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分期讨论

当前分期

AJCC 第 7 版（2009 年）
原发肿瘤

• T0 - 未发现原发肿瘤
• Tis
• T1                   20mm]
  • T1mi                 1]
  • T1a                   5]
  • T1b                 10]
  • T1c                 20]
• T2                         50]
• T3                        (50
• T4 胸壁/皮肤
  • T4a 胸壁（X 胸大肌）
  • T4b 水肿 | 溃疡
  • T4c a+b
  • T4d 炎症性

缩写：腋窝 = A，内乳 = IM 锁骨下淋巴结 = ICN，锁骨上淋巴结 = SCN

区域淋巴结

临床分期		病理分期
cN1	"A"	pN1mi	200 个细胞
		pN1a	1-3 "A"
		pN1b	"IM"
		pN1c	a+b
cN2a	"A" 融合	pN2a	4-9 "A"
cN2b	"IM"	pN2b	相同
cN3a	"ICN"	pN3a	相同
cN3b	"A" + "IM"	pN3b	相同
cN3c	"SCN"	pN3c	相同

记忆技巧

"A" 淋巴结是 "A" 腋窝，"B" 淋巴结是内 "B" 乳（例如 IMNs），"C" 淋巴结是锁骨 "C" 上 - 不包括 N1 子组

N2b 和 N3b 对于 p 和 c 来说是相同的，没有临床 + 淋巴结在 pN1 cN3b 是 cN1 + cN2b（临床 pN1c "升级"）

N2b-N3c 对于两者来说是相同的，除了 pN3a 还包括 ≥10

N1b 和 N3b 是 "A" + "IM"

分期分组

• 0: Tis
• 1A = T1
• 1B 如果 N1mi
• 2A = 添加到 2
• 2b: 添加到 3               (N1/N0)
• 3A: N2 或添加到 4      (T3N1)
• 3B: T4
• 3C: N3
• 4: M1

新的分类

有关更多信息，请参阅 组织微阵列 (乳腺/乳腺概述)

基因表达谱是额外分类方案的基础。

• 管腔型 ER|PR (+)
  • A 型 低级别
  • B 型 更具攻击性
• HER2
• 基底型 - 三阴性 (-) | 细胞角蛋白 5/6 阳性 | HER1+