USMLE 第一步复习/附加模块：更深入的解剖学笔记

解剖学

(改编自USMLE 复习

臂丛

橄榄球队员喝冷啤酒：根、干、分支、索、支

脑神经

I-嗅觉，II-视神经，III-动眼神经，IV-滑车神经，V-三叉神经，VI-外展神经，VII-面神经，VIII-听神经（前庭蜗神经），IX-舌咽神经，X-迷走神经，XI-副神经，XII-舌下神经

• 在古老的奥林匹斯山上，一个芬兰人和一个德国人看到了些啤酒花
• 哦哦哦，触摸和感受非常好的天鹅绒，绝对的天堂
• OOOPTAFAGVAH 1-olfactory 2- optic 3- occlumotor 4-pathetic(trochlear) 5- trigeminal 6-abducence 7-facial 8-auditory(vestibulocochlear) 9- glossopharyngeal 10- vagus 11- accessory (spinal) 12- hypoglossal
• 你有 I 个鼻子。你有 II 只眼睛。(I - 嗅觉；II -- 视神经)
• 眼外肌支配
• LR6 (SO4) 3
• LR6--外直肌--> VI 外展神经
• SO4--上斜肌--> IV 滑车神经
• 3--其余 4 个眼球运动神经 = III
• 有人说结婚生子，但我兄弟说大脑发达更重要（哪个脑神经是运动、感觉还是两者都有）

面神经分支

颞支、颧支、颊支、下颌支、颈支

• 两只斑马咬了我的吉娃娃
• 十只斑马买走了我的车
• 乘汽车去桑给巴尔
• 告诉齐格，鲍勃·马利打电话来了

颈椎神经

• c345 使膈神经存活（膈神经支配）
• c345 使膈肌存活（膈肌支配）
• c5-6-7 将你的手臂举向天堂（长胸神经支配前锯肌的根神经）
• c5-6-7 防止你的翅膀飞向天堂（如上所述，防止肩胛骨外展）

胸导管的位置

• 胸导管位于两只鹅之间（胸导管 = 胸导管）
• 2 只鹅 = 奇静脉和食管

胸肌附着点

• 一位女士位于两位将军之间。
• 胸大肌附着于肱二头肌沟的外侧缘。
• 背阔肌附着于肱二头肌沟的内侧缘。
• 背阔肌附着于肱二头肌沟的底部。
• “背阔”位于两“大”之间。
• 一个松散的少女（背阔肌）躺在两位将军（胸大肌和背阔肌）之间。

阴茎的支配

• Parasympathetic 引起勃起。Sympathetic 引起射精。“Point and Shoot”。
• “S2、3、4 使阴茎离开地面”
• 阴茎由来自脊髓 S2-4 水平的会阴神经分支支配
• “外侧较少，内侧较多”。
• 胸外侧神经穿过胸大肌，而胸内侧神经穿过胸大肌和小肌。

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主动脉分支

• ABC'S
• 主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

大腿中事物排列顺序

• “NAVEL”
• 神经、动脉、静脉、空隙、淋巴管

跗骨“高个子加州海军医疗实习生喜欢可爱的人”: • 按顺序（右脚，从上到下，从内侧到外侧）：距骨、跟骨、舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨

房室瓣“LAB RAT”: 左心房: 二尖瓣 右心房: 三尖瓣

跗管: 内容“小狗不是猎手”: • 从上到下：T: 胫后肌 F: 趾长屈肌 A: 胫后动脉 N: 胫神经 H: 拇长屈肌

迷走神经: 穿过胸腔的路径 迷走神经与膈神经不同，它与食管一起穿过膈肌--它不会“落后”: • 左迷走神经位于前方，右迷走神经位于后方 [后面]。

腹股沟管: 壁“MALT: 2M, 2A, 2L, 2T”: • 从上到下，依次向后移动：上壁（顶）：2 块肌肉: • 内斜肌 • 腹横肌 前壁：2 个腱膜: • 外斜肌腱膜 • 内斜肌腱膜 下壁（底）：2 个韧带: • 腹股沟韧带 • 耻骨韧带 后壁：2 个 T: • 腹横筋膜 • 联合腱

右肺的支气管肺段“一棵棕榈树的种子又长出一棵小棕榈树”: • 从上到下按顺序排列：尖段、后段、前段、外侧段、内侧段、上内侧基底段、前基底段、外侧基底段、后基底段

跗骨“穿越城市（是）著名的（为）密歇根州的可爱樱桃”: 距骨、跟骨（新行）舟骨（新行）内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨

