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结构生物化学/药物分类

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药物被分为不同的主要治疗分类,描述每种药物的治疗用途。

肾上腺皮质激素

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肾上腺皮质(位于肾脏附近)产生糖皮质激素,在减少炎症反应中起重要作用。这些类固醇有助于减少炎症的迹象,如炎症部位的红肿、热痛。治疗用途:糖皮质激素已被合成,广泛用于治疗药物血清和输血反应的症状、支气管哮喘、过敏症,以及作为化学疗法的辅助剂。

止痛药

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1/ 麻醉止痛药:止痛药通过与中枢神经系统内的阿片受体结合发挥作用。警告:嗜睡,与酒精一起使用时很危险。麻醉拮抗剂必须在意外过量服用时可用。

2/ 非麻醉止痛药和解热药: -抑制前列腺素的合成。-抑制其他使疼痛受体敏感的物质。-影响大脑的体温调节中枢=>退烧。治疗用途:用于减轻疼痛和发烧。

非甾体抗炎药

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抑制前列腺素的合成。治疗用途:产生抗炎、解热和镇痛作用。谨慎:某些品种的这种药物是肠溶衣的,因此服用时不能压碎、掰开或咀嚼。这种类型的药物需要与牛奶或食物一起服用,以最大限度地减少胃肠道不适。患有消化性溃疡病的患者禁用这种药物。对于正在服用抗凝血药华法林的患者,必须谨慎使用这种药物。

抗心绞痛药

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1/ 有机硝酸盐:有助于放松冠状动脉,从而增加心肌的血流量。

2/ 钙通道阻滞剂:阻止Ca+进入心肌细胞,导致心脏血管开放。

3/ β受体阻滞剂:-阻断β1受体,从而抑制心脏的活动。-导致血压略微下降,从而通过降低心脏负荷来保护心脏。

抗心律失常药

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1/ I 类:钠通道阻滞剂 2/ II 类:β-肾上腺素能阻滞剂 3/ III 类:钾通道阻滞剂 4/ IV 类:钙通道阻滞剂 5/ 其他抗心律失常药

抗感染药

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这种类型的药物能够杀死或阻止病原体在体内繁殖。杀菌剂在遇到抑菌剂时将停止作用于生长中的生物体。

注意:需要完成整个疗程。

1/ 阿米巴杀灭剂

  • 氯喹:阿拉宁
  • 依氟鸟氨酸:奥尼狄
  • 碘喹啉:优碘
  • 呋喃唑酮:呋喃妥因
  • 羟基氯喹:羟氯喹
  • 甲氟喹:疟疾灵
  • 甲硝唑:灭滴灵
  • 喷他脒:奈布喷,喷他

2/ 氨基糖苷类

这组药物作用于病原体中的蛋白质合成途径,从而杀死细菌,主要用于耐药性革兰氏阴性菌(假单胞菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌和肠杆菌)。这种药物的剂量和频率肾功能必须在分配这种类型的药物时进行监测,因为它的剂量和频率强烈依赖于肾功能。

警告: : 这些药物会损伤肾脏和耳朵。

  • 阿米卡星:阿米卡星
  • 庆大霉素:庆大霉素
  • 卡那霉素:卡那霉素
  • 新霉素:各种
  • 奈替米星:奈替米星
  • 链霉素
  • 妥布霉素

3/ 抗真菌药 -全身性和抗真菌药-局部用 全身性抗真菌药会干扰真菌细胞壁的合成途径或蛋白质合成途径。肝脏功能必须严格控制,因为任何这些药物都会损伤肝脏。

全身性抗真菌药
  • 两性霉素 B:两性霉素 B
  • 氟康唑:氟康唑
  • 氟胞嘧啶:安可宁
  • 灰黄霉素:灰黄霉素,灰黄霉素
  • 伊曲康唑:斯皮拉诺
  • 酮康唑:尼挫尔
  • 甲硝唑:灭滴灵
  • 制霉菌素:制霉菌素,尼尔司达
  • 特比萘芬:兰美抒
抗真菌药-局部用
  • 多粘菌素:各种
  • 环丙沙星:洛普洛斯,潘拉克
  • 克霉唑:罗米特林,迈克塞乐
  • 益康唑:斯佩克塔唑
  • 龙胆紫
  • 酮康唑:尼挫尔
  • 咪康唑:米康唑,达克宁,齐索尔-AF
  • 制霉菌素:制霉菌素,尼尔司达
  • 氧康唑:氧康唑
  • 特康唑:特拉唑
  • 替康唑:维吉斯达
  • 酮康唑:达克宁
  • 特比萘芬:兰美抒
  • 甲硝唑:各种


