急救/烧伤
烧伤是指组织暴露于热量(热灼伤)、化学物质(湿或干)、电流或辐射。
烧伤分为 4 级
- 表层烧伤 - 一级皮肤干燥,发红,可能会肿胀,通常会疼痛。普通的晒伤就是一个常见的例子。
- 部分厚度 - 二级皮肤发红,可能会肿胀,通常非常疼痛,有可能会破裂并释放出透明液体的水泡。这将使皮肤看起来潮湿。
- 全厚度 - 三级可能会破坏深层组织,如脂肪、骨骼、神经和肌肉。皮肤可能会呈棕色或黑色,看起来烧焦了。下面的组织可能会呈白色。由于神经末梢被破坏,所以可能不会感到疼痛。
- 严重的全厚度 - "四级"可能会严重破坏深层组织。皮肤呈黑色,看起来严重烧焦了。下面的组织将会呈白色。由于神经末梢被严重破坏,所以不会感到疼痛。
您必须通过将患者从烧伤源头移开来停止燃烧,注意不要让自己处于危险之中。检查任何危及生命的状况,方法是检查Airway(气道)、Breathing(呼吸)和Circulation(循环)。用大量纯净水冷却烧伤,直到疼痛缓解(对于干化学烧伤,先刷掉残留物)。
在受害者感到一些缓解后,用无菌、干燥(最好是非粘性的)敷料(如 "保鲜膜")松散地覆盖烧伤。不要使用黄油、油、乳霜等;它们会锁住热量,增加感染风险。它们还需要在医院被清理出来,这只会增加患者必须忍受的痛苦。也不要使用可能会刺激敏感皮肤的消毒剂。治疗休克。烧伤会影响人体调节体温的能力。确保患者不会过热(非常罕见)或着凉(非常常见)。冷却烧伤部位,而不是冷却烧伤患者。
芦荟提取物、银磺胺(银磺胺嗪)、局部镇痛药和 NSAID(如布洛芬或阿司匹林)是常用的药物。使用前咨询医生。
不要这样做! | |
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如果皮肤上沾染了干性化学物质,请使用纸张、布或戴手套的手将其刷掉。注意不要让化学物质沾到自己或更多地沾到病人身上。清除大部分干性化学物质后,用自来水冲洗,如上所述。立即致电急救。如果烧伤是由湿性化学物质引起的,请用大量水冲洗 15 分钟,并在冲洗的同时立即致电急救。
电烧伤看起来像三级烧伤,但周围没有一、二级烧伤。它们总是成对出现:入口伤(最小)和出口伤(最大)。如果有人触电,立即致电急救,因为电击会导致心脏和呼吸问题。准备好进行心肺复苏或除颤。护理与热烧伤相同。
辐射烧伤虽然通常由核源引起,但也可能包括紫外线辐射,如晒伤,应作为热烧伤处理。最常见的辐射烧伤是由于放射治疗引起的,通常是表皮或浅层真皮烧伤。核电站引起的烧伤虽然罕见,但仍有可能发生。辐射烧伤无法由非专业救援人员处理,但应遵循烧伤的一般急救原则。在放射治疗部门或核电设施等可能发生辐射暴露的高风险环境中工作的人员会接受辐射烧伤的管理培训。救援人员在治疗辐射烧伤的人时,可能无意中让自己处于辐射暴露的风险中。对于所有核辐射烧伤,请立即致电当地紧急号码。
辐射烧伤也以雪盲(或其他强光灼伤视网膜)的形式出现。用无菌纱布覆盖眼睛,立即联系急救。尽一切努力让伤者舒适,监测 ABC,治疗休克,并让伤者保持镇定。
以下烧伤需要尽快就医。它们可能危及生命、致残和毁容。如果:
- 烧伤发生在 5 岁以下的儿童或老人身上。
- 病人呼吸困难。
- 烧伤部位超过一个部位。
- 头部、颈部、手、脚或生殖器有烧伤。
- 嘴巴或鼻子有烧伤(这些可能是呼吸道烧伤的迹象)。
- 烧伤是由化学物质或电引起的。