放射肿瘤学/胰腺/鳞状细胞

• 鳞状细胞通常不存在于胰腺中，因此提出了四种理论
  • 炎症期间存在的胰腺导管上皮的化生（例如，在胰腺炎期间）
  • 能够分化为腺或鳞状的多能祖细胞发生恶性转化
  • 预先存在的腺癌发生转化为鳞状细胞
  • 异常鳞状细胞发生恶性转化
• 报道的发生率在 0.005%（纯鳞状）和 2%（腺鳞状）胰腺肿瘤之间
• 英语文献中报道了 61 例病例 (PMID 16208119)
  • 平均年龄 62 岁
  • 表现症状：腹部或背部疼痛、体重减轻、厌食
  • 平均肿瘤大小 7.8 厘米
  • 头部、身体和尾部之间分布均匀
  • 中位生存期：切除 7 个月，不可切除 3 个月
• 鉴于其罕见性，重要的是排除来自其他地方的转移性疾病
• 在三相造影 CT 上增强
• 考虑基于吉西他滨的化疗

腺鳞癌

• PMID 10367867, 1999 — “胰腺腺鳞癌。” (Madura JA. Arch Surg. 1999 Jun;134(6):599-603.)
  • 6 例患者的回顾性研究
  • 约占所有胰腺肿瘤的 4%（截至出版时仅报道了 134 例病例 - 1999 年）
  • 讨论指出 CA 19-9、ST 439、角蛋白染色呈阳性
  • 生存期 = 5.4 +/- 4 个月