人类营养学基础/硫胺素
硫胺素也称为硫胺，维生素 B1 或抗神经炎维生素，因为它是最早发现的 B 族维生素之一。它是几种 B 族维生素中的一种，它们共同构成辅酶，有助于释放能量。硫胺素是 B 族维生素的一部分，有助于人体利用碳水化合物、脂肪和蛋白质。B 族维生素还支持神经系统，确保其正常运作。它们是水溶性的，因此人体不会积累它们。偶尔，硫胺素被认为是“抗压力”维生素，因为它可以增强免疫系统，并帮助人体承受压力条件。（马里兰大学医学中心，2015 年）。
硫胺素在各种营养丰富的食物中含量极少。它存在于植物和动物中，但猪肉家族中的肉类特别富含硫胺素。全麦或强化谷物也是可靠的硫胺素来源。大豆、美国南瓜和番茄汁是硫胺素的有益且有时不寻常的来源。其他不同的来源包括谷物、豌豆、豆类、坚果和西瓜。强化食品通常富含硫胺素，这就是为什么常见的富含硫胺素的产品包括谷物、牛奶、面包和谷物（梅奥诊所基金会，2015 年）。
补充剂也是维生素 B1 的来源。它可以在多种复合维生素中找到，包括儿童咀嚼型维生素，或在 B 族维生素中，或者单独出售。随着当今医学的进步，这种维生素以各种形式提供，包括口服片剂、咀嚼片、软胶囊和含片。硫胺素也可能被认定为“硫胺盐酸盐”或“硫胺单硝酸盐”。与所有维生素补充剂一样，在定期服用这种补充剂或将其分发给儿童之前，应该先咨询医生。（马里兰大学医学中心，2015 年）。
硫胺素是维生素的一部分，属于辅酶硫胺焦磷酸 (TPP)，它有助于能量代谢。这种辅酶参与将丙酮酸重建为乙酰辅酶 A。这一步对于使碳水化合物能量进入三羧酸循环并产生比糖酵解更多的 ATP 至关重要。硫胺焦磷酸 (TPP) 在能量代谢中起着至关重要的作用，但它还在神经细胞膜上占据一个非常特定的部位。因此，神经活动和肌肉活动都依赖于非常重要的维生素硫胺素。
人们出于各种原因服用硫胺素。对于硫胺素缺乏症患者来说，它是必需的。与硫胺素缺乏症相关的疾病包括脚气病，以及更简洁地称为神经炎的周围神经炎，与糙皮病或妊娠有关。在您的饮食中摄入这种维生素的好处包括消化调节，特别是纠正食欲不振、溃疡性结肠炎和持续性腹泻。硫胺素也具有免疫益处，甚至用于治疗获得性免疫缺陷综合征、糖尿病疼痛、心脏病和其他损害人体免疫系统的严重疾病（Higdon，2015 年）。虽然这样做的好处尚未得到证实，但有些人使用硫胺素来维持积极的思维方式、增强学习能力、增加能量、对抗压力，以及预防记忆力减退和神经退行性疾病，如阿尔茨海默病。然而，医疗保健提供者确实会注射硫胺素来治疗称为韦尼克脑病综合征的记忆障碍、危重患者的其他硫胺素缺乏症综合征、酒精戒断和昏迷。它具有抗压力益处。它最有效地治疗与压力相关的健康问题，即免疫缺陷。
1998 年修订的硫胺素每日推荐摄入量 (RDA) 基于预防正常健康人体缺乏症。RDA 随着婴儿的成长而增加，但一旦达到成年，它将保持在男性每天 1.2 毫克和女性每天 1.1 毫克的水平（俄勒冈州立大学研究院，2015 年）。
不同年龄的儿童对硫胺素摄入量的建议不同。随着儿童的成长，他们对硫胺素的需求越来越大。男性婴儿需要每天 0.2 毫克，而成年男性需要每天 1.2 毫克。例外情况是怀孕或哺乳的女性。她们每天需要 1.4 毫克的硫胺素。（Higdon，2000 年。）
在大多数人中，即使口服摄入过量，人体每天也无法吸收超过 4.5 毫克的硫胺素。（Thompson，2000 年）。这就是为什么没有关于摄入过量硫胺素的报道影响，并且没有明确的硫胺素上限。对于酒精依赖者来说，每天吸收的硫胺素量差异很大。对于营养不良且酒精依赖的人来说，如果事先饮酒，人体每天大约吸收 0.8 毫克的硫胺素。（Cook，1998 年）
硫胺素缺乏症会导致许多不同的健康并发症。您的身体无法储存大量的硫胺素，因此通过饮食摄入硫胺素至关重要（自然标准研究合作组织，2013 年）。
人们可能容易患上硫胺素缺乏症。一些易患因素包括饮食失调、营养不良、胃肠道手术，最常见的是酒精中毒（Osiezagha 等人，2013 年）。由于与这种特定生活方式相关的饮食不佳，酒精中毒是美国硫胺素缺乏症最常见的原因（Evert A，2013 年；Osiezagha 等人，2013 年）。众所周知，酒精还会损害胃肠道对硫胺素的吸收，这也会损害硫胺素的储存（Osiezagha 等人，2013 年）。
硫胺素缺乏症的一些常见症状包括头痛、恶心、疲劳、易怒、抑郁、虚弱、精神病、神经损伤和腹部不适（Ehrlich S，2013 年；Evert A，2013 年）。如前所述，还与这种缺乏症有关的许多健康问题。一些与硫胺素缺乏症相关的常见疾病包括韦尼克氏病、科尔萨科夫综合征、白内障、阿尔茨海默病、心力衰竭、脚气病、癌症、严重肥胖、谵妄和全身性疾病（Ehrlich S，2013 年；Evert A，2013 年；Osiezagha 等人，2013 年）。
严重的硫胺素缺乏症会导致脑损伤。韦尼克氏病会导致中枢神经系统和周围神经系统的神经损伤（Ehrlich S，2013 年；Evert A，2013 年）。这种疾病通常是由营养不良和酒精中毒引起的，然后导致硫胺素缺乏症（Ehrlich S，2013 年）。科尔萨科夫综合征会导致记忆问题和神经损伤（Ehrlich，2013 年）。脚气病也是患有严重硫胺素缺乏症患者的常见疾病（Ehrlich S，2013 年）。
