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遗传咨询手册/垂体肿瘤

来自维基教科书,开放的书籍,为开放的世界

垂体肿瘤

  • 确认之前的联系和家族史信息的接收
  • 评估最关心的问题,因为有很多问题需要处理
  • 讨论家庭计划(时间、规模等)以及这些计划如何受今天所学知识的影响

摄入和家族史

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  • 回顾已获得的家族史信息和个人健康信息
  • 使用系谱图让回顾更容易
  • 专门询问家族中的癌症情况
  • 询问垂体肿瘤情况
    • 何时诊断?如何诊断?由谁诊断?
    • 她当时有什么症状?
    • 除了提到的药物之外,她是否接受过任何治疗?
    • 是否讨论过手术或放射治疗?
    • 她的医生是否与她讨论过复发风险?

什么是垂体?

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  • 垂体是一个小而呈豆形的腺体,位于大脑中央,鼻后部上方
  • 垂体制造影响人体其他腺体生长和功能的激素;因此有时被称为“主腺体”
  • 垂体产生的一些激素包括:促甲状腺激素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促黄体生成素和促卵泡激素、抗利尿激素等
  • 垂体出现异常时,通常会导致一种或多种激素分泌过多或过少。这会导致各种激素问题,从而影响整个身体。
  • 腺体肿大也会导致视力障碍和/或损害

垂体肿瘤

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  • 垂体肿瘤或腺瘤几乎总是良性的,这意味着它们生长缓慢,不会扩散到身体的其他部位
  • 垂体肿瘤很少见。
  • 一些可能是“沉默”病变,在尸检时偶然发现
  • 垂体肿瘤的表现取决于肿瘤分泌的激素和生长模式
  • 一些激素活性肿瘤会产生促肾上腺皮质激素 (ACTH)、催乳素或生长激素
  • 激素非活性腺瘤通常较大,并可能表现出侵袭性。因此,患有这种类型肿瘤的患者失明的可能性更大
  • 垂体肿瘤见于多种内分泌肿瘤 (MEN) 综合征。MEN I 型是公认的显性遗传,包括甲状旁腺、胰腺和垂体的肿瘤。80% 的患者累及 2 个或多个腺体,垂体肿瘤发生在 54% 到 80% 的 MEN I 患者中。
  • MRI 最容易确定垂体肿瘤的存在,尽管它也可以通过 CT(计算机断层扫描)检查确定。
  • 许多患者会出现视力下降。大约 20% 的患者会出现头痛。
  • 治疗取决于肿瘤的类型以及它是否扩散到垂体周围的大脑。
  • 分泌激素的肿瘤可以通过手术或放射治疗进行治疗。用溴隐亭进行药物治疗在催乳素分泌肿瘤患者中取得了成功。
  • 超出垂体范围的病变通常需要放射治疗和手术
  • 我找不到垂体肿瘤的人群发病率,只知道它们“非常罕见”
  • 姐姐可能接受了溴隐亭治疗,该药物过去用于抑制哺乳,目前用于治疗催乳素分泌的垂体肿瘤
  • 她的肿瘤很可能一开始很小,并且迄今为止对治疗反应良好
  • 即使姐姐的肿瘤复发,也不会影响这对夫妇生下患有垂体肿瘤孩子的风险

参考文献

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  • Buckman,Robert。关于癌症的真相,第 61 页。
  • 癌症网(NCI 的一项服务)在线数据库
  • DeVita,Vincent T.,Samuel Hellman 和 Steven A. Rosenbert。癌症:肿瘤学原理与实践。第 2 卷:第 1725 页,2066-2068 页
  • 临床肿瘤学中的遗传学,第 108-109 页。
  • 垂体网络协会 (PNA) 网站

本大纲中的信息最后更新于 2002 年。

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