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骨科手术/伸肌腱

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骨科手术

介绍 · 作者 · 致谢 · 致作者的说明
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当前章节:手显微外科

伸肌腱
<<肌腱损伤 屈肌腱>>


伸肌腱裂伤

伸肌腱断裂

锤状指

表现为钝性外伤后不能伸直远端指间关节,通常与球类运动相关。这种看似无害的损伤,由于出现时间延迟而变得复杂。因此,远端指节的固定时间通常比典型的 5 周更长,可能导致屈曲丧失。这种结果对手的功能损害比轻微的伸展滞后更严重,尤其是在小指和无名指上。尽管如此,患者仍然优先考虑实现完全伸展,并且逐渐恢复完全屈曲关节的能力的可能性比需要主动伸展远端指间关节的能力更大。

除了治疗延迟外,另一个可能导致治疗复杂化的因素是较大的骨碎片。有时,真正的轴向负荷实际上会将远端指间关节的关节面劈开,基本上破坏了伸肌和屈肌的插入部位。

通常伴随五周固定时间而发生的无并发症愈合,之后仍然会出现一个有时会持续很长时间(长达 4 个月)的敏感期,轻微肿胀甚至中指背侧的轻微红斑,这似乎是自我限制的,也许反映了末端伸肌腱的持续重塑变化。


钮扣状畸形

桡侧腕掌侧韧带断裂

拇长伸肌断裂

伸展滞后

肌腱移植

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