆病	早期 头孢菌素类 阿莫西林 多西环素 如果出现关节炎症状 更长时间的抗生素疗程	莱姆病疫苗 穿着限制皮肤暴露于蜱虫的衣服 驱虫剂	使用吉姆萨染色法显微镜检查 | 吉姆萨或瑞氏染色 聚合酶链反应 | PCR 血清学（精度率低）
布鲁氏菌 犬布鲁氏菌 羊布鲁氏菌 猪布鲁氏菌	与受感染动物直接接触 口服，通过摄入未经巴氏消毒的牛奶或乳制品	布鲁氏菌病	联合治疗 多西环素 链霉素或庆大霉素	-	培养（困难且耗时） 凝集（生物学）|凝集血清学
空肠弯曲菌	动物（哺乳动物和禽类）的粪口传播 受污染的肉类（尤其是家禽） 受污染的水	急性肠炎	通过补充液体和电解质对症治疗 严重情况下使用环丙沙星	没有可用的疫苗 良好的卫生习惯 避免接触受污染的水 对牛奶和乳制品进行巴氏消毒 煮熟肉类（尤其是家禽）	在粪便中发现空肠弯曲菌
肺炎衣原体	呼吸道飞沫	社区获得性呼吸道感染	多西环素 红霉素	无	无，不建议常规使用
沙眼衣原体	性传播（淋病|非淋菌性尿道炎，淋病|淋巴肉芽肿） 直接或受污染的表面和苍蝇（沙眼） 通过产道传播（新生儿包涵体结膜炎|ICN）	非淋菌性尿道炎（NGU） 淋巴肉芽肿（LGV） 沙眼 新生儿包涵体结膜炎（ICN）	阿奇霉素 红霉素 四环素类 多西环素	没有疫苗 新生儿眼睛使用红霉素或硝酸银 安全性行为	通过免疫荧光观察细胞质内包涵体 DNA杂交 脂多糖的ELISA检测
鹦鹉热衣原体	吸入含有鸟类分泌物或粪便的灰尘（例如，鹦鹉）	鹦鹉热	四环素 多西环素 红霉素（效率较低）	-	抗体效价升高 补体结合试验 间接免疫荧光
肉毒杆菌	土壤和水生沉积物中的孢子污染蔬菜、肉类和鱼类	肉毒中毒	抗毒素（马抗血清）	适当的食品保存技术	小鼠接种法检测食物、肠内容物或血清中的毒素 在标准有氧培养基中培养
艰难梭菌	孢子存在于室内和室外 人类菌群，当其他菌群减少时过度生长	假膜性肠炎	停止使用易导致感染的抗生素 补充液体和电解质 严重情况下使用万古霉素或甲硝唑	无	艰难梭菌#毒素ELISA | 毒素A或B的毒素ELISA检测 内窥镜检查假膜
产气荚膜梭菌	土壤中的孢子 阴道和胃肠道中的正常菌群	气性坏疽 急性食物中毒 厌氧性蜂窝织炎	气性坏疽 清创或截肢 高压氧治疗 高剂量青霉素G或多西环素 食物中毒 自限性；支持性治疗就足够了	适当的食品处理	显微镜观察 血琼脂培养，形成双区β溶血 | β-溶血 糖发酵 有机酸的产生
破伤风梭菌	土壤中的孢子感染穿刺伤、严重烧伤或手术	破伤风	破伤风免疫球蛋白 马抗毒素，或者 镇静剂 肌肉松弛剂 机械通气	百白破疫苗	（困难）
白喉棒状杆菌	呼吸道飞沫 人类菌群的一部分	白喉	马血清抗毒素 红霉素 青霉素	百白破疫苗	（没有快速方法） 在廷斯代尔培养基上培养，然后进行免疫学沉淀反应
粪肠球菌和粪肠球菌	人类菌群的一部分，机会性感染 | 机会性感染或通过胃肠道或泌尿系统伤口进入	医院感染	青霉素和氨基糖苷类 万古霉素 奎奴普利斯汀和达福普利斯汀	没有疫苗 洗手和其他医院感染#预防 | 医院感染预防	在6.5%氯化钠 | NaCl 中培养 可以在胆汁存在的情况下水解马铃薯糖