主动脉与下腔静脉: 右与左 主动脉和右侧各包含 5 个字母，所以主动脉位于右侧。静脉和腔静脉和左侧各包含 4 个字母，所以下腔静脉位于左侧。

髋部: 外旋肌“打高尔夫球或服用安眠药”: • 从上到下：梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌 • 或者: “P-GO-GO-Q”。

面骨“维吉尔不能让我的宠物斑马笑”: 犁骨、鼻甲、鼻骨、上颌骨、下颌骨、腭骨、颧骨、泪骨

头皮层 SCALP： • 从表层到深层： 皮肤 结缔组织 腱膜 松散的蜂窝组织 颅骨外膜

胸锁乳突动脉分支 "加州警察局"： 锁骨 肩峰 胸部 三角肌

踝部： 小腿前群内容 "汉普顿永远不会沉闷的派对"： • 从内踝开始： 胫前肌腱 (伸肌) 拇长伸肌 动脉 (胫前动脉) 神经 (腓深神经) (伸肌) 指长伸肌 第三腓骨肌

竖脊肌 "我喜欢性"： • 从外侧到内侧： 髂肋肌 最长肌 棘肌 • 或者： "我渴望菠菜" • "性" 帮助你想到 "竖脊肌"，但 "长" 和 "菠菜" 帮助你记住肌肉的名字。

小腿： 小腿前群肌肉 "医院不是肮脏的地方"： T: 胫前肌 H: 拇长伸肌 A: 胫前动脉 N: 腓深神经 D: 指长伸肌 P: 第三腓骨肌 [也称为腓骨长肌]

鼻腔成分 "别叫我针鼻！"： 鼻孔 [外部] 鼻甲 鼻道 鼻孔 [内部] 鼻咽部 • 注意助记句与鼻子相关。

肩袖肌肉 "SITS 肌肉"： • 从上顺时针： 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肩胛下肌 • 一位职业棒球投手伤了他的肩袖肌肉。结果，他坐了一整场比赛，然后被送到小联盟。

桡神经：支配肌肉 "尝试一个大巧克力芯片圣代，双层樱桃和花生最好包括在内"： • 按支配顺序，由近端到远端： 三头肌 肘肌 肱桡肌 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 旋后肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 食指伸肌 • 对于开头字母相同的相邻词（例如：巧克力和芯片），请注意助记词中较长的词对应于两个肌肉名称中较长的那个（例如：桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌）

深部腱反射：根部供血 • 上帝根据童谣设计了身体反射： 一，二 -系好我的鞋。 三，四 -踢开门。 五，六 -捡起棍子。 七，八 -关上大门。 S1,2 = 踝反射 L3,4 = 膝反射 C5,6 = 肱二头肌和肱桡肌 C7,8 = 三头肌

阴茎自主神经支配作用 "副交感神经使它勃起。交感神经使它射出"。 或者： "瞄准和射击"： 副交感神经瞄准它，交感神经射出精液。 • 勃起和射精（射精）。

髂内动脉： 前支 빌이 힐러리에게 고백한 내용: "나는 우리 탐욕스러운 인턴의 젖을 책상 아래에서 짜냈다": 臀下动脉 直肠中动脉 闭孔动脉 膀胱下动脉 阴部内动脉 脐动脉 U/D=子宫动脉（女性）/ 输精管动脉（男性）

肌肉： 可能缺失的肌肉 • 可能缺失但可能很重要的肌肉： 5 个 P： 掌长肌 [上肢] 比目鱼肌 [下肢] 第三腓骨肌 [下肢] 腹直肌 [腹前壁] 腰小肌 [腹后壁]

腕骨 "停止让那些人触摸尸体的双手"： • 近排，从外侧到内侧： 舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 • 远排，从外侧到内侧： 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨

腕骨 "她看起来太漂亮了；试着抓住她"： • 近排然后远排，从外侧到内侧： 舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨 • 或者： "她喜欢玩；试着抓住她"。

指深屈肌： 它们是如何插入手指的 • 一首小诗： 浅层屈肌分成两部分，让深层屈肌穿过。

阴囊层 "一些该死的英国人称之为睾丸"： • 从表层到深层： 皮肤 肉膜 外精索筋膜 提睾肌 内精索筋膜 阴囊鞘 睾丸

股三角： 内容 NAVY： • 从外侧到内侧： 神经 动脉 静脉 股沟的 Y • 或者： Y = Y 型内裤 [男式内裤]。

迷走神经： 穿过胸腔的路径 "我把我的阿姨留在拉斯维加斯"： 左迷走神经在胸腔内前降行。

仰卧位与俯卧位 体位 了解掌心向上拿汤碗时的姿势是旋前。你的脸会随着你的手掌朝向的地方而转动 [即向上]。当你的手处于旋前状态时，在你的手上戴一个手偶，手偶就会处于仰卧位。 • 请参见图。

