关于药物/抗抑郁剂的知识

抑郁症是一种常见疾病。它可能是情景性的，也可能是由于大脑中激素失衡造成的（临床抑郁症）。虽然没有实验室测试可以诊断抑郁症，但经验丰富的临床医生可以通过病史和观察进行诊断，并建议使用药物来纠正可能的失衡。

目前最常用的抗抑郁剂是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。这种类型的抗抑郁剂在很大程度上取代了旧的抗抑郁剂（例如单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、三环类抗抑郁剂（TCA））。SSRIs 通常被认为比旧类型的抗抑郁剂更有效，并且通常被认为更安全，因此更适合用于可能有自杀倾向的抑郁症患者。百忧解（氟西汀）是美国第一种 SSRI（乐复得（氟伏沙明）是世界第一种）。

抑郁症的一个理论是血清素水平下降（也可能与其他神经递质（如多巴胺和/或去甲肾上腺素）的失衡有关）。SSRIs 通过抑制血清素的再摄取来提高血清素的可用水平（它不会导致产生更多血清素）。抗抑郁剂（包括 SSRIs）可以同时改变多种神经递质的水平。对其他神经递质的亲和力将取决于所考虑的特定药物。尽管某些类型的抗抑郁剂被设计为对多种神经递质具有高亲和力（例如艾菲克萨（文拉法辛），它抑制血清素和去甲肾上腺素的再摄取）。

抗抑郁剂通常需要 2 到 6 周才能见效。尽管应该定期（例如每隔几个月）重新评估抗抑郁剂的治疗效果，以确定是否需要继续使用。

SSRIs 的常见副作用包括（但不限于）口干、恶心、嗜睡、头痛、出汗、胃肠道问题、体重增加/减轻以及性欲问题。这些副作用通常会在几周内消退，但体重和性欲问题可能会在整个治疗过程中持续存在。

有些人服用这些药物后可能会出现冲动性增加或自杀念头。因此，出现任何不寻常的情绪或行为变化时应立即联系开处方的医生。

停用抗抑郁剂时应谨慎。应逐渐减少剂量（取决于特定药物的半衰期），以降低停药综合征症状发生或严重程度的可能性。