大肠杆菌（一般）	肠道菌群的一部分，从肠道传播到其他部位或在胃肠道中增殖	泌尿道感染（UTI） 腹泻 婴儿脑膜炎	UTI （需要先进行耐药性测试） 复方新诺明 氟喹诺酮类，例如环丙沙星 脑膜炎 头孢菌素（例如头孢噻肟）和庆大霉素联合使用 腹泻 以上抗生素缩短了疗程 电解质和液体补充	（没有疫苗或预防性药物） 食物和水的准备 为了防止O157:H7，对碎牛肉进行烹饪和对牛奶进行巴氏消毒 洗手和消毒	在麦康凯培养基上培养，并研究碳水化合物发酵模式 乳糖发酵（大多数大肠杆菌菌株） 葡萄糖发酵中产生气体 甘露醇发酵
产肠毒素大肠杆菌（ETEC）	通过食物和水进行粪口传播 直接身体接触	旅行者腹泻
肠致病性大肠杆菌	传播（医学）#垂直传播 | 垂直传播，在子宫内或出生时	婴儿腹泻
大肠杆菌O157:H7	牛的宿主	出血性结肠炎 溶血性尿毒综合征
土拉弗朗西斯菌	媒介（流行病学）|媒介传播，由节肢动物传播 受感染的野生或家养动物、鸟类或宠物	土拉菌病	链霉素 庆大霉素	避免接触昆虫媒介 处理野生动物或动物产品时的预防措施	（很少培养） 血清学
流感嗜血杆菌	飞沫接触 例如上呼吸道的正常菌群	细菌性脑膜炎 上呼吸道感染 肺炎、支气管炎	脑膜炎 （需要先进行耐药性测试） 头孢菌素#第三代 | 第三代头孢菌素，例如头孢噻肟或头孢曲松 氨苄西林和舒巴坦联合使用	针对婴儿的Hib疫苗 预防性使用利福平	在含有血红素（X因子）和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 | NAD+（V因子）的巧克力培养基上培养 荚膜肿胀反应 荚膜的免疫荧光染色 检测脑脊液 | CSF或其他体液中的荚膜抗原
幽门螺杆菌	定植于胃部 人与人之间的传播尚不清楚	消化性溃疡 胃癌和胃B细胞淋巴瘤的危险因素	四环素、甲硝唑和铋盐联合使用	（没有疫苗或预防性药物）	显微镜观察 螺旋状运动 通过放射性标记的尿素检测脲酶阳性 ELISA法血清学检测
军团菌	飞沫接触，例如来自冷却塔、加湿器、空调和供水系统	军团病 庞蒂亚克热	大环内酯类，例如红霉素或阿奇霉素 氟喹诺酮类	（没有疫苗或预防性药物） 加热水	在用半胱氨酸、铁和α-酮戊二酸 | α-酮戊二酸增强的缓冲碳酸盐酵母提取物上从呼吸道分泌物中培养 血清学，包括直接免疫荧光和尿液中抗原的放射免疫分析 使用DNA探针与核糖体RNA杂交
钩端螺旋体	例如野生或家养动物尿液污染的食物和水。钩端螺旋体可在死水中存活数周。	钩端螺旋体病	青霉素G 四环素类，例如多西环素	（没有疫苗） 多西环素 预防接触 鼠害控制	新鲜血液涂片暗视野显微镜（但不易染色） 血清学凝集试验
单核细胞增多性李斯特菌	乳制品、碎肉、家禽 传播（医学）#垂直传播 | 垂直传播到新生儿或胎儿	李斯特菌病	氨苄西林 复方新诺明	（没有疫苗） 适当的食品准备和处理	脑脊液 血琼脂上β溶血和过氧化氢酶的产生 显微镜观察形态和运动
麻风杆菌	长时间的人与人之间的接触，例如通过皮肤病变的渗出液到另一个人擦伤	麻风病（汉森病）	结核样麻风 氨苯砜和利福平 麻风瘤型麻风 氯法齐明	卡介苗 | BCG疫苗有一些效果	结核样麻风 难以分离（根据临床发现和活检组织的病理学诊断） 麻风瘤型麻风 例如从皮肤刮片中进行抗酸染色
