结构生物化学/Plan B
该化学品的IUPAC名称为13-乙基-17-炔基-17-羟基-1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-十四氢环戊并[a]菲-3-酮。其化学式为C_21H_28O_2。左炔诺孕酮是诺孕酮的左旋体（D-型）。赫歇尔·史密斯在20世纪60年代在美国怀斯制药公司首次合成了这种药物。该药物主要用作紧急避孕药。
该药物通常以口服的形式（片剂）服用，更常见的是被称为Plan B或事后避孕药。许多使用者误以为该药物是堕胎药。应该明确的是，左炔诺孕酮不会终止成熟的胎儿。该药物只通过推迟排卵和阻碍精子迁移来有效地阻止怀孕。左炔诺孕酮是其他避孕药的常见成分，其作用方式相同，但Plan B和其他紧急避孕药中的激素水平要高得多。
作为一种孕激素类固醇，左炔诺孕酮通过阻止垂体分泌促卵泡激素和黄体生成激素来阻止排卵。该药物还使宫颈的粘液变得更加粘稠，使精子难以在子宫中游动很远，从而防止卵子着床。
口服避孕：低剂量的左炔诺孕酮用于复方口服避孕药的单相和三相制剂，可用的单相剂量范围为100-250 µg，三相剂量为50 µg/75 µg/125 µg。在每天仅30 µg的极低剂量下，左炔诺孕酮被用于某些仅含孕激素的避孕药制剂。
紧急避孕：左炔诺孕酮用于紧急避孕药（ECPs），包括含有雌激素的复方尤兹培方案，以及仅含左炔诺孕酮的方法。仅含左炔诺孕酮的方法使用1.5 mg的左炔诺孕酮（一次剂量或两次0.75 mg剂量，间隔12小时），在无保护性行为后3天内服用，一项研究表明，在性交后120小时（5天）内开始服用可能有效。仅含左炔诺孕酮的ECPs有许多品牌名称，包括：Escapelle、Plan B、Levonelle、Glanique、NorLevo、Postinor-2、i-pill、“Next Choice”和72-HOURS。左炔诺孕酮作为仅含孕激素的紧急避孕药的主要作用机制是通过抑制排卵来阻止受精。国际妇产科学会（FIGO）已发布声明称：“证据审查表明，LNG [左炔诺孕酮] ECPs不能阻止受精卵的着床。LNG ECPs产品标签中不应包含关于着床的语言。”2012年6月，《纽约时报》社论呼吁FDA从标签中删除左炔诺孕酮紧急避孕药抑制着床这一无稽之谈。
宫内节育器：左炔诺孕酮是美满宫内节育器的活性成分。
避孕植入剂：左炔诺孕酮是诺植入剂和Jadelle的活性成分。
Plan B应该在无保护性行为后72小时内服用，但在24小时内服用效果最佳，以防止怀孕。您越早服用，效果越好。Plan B可以在大多数当地药店和药房购买，18岁及以上女性无需处方。17岁以下的任何人需要医生开具处方。Plan B不应作为常规避孕方法的替代，而仅在以下紧急情况下使用：
- 性交时没有使用避孕套，或避孕套破裂
- 没有使用避孕措施/或漏服了避孕药
- 常规避孕失败
- 伴侣没有及时抽出
- 性交是被强迫的。
如果您已经怀孕，请不要服用Plan B。
副作用的严重程度和发生率因人而异。这些包括
- 头痛
- 头晕
- 疲劳
- 恶心/呕吐
- 腹痛
- 乳房胀痛
- 月经不规律
更严重的副作用，如瘙痒和皮疹，应立即就医。糖尿病患者和哺乳期妇女在使用Plan B时应格外小心。
服用新药时，请务必注意任何可能的药物相互作用。在服用Plan B之前咨询医生，并告知他们您目前正在服用的任何药物。