除了立即寻求医疗救助外，几乎没有治疗硫胺素缺乏症的方法。应立即通过静脉注射或肌肉注射的方式将硫胺素补充到体内，以确保大量硫胺素被吸收（Osiezagha 等人，2013 年）。用硫胺素治疗硫胺素缺乏症可以帮助治愈或减轻疾病的严重程度。尽管如此，并非所有与硫胺素缺乏症相关的疾病都能通过在体内添加硫胺素得到改善。一些疾病在添加硫胺素后没有改善（世界卫生组织，1999 年）。另一种治疗方法是通过硫胺素或维生素 B 族复合物补充剂（世卫组织，1999 年）。这些补充剂的一个缺点是组织起来很困难、价格昂贵，并且从长远来看可能无效，因为这些补充剂需要每天服用（世卫组织，1999 年）。这些片剂用于治疗硫胺素缺乏症，应仅用于硫胺素缺乏症疾病的爆发或用于孕妇和哺乳期妇女（世卫组织，1999 年）。
还有许多方法可以预防您的身体患上硫胺素缺乏症。如果您的身体容易患上硫胺素缺乏症，您可以进行预防性治疗（世卫组织，1999 年）。建议治疗持续时间超过两周（世卫组织，1999 年）。无论您的身体是否容易患病，多样化饮食都有助于确保您食用更多含有硫胺素的食物（世卫组织，1999 年）。减少饮食中抗硫胺素因子的摄入量也有助于预防硫胺素缺乏症（世卫组织，1999 年）。
参考文献
Ehrlich S. (2013)。“维生素 B1（硫胺素）”。检索自http://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-b1-thiaminee
Evert A. (2013). “硫胺素”. 检索自 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002401.htm
Mayo 医学教育与研究基金会 (编辑). (2015). 硫胺素. 检索于 2015 年 8 月 24 日, 来自 http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/thiamine-oral-route-injection-route/description/drg-20066328
自然标准研究合作组织. (2013). “硫胺素 (维生素 B1)”. 检索自 http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/thiaminee/evidence/hrb-20060129
俄勒冈州立学院 (编辑). (2015). 硫胺素. 检索于 2015 年 8 月 24 日, 来自 http://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/thiamin
Osiezagha 等. (2013). “硫胺素缺乏症和谵妄”. 检索自 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3659035/
马里兰大学医学中心 (编辑). (2015). 维生素 B1 (硫胺素). 检索于 2015 年 8 月 24 日, 来自 https://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-b1-thiamine
世界卫生组织 (WHO). (1999). “硫胺素缺乏症及其在重大紧急情况下的预防和控制”. 检索自 http://www.who.int/nutrition/publications/en/thiaminee_in_emergencies_eng.pdf
Wernicke-Korsakoff 综合征的预防和治疗, C. C. H. Cook 酒精与酒精中毒 2000 年 5 月, 35 (增刊 1) 19-20; DOI: 10.1093/alcalc/35.Supplement_1.19
慢性酒精滥用者维生素缺乏症的机制以及 Wernicke-Korsakoff 综合征的发展, Allan D. Thomson
酒精与酒精中毒 2000 年 5 月, 35 (增刊 1) 2-1; DOI: 10.1093/alcalc/35.Supplement_1.2 Higdon, J. (2000). 微量营养素信息中心. 检索于 2015 年 12 月 2 日, 来自 http://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/thiamin
硫胺素更常被称为维生素 B1。它被赋予这个名字是因为硫胺素是第一个被发现的 B 族维生素 (Bradford, 2015)。根据 Mayo 诊所的说法，它也是第一个被归类为维生素的任何类型之一。尚未发现任何已知的硫胺素水平。维生素 B1 的摄入量没有上限。维生素 B1 是水溶性的，因此如果一个人体内有太多硫胺素，它很容易通过尿液排出。然而，对硫胺素过敏的可能性是存在的，但这仅仅伴随疲劳和嗜睡。
女性每天的硫胺素推荐摄入量为 1.1 毫克，如果她们怀孕或哺乳则更多。对于男性来说，每天的推荐摄入量是 1.2 毫克 (Whitney, 2013)。然而，在达到毒性水平之前可以摄入的量没有明确的上限。硫胺素在饮食中有很多来源，其中最常见的是全谷物、豆类和猪肉。今天最常见的米饭是白米，它不是全谷物。相反，它是一种精制谷物。在这个过程中，天然存在于谷物中的硫胺素也被剥夺了。由于这种剥夺，白米被富含或强化了硫胺素。由于许多食物的过度加工，硫胺素是一种经常被富含的维生素。