结核分枝杆菌	飞沫接触	结核病	（困难，有关更多详细信息，请参阅结核病治疗） 标准“短期”疗程 前2个月，联合使用 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 再使用4个月，联合使用 异烟肼 利福平	卡介苗 | BCG疫苗 异烟肼	齐尔-尼尔森染色显示抗酸细菌 用于DNA的杂交探针，随后进行聚合酶链反应 | PCR 在罗氏培养基上培养
肺炎支原体	人类菌群 飞沫接触	支原体肺炎	多西环素和红霉素		（难以培养） 血清学检测，例如补体结合试验 痰标本的DNA探针
淋病奈瑟菌	性传播疾病 | 性传播 垂直传播 | 出生时的垂直传播	淋病 新生儿眼炎 化脓性关节炎	无并发症的淋病 头孢曲松 四环素类，例如多西环素，如果怀疑也感染了衣原体 对于耐药性或对头孢菌素过敏的患者，使用壮观霉素 新生儿眼炎 在眼睛中使用四环素或红霉素	（没有疫苗） 安全性行为 在有风险的新生儿的眼睛中使用四环素或红霉素	革兰氏阴性细菌 | 来自尿道分泌物的中性粒细胞中的革兰氏阴性双球菌 在增加氧气张力的泰氏-马丁培养基上培养，进行氧化酶试验 发酵葡萄糖但不发酵麦芽糖
脑膜炎奈瑟菌	呼吸道飞沫	包括脑膜炎的脑膜炎球菌病 沃特豪斯-弗里德里希森综合征	青霉素G 头孢噻肟 头孢曲松	NmVac4-A/C/Y/W-135疫苗 利福平	显微镜显示革兰氏阴性双球菌，通常与多形核白细胞 | PMNs 在巧克力培养基上培养，进行氧化酶试验呈阳性，并在5% CO2的空气中发酵葡萄糖和麦芽糖
铜绿假单胞菌	感染受损组织或免疫力低下的人。	假单胞菌感染 局限于眼睛、耳朵、皮肤、泌尿道、呼吸道或胃肠道或中枢神经系统，或全身性细菌血症，继发性肺炎骨骼和关节感染、心内膜炎、皮肤、软组织或中枢神经系统感染。	氨基糖苷类和抗假单胞菌β-内酰胺 | β-内酰胺	（没有疫苗） 烧伤伤口局部使用银磺胺嘧啶	麦康凯培养基上无色菌落。 产生绿脓素和荧光素 氧化酶试验呈阳性。不发酵乳糖。
立克次体	受感染的变异木蜱 | 木蜱或犬蜱 | 犬蜱的叮咬	落基山斑疹热	多西环素 氯霉素	（没有预防性药物或获批的疫苗） 媒介控制，例如服装 立即移除附着的蜱虫	血清学 针对立克次体抗原的免疫荧光
伤寒沙门氏菌	人与人之间 粪口传播，通过食物或水	伤寒沙门氏菌型沙门氏菌病（痢疾，结肠炎）	头孢曲松 氟喹诺酮类，如环丙沙星	Ty21a 和 Vi 荚膜多糖疫苗 | ViCPS 疫苗 卫生和食品准备	从血液、粪便、骨髓、尿液或皮肤玫瑰疹中分离 在麦康凯培养基上无色、不发酵乳糖的菌落 针对 O 抗原的抗体血清学检查
鼠伤寒沙门氏菌	粪口传播 被家禽（如鸡蛋）、宠物和其他动物污染的食物	伴有胃肠炎和肠结肠炎的沙门氏菌病	严重腹泻的液体和电解质补充 抗生素（在免疫功能低下者中预防全身性传播）	（没有疫苗或预防性药物） 妥善处理污水 食品准备 良好的个人卫生	麦康凯培养基上无色菌落
宋内氏志贺菌	粪口传播 苍蝇 受污染的食物或水	志贺菌病 | 细菌性痢疾/志贺菌病	环丙沙星或阿奇霉素	保护水和食物供应 疫苗处于试验阶段	在 Hektoen 琼脂或其他肠道病原体培养基上培养
