诊断放射学/胸部影像/肺结节

1. 说明孤立性肺结节和肺肿块的定义
2. 列出孤立性肺结节最常见的三个原因
3. 列出评估孤立性肺结节的四个重要考虑因素
4. 列出空洞性肺结节的六个原因
5. 列出多发性肺结节的四个原因
6. 说明对孤立性肺结节进行经皮活检的适应症
7. 说明当存在多发性肺结节时进行经皮活检的适应症
8. 说明使用 CT 或透视引导的经皮肺活检导致并发症的并发症及其发生频率
9. 说明胸腔闭式引流作为经皮肺活检相关气胸治疗的适应症
10. 说明正电子发射断层扫描 (PET) 在评估孤立性肺结节中的作用

胸片或 CT 上新发或增大的孤立性肺结节 (SPN) 的处理方案

进行高分辨率 CT 扫描 (HRCT) 检查

• 良性钙化或形状：无需进一步检查。
• 脂肪（有或无钙化）：无需进一步检查。
• 不确定
  • 4–10 mm：在 6、12 和 24 个月进行 CT 体积测量研究的随访。
  • >10 mm
    • 毛玻璃样阴影伴或不伴实性病变：活检/切除
    • 实性：增强 CT、PET 或活检

在增强 CT 中，恶性病变在对比后显示出大于 15H 的增加（对 6-30 mm 的结节 98% 敏感）

用氟代脱氧葡萄糖标记的氟-18 进行的 PET 对大于 10 mm 的结节具有 97% 的敏感性和 78% 的特异性

如果阴性：在 6、12 和 24 个月进行随访

倍增时间（体积）小于一个月或大于两年表明良性病变。