放射肿瘤学/直肠/指南

直肠癌官方指南

筛查

• ACS：结直肠癌：早期检测
  • 指南链接
• 联合共识指南：结直肠癌和腺瘤样息肉早期检测的筛查和随访
  • 来自 ACS、ACR 和美国多学会工作组
  • 2008 指南链接 PMID 18384785

肿瘤标志物

• ASCO：肿瘤标志物在胃肠道恶性肿瘤中的应用
  • 2006 指南链接 PMID 17060676 -- "ASCO 2006 年胃肠道癌症肿瘤标志物应用建议更新。" (Locker GY, J Clin Oncol. 2006 年 11 月 20 日；24(33):5313-27.)

治疗

• ACR：早期直肠癌的局部切除
  • 指南链接

• ACR：直肠癌——原发性转移性疾病
  • 指南链接

• ACR：复发性直肠癌
  • 指南链接

• ACR：可切除的直肠癌
  • 指南链接

轮廓勾画指南

• RTOG 图集
  • RTOG 肛门直肠轮廓勾画指南
  • 2009 PMID 19117696 -- "肛门直肠癌适形治疗的可选临床靶区：放射治疗肿瘤学组共识小组轮廓勾画图集。" (Myerson RJ, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 年 7 月 1 日；74(3):824-30. Epub 2008 年 12 月 29 日.)
  • 2011 PMID 20400244 -- "直肠癌靶区轮廓勾画在合作组环境中的部位特异性共识图集实施的前瞻性随机双盲试点研究。" (Fuller CD, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 年 2 月 1 日；79(2):481-9. Epub 2010 年 4 月 18 日.)
    • 随机化。1 例直肠癌，14 位医师和一位参考专家进行轮廓勾画。组 1）共识指南与组 2）无共识指南。两种轮廓，前轮廓和后轮廓。
    • 结果：GTV 的一致性（0.75）大于 CTV（0.46 - 0.65）。对于共识指南组，只有在查看图集后，CTVA 才有改善，对 GTV 和 CTVB 轮廓没有影响。
    • 结论：应该考虑在临床试验中纳入视觉图集。