放射肿瘤学/间皮瘤/分期
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间皮瘤分期
- (仅适用于胸膜间皮瘤。腹膜和心包间皮瘤除外。)
AJCC 第 7 版 (2009)
原发肿瘤
- T1a - 累及同侧壁胸膜，不累及脏层胸膜。
- T1b - 累及同侧壁胸膜，累及脏层胸膜。
- T2 - 累及同侧所有胸膜表面（壁层、纵隔、膈肌和脏层胸膜），且至少存在以下情况之一：1）累及膈肌，或 2）肿瘤从脏层胸膜扩展到下层肺实质。
- T3 - 局部晚期但可能切除。肿瘤累及同侧所有胸膜表面，且至少存在以下情况之一：1）侵犯胸膜内筋膜，2）侵犯纵隔脂肪，3）单个完全可切除的肿瘤灶侵犯胸壁软组织，4）非穿透性心包受累。
- T4 - 局部晚期，技术上不可切除。肿瘤累及同侧所有胸膜表面，且至少存在以下情况之一：1）胸壁弥漫性或多灶性肿瘤肿块（伴有或不伴有肋骨破坏），2）穿透膈肌至腹膜，3）直接扩展至对侧胸膜，4）扩展至纵隔器官，5）侵犯脊柱，或 6）穿透至心包内表面（伴有或不伴有心包积液或肿瘤累及心肌）
区域淋巴结
- N0 - 无
- N1 - 同侧支气管肺或肺门淋巴结
- N2 - 气管隆突或同侧纵隔淋巴结（包括同侧内乳和膈肌淋巴结）
- N3 - 对侧纵隔，对侧内乳，同侧或对侧锁骨上淋巴结
远处转移
- M0 - 无
- M1 - 有
总体分期
- IA - T1a N0
- IB - T1b N0
- II - T2 N0
- III - T1-2 N1-2, T3 N0-2
- IV - T4, N3, 或 M1
与 AJCC 第 6 版 的区别
- 一些 T 分期描述的细微改动
- 膈肌淋巴结添加到 N2
AJCC 第 6 版 (2002)
原发肿瘤
- T1a - 累及同侧壁胸膜，不累及脏层胸膜。
- T1b - 累及同侧壁胸膜，脏层胸膜局灶性受累。
- T2 - 累及同侧胸膜表面，且至少存在以下情况之一：1）脏层胸膜肿瘤汇合，2）侵犯膈肌，或 3）侵犯肺实质。
- T3 - 累及同侧任何胸膜表面，且至少存在以下情况之一：1）侵犯胸膜内筋膜，2）侵犯纵隔脂肪，3）单个肿瘤灶侵犯胸壁软组织，4）非穿透性心包受累。
- T4 - 累及同侧任何胸膜表面，且至少存在以下情况之一：1）胸壁软组织弥漫性或多灶性侵犯，2）任何肋骨受累，3）穿透膈肌至腹膜，4）侵犯或任何纵隔器官，5）直接扩展至对侧胸膜，5）侵犯脊柱，6）扩展至心包内表面，7）心包积液，细胞学检查阳性，8）侵犯心肌，9）侵犯臂丛神经。
区域淋巴结
- N0 - 无
- N1 - 同侧支气管肺和/或肺门淋巴结
- N2 - 气管隆突和/或同侧内乳或纵隔淋巴结
- N3 - 对侧纵隔，内乳或肺门淋巴结，和/或同侧或对侧锁骨上或斜角肌淋巴结
远处转移
- M0 - 无
- M1 - 有
总体分期
- IA - T1a N0
- IB - T1b N0
- II - T2 N0
- III - T1-2 N1-2, T3 N0-2
- IV - T4, N3, M1