腋动脉分支 "苏西·汤普金斯喜欢性、酒精和毒品"： • 从近端到远端： 胸上动脉 胸锁乳突动脉 胸外侧动脉 肩胛下动脉 肱旋前动脉 肱旋后动脉

霍纳综合征 成分 SPAM： 眼球凹陷/ 交感神经丛 (颈部) 受累 眼睑下垂 无汗症 瞳孔缩小

声门： 矢状切面的各个部分名称 "你的声门中有 3 个 V"： 前庭襞 声门裂 声带 • 注意： 前庭襞和声带也分别被称为假声带和真声带。

前锯肌： 支配 SALT： 前锯肌 = 胸长神经。

髋部： 外旋肌 "一块布料经常铺在被子上"： 梨状肌 上孖肌 闭孔内肌 下孖肌 闭孔外肌 股方肌

股部： 按间室支配 "坐骨神经的 MAP"： 内侧间室： 闭孔神经 前间室： 股神经 后间室： 坐骨神经 • 因此，该间室中的所有股部肌肉都由该神经支配。

颈内静脉： 支流 "医学院让自信的人进去"： • 从下到上： 甲状腺中静脉 甲状腺上静脉 舌静脉 面总静脉 咽静脉 岩下窦

膝内翻与膝外翻 膝内翻 (膝内侧屈)： 膝盖被粘在一起。 • 外翻 (膝外侧屈) 是默认的另一种，或者 Far 与 Var 押韵，所以膝盖是分开的。

竖脊肌 "我喜欢站立"： • 从外侧到内侧 髂肋肌 最长肌 棘肌

肘窝内容 "N-MAN"： • 从外侧到内侧： 神经 肌肉 动脉 神经 • 具体来说是桡神经、肱二头肌肌腱、肱动脉、正中神经。

颈外动脉分支 "苏西总是平躺在枕头上，做爱很爽"： 甲状腺上动脉 咽升动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 耳后动脉 上颌动脉 颞浅动脉

正中神经： 在打开的腋窝中识别它 正中神经是肌皮神经和尺神经形成的巨大字母“M”的中间。

三叉神经： 支出颅骨的位置 "站立室满员"： 眶上裂是 V1 圆孔是 V2 卵圆孔是 V3

C7 皮节位置 C7 向天竖中指 (如中指)。

颈外动脉分支 "一些愤怒的女士找到了 PMS"： 甲状腺上动脉 咽升动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 耳后动脉 上颌动脉 颞浅动脉

肱桡肌： 功能、支配、一个关系、一个附着 肱桡肌： 功能： 它是提啤酒的肌肉，屈肘，当手腕像拿啤酒一样朝向时最强。 支配： 打破规则： 它是一块屈肌，但由桡神经支配。 （桡神经通常支配伸肌： 回想 BEST 规则： B 代表肱桡肌）。 重要关系： 在它后面是肘窝的桡神经。 附着： 附着在桡骨的下端。

胸膜表面标记 "所有偶数肋骨，按顺序： 2、4、6、8、10、12 显示了它的路线"： 肋骨 2： 向下急转弯 肋骨 4： 左胸膜向外侧偏移以容纳心脏 肋骨 6： 两者都向外侧发散 肋骨 8： 锁骨中线 肋骨 10： 腋中线 肋骨 12： 背部 • 请参见图。

主动脉弓： 主要分支顺序 "了解你的 ABC"： 主动脉弓发出的分支： 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 • 但要注意“主动脉的第一支是什么”的“陷阱问题”。 严格来说，是冠状动脉。

V3 支配的肌肉 (鳃弓 1 衍生物) "M.D. 我的电视"： 咀嚼 [咬肌、颞肌、翼肌] 二腹肌 [前腹] 下颌舌骨肌 鼓膜张肌 腭帆张肌

卵圆孔内容 MALE： 下颌神经 副脑膜动脉 小岩骨神经 导静脉

翼肌： 外侧与内侧功能 "看看说 'Lateral' 或 'Medial' 的第一个音节时你的下巴会怎样"： "La": 你的下巴现在是张开的，所以外侧张开嘴巴。 "Me": 你的下巴仍然闭合，所以内侧闭合下颌骨。

仰卧位与俯卧位 体位 "仰卧是在你的脊椎上。因此，俯卧是 '另一个'。 • 此外，俯卧位容易窒息。

梅克尔憩室 细节 长 2 英寸。 距回肠末端 2 英尺。 男性中更常见 2 倍。 人群中出现率为 2%。 可能存在 2 种类型的组织。 • 注意： "di-" 意思是 "两个"，所以憩室是包含所有二的东西。

