结构生物化学/Diprivan
许多人听说过乳镁片,这是一种乳白色产品,用作抗酸剂来抵消胃酸过多引起的胃部不适。但有多少人听说过乳过渡?这是有些人用来描述静脉麻醉剂丙泊酚或Diprivan的术语。
该药物的制造商是阿斯利康。该公司是瑞典阿斯利康AB与英国捷利康集团PLC合并的结果。新的合资公司于1999年4月6日开始运营。这两家公司希望将他们的努力合并成一家公司,以便他们能够作为一家生物制药公司在研究和开发方面取得更大的进展。
丙泊酚是一种液体药物,经静脉注射给药。它是一种全身麻醉剂,通过减缓大脑和神经系统的活动来启动和维持麻醉。它通常用于镇静接受过人工呼吸或即将接受手术的患者。剂量可能因患者的预期效果和年龄而异。55岁以上的老年患者最初接受20毫克剂量,然后维持在静脉注射0.05-0.1毫克/公斤/分钟。相比之下,55岁以下的年轻患者最初接受40毫克剂量,然后维持在静脉注射0.1-0.2毫克/公斤/分钟。丙泊酚也用于儿科和重症监护病房的患者,剂量会根据情况进行调整。
丙泊酚用于麻醉的诱导和维持,在很大程度上取代了硫喷妥钠用于此适应症。丙泊酚也用于镇静接受机械通气的患者。在危重病人中,丙泊酚在有效性和总体成本方面均优于劳拉西泮。丙泊酚也用于镇静,例如在内窥镜检查期间。与咪达唑仑相比,它在这些环境中的使用导致患者恢复得更快。
任何对该药物中任何成分过敏或对鸡蛋、蛋制品、大豆或大豆制品过敏的个人都应该避免使用该药物。
某些医疗状况可能会与该药物相互作用。如果任何医疗状况适用于个人,则应该告诉他们的医生。
- 服用任何处方药或非处方药、草药制剂或膳食补充剂
- 怀孕、计划怀孕或正在母乳喂养
- 患有胰腺炎、高血脂症或癫痫
注意:苯二氮卓类药物、麻醉止痛药或其他镇静剂等药物可能会与该药物相互作用,并可能增加该药物副作用的风险。
丙泊酚起效快,持续时间短,这意味着患者能够更快地恢复到日常工作和饮食中。其他药物会迫使患者花更多时间才能完全恢复到基线活动。另一个优势是丙泊酚可以替代阿片类药物。阿片类药物通过与中枢和周围神经系统中发现的三个受体部位之一结合而发挥作用。阿片类药物共享镇静作用,但通常伴有副作用,例如恶心和呕吐。通过用丙泊酚替代阿片类药物,医师减少了患者中出现的这些副作用。
尽管丙泊酚有许多优点,但重要的是要注意该药物的缺点。与吗啡或米达唑仑等药物不同,Diprivan 没有逆转其作用的药物。任何药物的效果都必须持续到药物完全代谢并通过尿液排出体外。与许多药物一样,患者对不同药物的反应也不同。一些药物在服用它们的人中不到一半的人中按预期发挥作用,因为它们基因的细微差异会改变它们的身体对药物的反应方式。更具体地说,造成这种情况的是制造细胞色素P450蛋白的基因的细微差异,因为这些蛋白是处理许多药物的蛋白。这引发了人们对创造“个性化药物”的兴趣,这些药物适合特定个体。在此之前,丙泊酚仍然存在风险,例如会导致正常呼吸的患者在没有任何预兆的情况下进入完全呼吸停止状态。
必须保持注射部位清洁,以防止细菌感染的风险。根据RxList,Diprivan含有少量的依地酸二钠,以帮助防止细菌等微生物的生长。这也是Diprivan以一次性包装供应的原因,以防止打开的药物小瓶中存在这些微生物。科学研究表明,药物污染会导致发烧、感染甚至死亡。Diprivan 通常以三种方式之一给药:注射器、输液和容积泵。
根据词典定义,注射器是一种“配备空心针头的管子,用于注射或抽取液体”。这种给药方法不言自明。
输液泵将Diprivan等药物静脉输注到患者体内。这些通常出现在医院的病房中,在那里有一个液体袋挂在一个杆子上,以由医生确定的速度将静脉液体滴注到患者体内,以确保适当的剂量和效果。
容积泵是一种类似于输液的给药方法,不同之处在于它们通常由医生用于需要将药物或液体长期输注到系统中的长期护理患者。
"Diprivan." RxList. N.p., 25 Oct. 2010. Web. 20 Nov. 2012. <http://www.rxlist.com/diprivan-drug.htm>.
"Diprivan (Propofol) ." AstraZeneca. N.p., n.d. Web. 20 Nov. 2012. <http://www.astrazeneca.com/Medicines/Neuroscience/Product/Diprivan>.
Euliano, T. Y., and J. S. Gravenstein. "麻醉相关的简要药理学。" 必备麻醉:从科学到实践。英国剑桥:剑桥大学出版社,2004 年。173。印刷版。
"历史。" AstraZeneca. N.p., n.d. Web. 20 Nov. 2012. <http://www.astrazeneca.com/About-Us/History>.
"丙泊酚镇静:谁应该使用?" 安全用药实践研究所。N.p., 3 Nov. 2005. Web. 20 Nov. 2012. <http://www.ismp.org/newsletters/acutecare/articles/20051103.asp>.
"新遗传学。" 国家普通医学科学研究所 7.662 (2006): 64. 美国国立卫生研究院。网络。2012 年 11 月 20 日。