4/ 头孢菌素

这种药物通常用于破坏细菌,因为它会影响病原体中细胞壁的合成。对于对青霉素过敏或肾功能受损的患者,需要谨慎处方。

  • 头孢克洛:头孢克洛
  • 头孢拉定:头孢拉定,优思明
  • 头孢唑啉:安赛福,凯福佐
  • 头孢西丁:美福新
  • 头孢地尼:欧明克
  • 头孢托仑:斯佩克特拉
  • 头孢吡肟:迈息敏
  • 头孢他啶:福尔塔
  • 头孢替坦:西菲佐
  • 头孢克肟:苏帕克斯
  • 头孢哌酮:头孢必得
  • 头孢噻肟:克拉福兰
  • 头孢替坦:头孢坦
  • 头孢泊肟:万替
  • 头孢普罗齐:西菲佐
  • 头孢曲松:罗氏芬
  • 头孢呋辛:头孢汀
  • 头孢氨苄:费夫莱克斯
  • 头孢拉啶:安司博,韦洛赛夫
5/ 红霉素

红霉素的功能,无论是杀死细菌还是阻止细菌生长,都取决于使用的剂量。它可以通过与细菌核糖体的50S亚基结合来阻止病原体中的蛋白质合成,从而阻止病原体的生长。这种药物会损害胃,并用于对青霉素过敏的患者。

  • 阿奇霉素:齐泰
  • 克拉霉素:比亚新
  • 红霉素:碱,斯泰锡,恩格尔,伊洛替欣,酯,乙基琥珀酸酯,硬脂酸酯。乳酸盐
  • 红霉素+磺胺唑:派地唑
  • 泰利霉素:凯特
6/ 青霉素衍生物

青霉素衍生物能够通过在复制过程中阻止细菌细胞壁的合成来杀死细菌。副作用::皮疹、荨麻疹、过敏性休克。储存:必须充分摇晃并冷藏。

  • 阿莫西林+克拉维酸钾:阿莫西林克拉维酸
  • 阿莫西林:各种,阿莫西林
  • 氨苄青霉素:各种
  • 巴卡青霉素:吉奥西林
  • 克洛西林:特格芬
  • 双氯西林:戴纳芬,戴西
  • 美洛西林:美洛新
  • 萘夫西林:优尼芬,萘夫西
  • 奥硝唑:巴克托西,普罗司达芬
  • 青霉素 G:毕西林-LA
  • 青霉素 B,普鲁卡因:威西林
  • 青霉素 VK:各种
  • 哌拉西林:哌拉西林
  • 替卡西林:替卡
7/ 四环素类

它是一种广谱抗生素。它与30s核糖体亚基结合,阻止蛋白质合成,从而阻止病原体的生长。谨慎:会导致永久性的牙齿变色、光敏性、过度晒伤。怀孕的后半段不能服用,也不能给8岁以下的儿童服用。过期的四环素会损伤肾脏。

  • 多西环素:维泊霉素
  • 米诺环素:米诺环素
  • 四环素:各种
8/ 抗病毒药
9/ 磺胺类
10/ 抗疟疾药
11/ 抗结核药
12/ 抗胆碱能药

神经肌肉阻滞剂

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抗凝血剂

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抗惊厥药

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降糖药

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止泻药

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止吐药

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抗肿瘤药

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降压药

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1/利尿剂

2/β受体阻滞剂

3/ACE抑制剂

4/钙通道阻滞剂

5/其他药物

抗帕金森病药

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甲状腺激素

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(甲状腺素)。这类药物参与了体内许多重要的过程,包括蛋白质合成、脂类和碳水化合物代谢、能量储存、体温等。

  • 左甲状腺素:优甲乐、左旋甲状腺素
  • 利奥甲状腺素:赛治
  • 甲状腺干燥:甲状腺素

抗溃疡药

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支气管扩张剂

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这类药物常用于治疗哮喘。它通过支气管或控制中枢神经系统呼吸的区域影响呼吸系统。有助于放松支气管平滑肌。

常见药物

  • 沙丁胺醇:喘乐宁、舒喘灵
  • 氨茶碱
  • 肾上腺素:肾上腺素
  • 异丙托溴铵:阿托伐他汀、异丙肾上腺素
  • 左沙丁胺醇:希舒悦
  • 间羟异丙肾上腺素:艾舒
  • 吡布特罗:万托林
  • 沙美特罗:希舒
  • 特布他林:喘息定
  • 茶碱:各种

休克治疗药物

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这类药物迫使心脏更快地跳动,收缩更强,从而导致血管收缩、增加循环系统中的血液量并提高血压。

