抑郁症的奥秘/量化抑郁症
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您一定已经注意到,所有此处显示的图表都缺乏量化尺度。事实上,抑郁症研究尚未达到量化阶段。这很可惜,因为如果有一些测试可以估计抑郁症的严重程度,那么很多偏见(尤其是在获得官方认可方面)就可以避免。这并不是说这样的测试不可能。事实上,在本节中,我将提出开发这些测试的方法。
此时,您可能认为血压已经提供了很好的估计。这只是一部分正确。首先,除了压力水平之外,还有几个因素会影响血压。此外,血压是一个静态指标,无法区分深度抑郁/低活动状态和轻度抑郁/高活动状态。这在抑郁症的恢复阶段尤其重要。(在走向抑郁症的积累阶段,血压更可靠,正是因为活动变量往往总是很高,因为人们努力维持正常的生活方式)。
我建议的测试也依赖于血压,但增加了该变量的动态测量。简而言之,这个想法是构建一个图表,显示随着测试对象执行高集中度活动,血压如何随着时间推移而变化。图10显示了健康个体、轻度抑郁个体和更严重抑郁个体可能出现的典型情况。
请注意,抑郁症患者通常不仅在休息时血压更高,更重要的是,他们的反应曲线更陡峭。这可能是开发抑郁症严重程度客观测试的基础。它对于追踪疾病的进展也非常有价值。
测试活动是一个开放式问题。我建议使用一项需要高度集中和短期记忆的测试。根据我个人的经验,我注意到简单的游戏“集中力”(即从一大堆未翻牌中挑出成对的牌的游戏)几乎会立即引发反应。这可能是该测试的一个合适候选者。
显然,有很多噪音使得精确测量变得更加困难。测试对象前一天晚上睡得如何是很难控制的一个变量。同样,他们享受这项活动的程度也是如此。此外,当前服用的药物和时间等其他变量也会产生干扰。
客观测试的另一个优势是能够估计测试对象需要多长时间才能被认为是治愈的。我意识到有很多因素会干扰疾病的进展,但如果有一个庞大的测试对象群体,就可以补偿年龄等因素。毕竟,这只是一个统计问题。无论如何,粗略的估计总比没有估计好。
最后,有一丝希望:目前正在进行的研究使用 fMRI 等成像技术直接观察大脑,查看由抑郁症引起的变化。不幸的是,这类研究可能需要很长时间才能投入实际应用。我提出的测试技术含量低,可能便宜得多,而且可以立即开发。