金黄色葡萄球菌	人类的黏膜菌群 | 黏膜，如前鼻孔和阴道，通过伤口进入	凝固酶阳性葡萄球菌感染 局部皮肤感染 弥漫性皮肤感染（脓疱病） 深部局部感染 感染性心内膜炎#分类 | 急性感染性心内膜炎 败血症 坏死性肺炎 毒素病 毒性休克综合征 葡萄球菌食物中毒	切开引流局部病灶 萘夫西林和奥硝唑 万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 | 耐甲氧西林（MRSA）	（没有疫苗或预防性药物） 医院的屏障预防措施，洗手和物体消毒	显微镜显示强阳性革兰氏染色 | 革兰氏染色细胞呈葡萄状簇 阳性过氧化氢酶#过氧化氢酶测试 | 过氧化氢酶测试和凝固酶测试 在富营养培养基上培养，产生深黄色溶血菌落
表皮葡萄球菌	皮肤和前鼻孔的人类菌群	植入的假体感染 | 假体，如心脏瓣膜和导管	万古霉素	无	显微镜显示强阳性革兰氏染色 | 革兰氏染色细胞呈葡萄状簇 阳性过氧化氢酶#过氧化氢酶测试 | 过氧化氢酶测试，但凝固酶测试阴性 对诺氟沙星敏感（表皮葡萄球菌） 对诺氟沙星耐药（腐生葡萄球菌） 在富营养培养基上培养，产生白色非溶血菌落
腐生葡萄球菌	正常阴道菌群的一部分	女性的膀胱炎	青霉素G	无
无乳链球菌	人类阴道或尿道黏膜、直肠的菌群 出生时的垂直传播 性传播疾病 | 性传播	新生儿的脑膜炎和败血症 产后妇女的子宫内膜炎 伴有败血症和肺炎的机会性感染	青霉素G 氨苄西林 致命性感染时使用氨基糖苷类	无	培养显示带有溶血 | β-溶血的大菌落 过氧化氢酶测试阴性 水解马尿酸钠
肺炎链球菌	呼吸道飞沫 通常是鼻咽部的人类菌群（在免疫功能低下者中扩散）	成人的急性细菌性肺炎和脑膜炎 儿童的中耳炎和鼻窦炎	青霉素G 对耐药菌株使用万古霉素	成人 23 价疫苗（肺炎球菌多糖疫苗 | PPV） 儿童七价结合疫苗（肺炎球菌结合疫苗 | PCV）	显微镜显示革兰氏阳性、有荚膜的卵圆形双球菌 血液琼脂上的溶血 | α-溶血，胆汁可溶性，对乙酰胺敏感 奎氏反应阳性
化脓性链球菌	呼吸道飞沫 与脓疱病病灶的直接身体接触	链球菌性咽炎 猩红热 风湿热 脓疱病和丹毒 产褥热 坏死性筋膜炎	青霉素G 青霉素过敏时使用大环内酯类，如克拉霉素或阿奇霉素 坏死性筋膜炎的引流和清创	没有疫苗 快速抗生素治疗有助于预防风湿热	在绵羊血琼脂上培养，形成小的、乳白色的菌落，周围有大的溶血 | β-溶血圈 抗链球菌溶血素 O | ASO 血清学检查 对杆菌肽非常敏感
梅毒螺旋体	性传播	梅毒 先天性梅毒	青霉素G 青霉素过敏时使用红霉素或四环素	没有预防性药物或疫苗 安全性行为 对有先天性梅毒传播风险的孕妇进行抗生素治疗	无法培养或在革兰氏染色涂片中观察 暗视野显微镜 血清学检查，包括非梅毒螺旋体（梅毒研究实验室测试 | VDRL，快速血浆反应素 | RPR）和梅毒螺旋体测试（FTA-ABS，梅毒螺旋体免疫反应测试 | TPI，梅毒螺旋体 TPHA 测试 | TPHA）
霍乱弧菌	受污染的水和食物，特别是生海鲜	霍乱	补充液体和电解质 例如多西环素，可缩短病程	预防粪便污染水源和食物 适当的食品准备	在血液琼脂 | 血液或麦康凯培养基上培养，通过硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖 | TCBS 增强 氧化酶测试阳性
鼠疫耶尔森菌	动物的跳蚤 摄入动物组织 呼吸道飞沫	鼠疫 腺鼠疫 肺鼠疫	主要使用链霉素 庆大霉素 四环素 对休克（循环）休克的支持治疗	甲醛杀死的鼠疫疫苗 最大限度地减少接触啮齿动物和跳蚤	革兰氏阴性涂片 如果为肺鼠疫，则从吸出物中在麦康凯培养基 | 麦康凯或血液琼脂上培养