跳转到内容

骨科手术/臂丛神经损伤

来自维基教科书,开放的书籍,为开放的世界
骨科手术

介绍 · 作者 · 鸣谢 · 致作者
1.基础科学 · 2.上肢 · 3.足踝 · 4.脊柱 · 5.手与显微外科 · 6.儿童骨科 · 7.成人重建 · 8.运动医学 · 9.肌肉骨骼肿瘤 · 10.损伤 · 11.手术程序 · 12.康复 · 13.实践
当前章节: 基础科学

臂丛神经损伤,埃尔布氏麻痹
<<出生损伤 先天性肌性斜颈>>


臂丛神经损伤,也称为 埃尔布氏麻痹,是一种产科臂丛神经损伤,是分娩过程中的并发症。症状包括手臂或肩膀瘫痪、手臂肌肉控制力下降、手臂或手部感觉减退。

臂丛神经位于颈部左右两侧,在颈部和肩膀区域之间。它是一组从脊髓经手臂到手腕和手的 нервы。


问:什么是臂丛神经损伤?

答:臂丛神经损伤是指支配手臂肌肉的神经损伤。臂丛神经损伤可导致肩部、上臂、肘部、前臂、手腕、手部或手指完全或部分瘫痪。


问:臂丛神经损伤有不同程度的严重程度吗?

答:神经损伤主要有四种类型。有些人只有一种类型,而有些人同时存在两种或多种类型。� 撕脱 - 神经从脊髓分离。� 撕裂 - 神经从自身分离,但没有从神经与脊髓的连接处分离。一根神经可能存在一个或多个撕裂。� 压迫或牵拉 - 神经通常被过度拉伸并受损,但没有从自身或脊髓分离。� 神经瘤 - 疤痕组织包围了受损的神经,并对神经施加了过度的压力。因此,神经难以将所有信号传送到肌肉以执行运动。


问:臂丛神经损伤是如何发生的?

答:臂丛神经损伤是由于臂丛神经网络过度拉伸、撕裂或其他外伤造成的。在婴儿分娩过程中会发生此类损伤。这被称为产科臂丛神经损伤。当由于车辆事故(如汽车、摩托车或船只)、运动损伤(尤其是足球)、枪伤或手术造成的损伤是继发的,就会出现创伤性臂丛神经损伤。动物咬伤或穿刺伤也会造成创伤性臂丛神经损伤。


问:与臂丛神经损伤相关的症状有哪些?

答:臂丛神经损伤会出现不同程度的症状。以下是一些最典型的例子:� 全臂或手臂任何部位的主动活动范围受限。� 受累手臂的感觉改变。� 特定肌肉群无力。� 执行典型的中线活动能力差。� 手臂承重能力差。� 忽视受影响的手臂。� 手臂以非典型姿势摆放。� 发展迟缓� 斜颈 - 颈部肌肉缩短,头部向一侧倾斜。


问:产科臂丛神经损伤发生的频率有多高?

答:目前的研究表明,每 1000 例活产中会发生 1-4 例臂丛神经损伤。


问:治疗方法有哪些?

答:治疗方法包括但不限于以下:物理治疗、职业治疗、水疗、手术干预、支具、石膏、电刺激。


问:我应该何时开始治疗?

答:臂丛神经损伤患者应尽快开始治疗至关重要。通常,产科臂丛神经损伤患者在出生后两周内会去看物理治疗师或职业治疗师。治疗师的目标是帮助家庭进行活动范围锻炼、评估即使没有看到运动时的肌肉收缩、处理体位、制作辅助设备、减少婴儿忽视的倾向、避免非典型的运动模式、避免肌肉紧绷,并帮助即使在新生儿阶段也能进行负重活动。

参考资料和资源: 埃尔布氏麻痹意识中心

华夏公益教科书