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遗传咨询手册/11q 部分三体 (q14-q21)

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11q 部分三体 (q14-q21)

  • 自我介绍和他人介绍
  • 评估问题以及他们希望从会议中获得什么
  • 讨论后续原因
  • 提供会议概述

临时医疗/发展史

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讨论问题/疑问

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关于后续计划的讨论

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征求临时医疗史

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  • 自上次 9 月份访问以来,有任何疾病/住院/手术吗?
  • 目前药物
  • 最近是否有任何医疗检查或程序(自 9 月份以来)?
  • 疫苗接种是否更新?
  • 系统回顾

征求发展史

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征求临时家族史

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  • 家庭中有新生儿吗?
  • 家人是否有任何关于健康问题的最新信息?
  • 家人是否有任何健康方面的重要变化?

心理社会更新?

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  • 工作方面是否有任何变化?
  • 白天谁照顾?
  • 是否有生育更多孩子的计划?
  • 支付了____的医疗费用后,财务状况如何?是否有使用或需要任何援助?

遗传病因

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  • 部分三体通常是新的
  • 形成部分三体/重复的可能机制
  • 减数分裂中同源染色体重组期间的不均等交叉,染色体配对错误导致一组同源染色体重复,另一组同源染色体缺失
  • 父母性腺嵌合体 - 他的父母之一的某些生殖细胞可能存在该区域的重复(由上述相同机制引起)
  • 父母再次生育患有患者染色体重排的孩子的复发风险小于 0.5%(可能远小于 0.5%,但如果是性腺嵌合体,我们应该说这个数字)
  • 未来妊娠中出现任何染色体异常的风险:29 岁时 1/417,30 岁时 1/384(来自母胎医学)
  • 患者生育患有相同染色体异常孩子的风险约为 50%
  • 减数分裂过程中同源染色体配对需要染色体扭曲才能正确配对 - 这会导致交叉过程中出现问题,从而可能发生进一步的染色体异常,以及形成额外的异常染色体
  • 患者的生育能力可能会出现问题,因为这在患有染色体异常的人群(尤其是男性)中很常见,因此父母或患者可能希望在青春期后评估这一点

分子遗传学

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  • 文献中已识别出患有 11q 不同区域重复的人,但没有患有与患者相同区域的人
  • 即使这些人的重复区域可能与患者的重复区域略有重叠,但这些人的重复基因却截然不同,因此我们预计患者不会出现相同的效应
  • 部分已发表文献
  • Delobel B, Delannoy V, Pini G, Zapella M, Tardieu M, Vallee L, Croquette MF. 在患有 Rett 综合征表现的患者中鉴定和分子表征了一个小的 11q23.3 从头重复。Am J Med Genet. 1998 年 11 月 16 日;80(3):273-80。
  • de Die-Smulders CE, Engelen JJ. 患有 Pitt-Rogers-Danks 表型的 11Q 重复。Am J Med Genet. 1996 年 12 月 2 日;66(1):116-7。
  • Legius E, Wlodarska I, Selleri L, Evans GA, Wu R, Smet G, Fryns JP. 在患有智力障碍、先天性心脏病和血小板减少症的患者中从头出现 46,XX, dir dup (11)(q133.3-->q14.2)。Clin Genet. 1996 年 4 月;49(4):206-10。
  • Lakshminarayana P, Suresh S, Suresh I, Sriram U, Jabeen G. 遗传的 11q 部分三体。印度儿科学杂志。1995 年 3-4 月;62(2):247-50。
  • 多篇文献指出 11q 重复与白血病和淋巴瘤有关
  • Bader PI, Haney SM, Munsick RA, Schubert SR, Hodes ME. 简短的临床报告:dup(11q) 中的神经管缺陷。Am J Med Genet. 1984 年 9 月;19(1):5-8。

检测选项

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  • 染色体分析可以检测大多数重复和其他染色体异常(如果染色体上的异常区域很小,可能需要 FISH)

支持小组

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  • 独特 罕见染色体疾病支持小组
http://www.rarechromo.org
英国萨里郡凯瑟汉姆 CR3 5GN 邮政信箱 2189
电话:44 (0)1883 330766
电子邮件:[email protected]
网站:www.rarechromo.org
面向英国的家长资源网站,提供有关罕见染色体疾病的信息。
更多以信息为主,而不是以支持为主,但有一个讨论版,

似乎是最新更新的。“小黄书”非常适合家长参考,可作为免费 PDF 文件获取。有关基因、染色体和染色体异常的良好信息。

  • 染色体缺失外展 (CDO)
http://web.archive.org/19981203003403/members.aol.com/cdousa/cdo.htm
美国佛罗里达州博卡拉顿 33429-0724 邮政信箱 724
电话:888.236.6880(免费电话)
电子邮件:[email protected]
网站:www.chromodisorder .org
本网站是为罕见染色体异常儿童的父母提供资源的网站。
它为父母提供了解特定

罕见染色体异常的专家的联系方式。没有列出与患者特定重复相关的任何人;但是,仍然可能存在良好的信息和支持资源。

结论/未来计划

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  • 你现在对患者的健康状况有什么感觉?
  • 当你想到患者的未来时,你有什么设想?
  • 你对未来妊娠中孩子患染色体异常的风险有什么感觉?
  • 你对患者的生育可能性有什么感觉?
  • Gardner 和 Sutherland。染色体异常与遗传咨询。1989年。
  • Thompson 和 Thompson。医学遗传学。(第 5 版)1991年。

本大纲中的信息最后更新于 2003 年 3 月。

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