GNU Health/住院管理
外观
如果患者不仅看医生(门诊),而且住院(住院),则需要管理有关该患者的更多信息。这些信息存储在 住院 记录中,可以在 GNU Health 的 健康→住院 部分找到。对于每次住院,您都需要创建一个单独的 住院 记录。
注意:要使用本章中描述的功能,您必须安装模块 health_inpatient 和 health_inpatient_calendar。(有关模块的更多信息。)
在患者成为住院患者时,您基本上需要两件事来处理 GNU Health 中的入院:患者 记录和 住院 记录。如果 患者 记录尚不存在,请先创建一个(有关更多信息,请参阅 患者管理 章节)。然后,创建一个 住院 记录。
在 管理数据 选项卡中,您可以存储以下数据
- 登记代码
- 患者:指向 患者 记录的链接(必填)。
- 住院床位:指向床位的链接(必填)。有关详细信息,请参阅下面的“分配床位”部分。
- 住院日期:必填
- 预计出院日期:必填
- 日历事件
- 主治医师
- 手术医师
- 入院类型:必填
- 入院原因
- 附加信息
- 转诊历史
出于显而易见的原因,您不能在没有分配给患者一个空床位的情况下将患者住院。这发生在 住院床位 字段中,您在其中将 住院 记录链接到 床位 记录。(有关如何在您的系统中配置床位的更多信息,请参阅 医疗机构:床位。)
主要有两种方法可以做到这一点
- 如果您已经知道该患者的床位 ID,那么您只需输入此 ID。只要您输入,系统就会为您提供匹配的 ID 供您选择。
- 如果您还不知道床位 ID 并想先查看空床位,请单击右侧的按钮。这将向您显示一个包含所有床位及其可用状态(空闲、占用、预留)的列表。
选择床位后,系统将提示您确认入院,如果没有任何错误,状态将变为“已确认”。
重要的是要强调,此时,如果我们检查床位部分,我们刚刚分配的特定床位的状态将是“预留”,并且在我们确认入院时,它将变为“占用”。
在 营养 选项卡中,您可以找到有关患者饮食习惯和必须遵循的饮食的所有信息
- 信仰:某些宗教对食物的食用有特定规定。例如,犹太人和穆斯林不允许吃猪肉。因此,在此处表明患者的信仰可能会有所帮助。请注意,这是一个查找字段,您可以在其中选择现有条目或创建新条目。
- 素食主义者:从“无”、“素食主义者”、“乳蛋素食主义者”、“纯素食主义者”、“鱼素食主义者”或“纯素食主义者”中选择。
- 膳食/饮食方案:添加任意数量的饮食。请注意,饮食 字段是一个 治疗性饮食 记录的查找字段,您可以在其中选择现有条目或创建新条目。
- 其他营养说明/指导
信仰 记录存储以下信息
- 信仰:名称。
- 代码:您可能在医疗机构中使用的代码。
- 描述:有关此信仰的任何与食物相关的规则的信息。
治疗性饮食 记录存储以下信息
- 饮食类型
- 代码
- 饮食说明和适应症
在 药物方案 选项卡中,有一个列表,其中包含患者住院期间的所有药物(即药物的应用)。此列表中的每个条目都是一个 住院药物 记录,包含以下数据
一般信息 选项卡
- 药物
- 适应症
- 治疗期开始 和 治疗期结束
- 给药形式
- 给药途径
- 剂量
- 给药时间
附加信息 选项卡
- 状态:有效、疗程完成 和/或 停用
- 不良反应和备注
- 日志历史记录:每个条目记录 日期和时间、医疗专业人员、剂量、剂量单位 和 备注。
在 护理计划 选项卡中,只有两个文本字段,允许您输入与 护理计划 和 出院计划 相关的所有信息。