多巴酚丁胺 多巴胺 仅用于注射,严禁与碳酸氢钠混合
多巴胺 多巴胺 仅用于注射,严禁与其他药物混合

泻药用于帮助便秘患者排便。

1/刺激性泻药:用于引起肌肉活动增加

2/盐类泻药:用于在小肠产生渗透作用。

3/容积性泻药:用于增加粪便的容积和水分含量。

4/粪便软化剂:降低肠道液体内容物的表面张力

5/润滑剂:用于防止水分从肠道中吸收。

精神治疗药物

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  • 1/抗焦虑药

苯二氮卓类药物是治疗焦虑症的知名药物,但效果温和。它用于减轻焦虑,但不能阻止惊恐发作。抑制大脑边缘系统和皮质下水平的中枢神经系统。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSIRs),如百忧解和帕罗西汀,也被广泛使用。治疗用途:减轻焦虑,镇静,催眠。

警告:可能引起嗜睡,不能与酒精类物质一起使用。

  • 2/抗抑郁药

这类药物通过改变大脑中化学递质的浓度来起作用。效果通常需要 2 周或更长时间才能显现。抗抑郁药物的基本类型

A/三环类抗抑郁药:丙咪嗪 (多虑平) 非常有名,有片剂、胶囊和注射剂类型。它可以缓解抑郁症,但不能完全治愈。它主要影响去甲肾上腺素系统,通过阻止大量去甲肾上腺素在体内传递来恢复适当的平衡。然而,其他神经递质系统,如 5-羟色胺,也受到多虑平的影响。这种药物通常需要 2 到 8 周才能显示其效果。

副作用:患者可能出现视力模糊、口干、便秘、排尿困难、嗜睡、体重增加(平均至少 13 磅)、性功能障碍。谨慎:过量服用三环类药物会致命。

B/单胺氧化酶抑制剂:阻止分解去甲肾上腺素和 5-羟色胺的酶单胺氧化酶抑制剂。MAO 抑制剂似乎与三环类药物具有同等效果,但副作用更少。警告:致命副作用 - 患者禁止食用含有酪胺的食物,如奶酪、红酒、啤酒或一些非处方药,可能会与 MAO 抑制剂相互作用,导致死亡。

C/选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs):影响 5-羟色胺的突触前再摄取系统。氟西汀 (百忧解) 是这类药物中的一种知名药物。它的有效性与其他抗抑郁药基本相同,但青少年自杀率略有下降。警告:副作用:身体激动、性功能障碍、性欲低下、失眠、胃肠道不适。

  • 3/抗精神病药

(神经安定剂,强效镇静剂):这些药物通过干扰多巴胺神经递质系统、血清素能系统、谷氨酸系统来帮助人们更清晰地思考并减少幻觉和妄想。治疗用途:治疗精神病和精神分裂症。

副作用:不希望的生理症状(困倦、视力模糊、口干)、帕金森症状、运动不能症(面部表情less、运动缓慢、言语单调)、迟发性运动障碍(舌头、面部、嘴巴、下巴的非自愿运动,或舌头伸出、脸颊鼓起、嘴巴撅起、咀嚼运动)。

维生素

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维生素 名称 治疗用途
A 视黄醇 提供健康的视力,帮助骨骼和牙齿生长,预防感染
B1 硫胺素 用于分解碳水化合物以获取能量
B2 核黄素 分解脂肪以获取能量,组织呼吸
B3 烟酸 用于分解脂肪、碳水化合物、蛋白质。参与制造激素和脂肪的过程
B6 吡哆醇 用于分解多肽链以产生能量
B9 叶酸 参与制造新的细胞,例如红血球
B12 氰钴胺 参与制造新的细胞,例如红血球,对神经系统有益
C 抗坏血酸 帮助愈合伤口,预防感染,促进铁吸收
D2 麦角钙化醇 帮助身体吸收钙并维持血液中的钙离子水平,以及促进骨骼形成
D3 胆钙化醇 帮助身体吸收钙并维持血液中的钙离子水平,以及促进骨骼形成
E 示例 保护维生素A和多不饱和脂肪酸免受氧化(抗氧化剂)
K1 示例 血液凝固
K3 甲萘醌 血液凝固

参考资料

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Reifman, Noah. *药剂师技术认证复习*. 第9版. 美国: AuthorHouse, 2011. 61-88. 印刷版.

"模块 6: 健康评估." 亚利桑那州卫生服务部. 亚利桑那州卫生服务部. 网页. 2012年11月20日. <http://www.azdhs.gov/azwic/documents/local_agencies/trainingmanual_pdf/module_6.pdf>.

Durand, V. Mark, 和 David H. Barlow. *异常心理学要点*. 第5版. 12. 贝尔蒙特: Wadsworth Pub Co, 2009. 印刷版.

华夏公益教科书