会阴与腓骨 会阴位于双腿之间。 腓骨位于腿上。

前臂前群肌肉： 浅层 有五个，就像你手的五个手指一样。 把你的拇指放在你的手掌里，然后把手掌朝下放在你的另一只手臂上，如图所示。 你的 4 根手指现在显示出分布： 拼写 PFPF [通过/失败，通过/失败]： 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 你的拇指在你的 4 根手指下方，显示出比其他四块肌肉深的肌肉： 指浅屈肌。

腕管综合征 原因 MEDIAN TRAP： 粘液性水肿 经前水肿 糖尿病 特发性 肢端肥大症 肿瘤 外伤 类风湿性关节炎 淀粉样变性 妊娠 • 助记词很适合，因为正中神经被卡住了。

腰丛 "我，我星期五晚上去睡觉"： 髂腹下神经 [L1] 髂腹股沟神经 [L1] 生殖股神经 [L1，L2] 股外侧皮神经 [L2，L3] 闭孔神经 [L2，L3，L4] 股神经 [L2，L3，L4] • 或者： "我两次星期五晚上去睡觉"。 • 或者： "有兴趣星期五晚上去睡觉吗？"

肘部： 屈曲肘部的肌肉 三个 B 弯曲肘部： 肱肌 肱二头肌 肱桡肌

海绵窦内容 O TOM CAT： O TOM 是侧壁成分，从上到下排列。CA 是窦内的成分，从内侧到外侧排列。CA 结束于 O TOM 的 T 处。 • 请参见图。 动眼神经 (III) 滑车神经 (IV) 眼神经 (V1) 上颌神经 (V2) 颈动脉 外展神经 (VI) T： 写出来时，与 OTOM 的 T 相连。

支气管： 哪个更垂直 "吸一口，顺着右边下去"： 吸入的异物更有可能卡在右支气管，因为它更垂直

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颈动脉鞘内容 "我在静脉中看到 10 毫升"： I See (I.C.) = 颈内动脉 10 = CN 10 (迷走神经) CC = 颈总动脉 IV = 颈内静脉

V3 支配的肌肉 "我的屁股碰到马桶"： 下颌舌骨肌 二腹肌 [前腹] 咀嚼肌 腭帆张肌 鼓膜张肌

下腔静脉 支流 "我喜欢升得很高"： 髂静脉 腰静脉 睾丸静脉 肾静脉 肾上腺静脉 肝静脉。 • 想象下腔静脉想要升高到心脏。

脾脏： 尺寸、重量、表面解剖 "1,3,5,7,9,11"： 脾脏的尺寸是 1 英寸 x 3 英寸 x 5 英寸。 重量为 7 盎司。 它位于肋骨 9 到 11 之下。

心脏瓣膜 顺序 "试着拉我的主动脉"： 三尖瓣 肺动脉瓣 二尖瓣 主动脉瓣

肝脏： 有静脉韧带/ 尾状叶的一侧与有方形叶/ 肝圆韧带的一侧 "VC 与 VC 对应"： 静脉韧带和尾状叶与下腔静脉 [后方] 在同一侧。 因此，方形叶和肝圆韧带必须默认在前方。 • 请参见下视图图。

颅骨 "6 个害虫"： 顶骨 筛骨 蝶骨 颞骨 枕骨 额骨 • 6 只提醒你记住 6 个。

甲状腺： 峡部位置 "环 2、3、4 构成峡部的底部"： 峡部覆盖气管环 2、3、4

颈丛： 重要神经的排列 "GLAST"： • 4 个罗盘点： 从脖子右侧的北顺时针方向： 耳大神经 枕小神经 副神经从 L 和 S 之间弹出 锁骨上神经 颈横神经 • 请参见图。

腰丛 根 "1 个根 2 个神经，2 个根 2 个神经，3 个根 2 个神经"： 1 个根 2 个神经： 髂腹股沟神经 (L1)，髂腹下神经 (L1)。 2 个根 2 个神经： 生殖股神经 (L1,L2)，股外侧皮神经 (L2,L3)。 3 个根 2 个神经： 闭孔神经 (L2,L3,L4)，股神经 (L2,L3,L4)。

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中线的关节 "SC"： 在中线，第二颈椎下方，关节是次级软骨连接，通常有 diSC。 • 注意： 次级软骨连接也称为联合。 没有椎间盘的关节是剑突-胸骨关节。

前臂前群肌肉： 浅层 "皮条客为乐趣 F*ck 妓女"： 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌

小腿的内翻与外翻肌肉 第二个字母规则用于内翻/外翻： • 外翻肌肉： pErineus longus pErineus brevis pErineus terius • 内翻肌肉： tIbialis anterior tIbialis posterior

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