女性健康/疼痛/卵巢子宫内膜异位症
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| 卵巢子宫内膜异位症 | |
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| 分类和外部资源 | |
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| ICD-10 | N80.1 |
| ICD-9 | 617.1 |
一个子宫内膜异位囊肿、子宫内膜样囊肿、子宫内膜囊肿或卵巢巧克力囊肿是一种与子宫内膜异位症相关的疾病。
它是由子宫内膜异位症引起的，[1] 并且当子宫内膜组织的小块（构成子宫内壁内层的粘膜）出血、脱落、移植并在卵巢内生长和增大时形成。随着血液在数月甚至数年内积累，它会变成棕色。当它破裂时，物质会溢出到盆腔，并流到子宫表面、膀胱、肠道以及相应的间隙之间。
子宫内膜异位症的治疗可以是药物治疗或手术治疗。
非甾体抗炎药（NSAIDs）通常首先用于患有盆腔疼痛的患者，特别是如果尚未明确诊断（切除和活检）子宫内膜异位症。定向药物治疗的目标是实现无排卵状态。通常情况下，最初使用激素避孕来实现这一点。这也可用孕激素（例如，醋酸甲羟孕酮）、达那唑、炔诺酮或促性腺激素释放激素激动剂（GnRH）以及其他不太知名的药物来实现。如果口服避孕药和 NSAIDs 无效，通常会使用这些药物。GnRH 可以与雌激素和孕激素（补充治疗）结合，不会降低疗效，但会减少低雌激素症状。这些药物通常在治疗子宫内膜异位囊肿方面无效，并且在服用这些药物期间，任何缓解都是短暂的。激素治疗有许多有时是永久性的副作用，例如潮热、骨量减少、声音变低、体重增加以及面部毛发生长。
腹腔镜手术方法包括切除卵巢粘连和子宫内膜异位囊肿。子宫内膜异位囊肿通常需要手术切除，切除被认为在永久去除疾病和缓解疼痛方面远远优于其他方法。手术有时可以改善生育能力，但对许多患者来说也可能导致第 2 或 3 天周期 FSH 值升高。[需要引用] 激光手术和电灼术被认为远不如有效，它们只烧灼子宫内膜组织的最上层，使子宫内膜异位囊肿和子宫内膜异位症能够迅速生长回来。同样，子宫内膜异位囊肿引流术或硬化疗法是一种有些争议的技术，用于去除子宫内膜异位囊肿，成功率各不相同。保守手术可以在年轻患者中进行以保留生育能力，但如前所述，它可能导致 FSH 值升高，使卵巢的生产力下降，尤其是在手术过程中切除了功能性卵巢组织。[需要引用] 手术腹腔镜手术可以缓解疼痛并改善生育能力。彻底的手术选择可能包括单侧或双侧卵巢切除术。[2][3][4]
- ↑ "女性生殖道病理学". 检索于 2009-05-12.
- ↑ "关于卵巢囊肿，常见类型你需要知道的一切". 健康中心.
- ↑ 子宫内膜异位症/子宫内膜异位症 at eMedicine
- ↑ http://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2002/cg024h.pdf